Si le protocole est respecté, la PrEP rend les chances de contamination presque inexistantes. C'est un outil complémentaire à la stratégie de prévention de l'infection par le VIH. Il ne remplace donc en aucun cas les autres outils de prévention tels que le préservatif ou les dépistages.
LA PREP PROTÈGE UNIQUEMENT CONTRE LE VIH
Elle ne prévient pas non plus les grossesses non désirées. C'est pourquoi la Prep doit être accompagnée d'un suivi renforcé et individualisé en santé sexuelle : vaccinations, dépistages réguliers des IST, traitement des IST, tests de grossesse, contraceptions.
La PrEP est un moyen supplémentaire de protéger votre·vos partenaire·s d'une infection au VIH si vous n'avez pas de charge virale indétectable et si vous ne pouvez pas utiliser de préservatif. Découvrez également le Projet PrEP de la Plateforme Prévention Sida à destination des personnes afro-latino-caribéennes.
La PrEP est un nouveau moyen de prévention du VIH qui repose sur la prise d'un médicament par une personne non infectée par le VIH ayant des conduites à risque d'infections.
Mais qui est concerné par la PrEP ? En se fiant aux recommandations de l'OMS, notamment, la PrEP s'adresse en priorité aux publics ayant un plus haut risque d'acquisition du VIH : Les hommes ayant des relations sexuelles avec les hommes (HSH) Les personnes transgenres.
Le coût annuel de la PrEP à la demande a été estimé à 4.271 euros par participant, dont 73% étaient liés au médicament lui-même (15,6 comprimés pris par mois en moyenne).
De façon générale, la PrEP est bien tolérée. Le médicament peut parfois causer des effets secondaires gastro- intestinaux (nausées, crampes d'estomac, diarrhée) ou de la fatigue. Ces effets sont souvent temporaires et on les voit surtout au début de la prise du médicament.
Pour arrêter la PrEP dans les conditions optimales, toujours prendre 1 comprimé 24h et 48h après le dernier le rapport sexuel, notamment en cas de schéma continu.
Elle correspond à une prise quotidienne à heure fixe. Il faut débuter par 2 comprimés de PrEP entre 2 heures et 24 heures avant le premier rapport sexuel puis un comprimé tous les jours à la même heure, avec 24 heures entre chaque prise. C'est le seul mode validé chez les femmes nées avec des organes génitaux féminins.
Bon à savoir : la PrEP est remboursée à 100 % par la Sécurité sociale. La PrEP protège uniquement contre le VIH. La PrEP ne protège pas des autres infections sexuellement transmissibles (IST).
Certaines l'achètent en privé auprès de leur médecin, certaines l'achètent à des amis ou la reçoive gratuitement, mais les sources les plus fréquentes sont les pharmacies en ligne. Les pharmacies en ligne vendent du ténofovir/emtricitabine générique sous la forme d'une pilule semblable au Truvada.
Pour un équivalent de quatre comprimés de trois prises (formule du 2-1-1), la PrEP en continue consiste à prendre les deux premiers comprimés 2 à 24h avant le rapport sexuel, 1 comprimé 24h après la première prise puis, un dernier comprimé 24h après la deuxième prise.
Comment obtenir une prescription pour la PrEP
Ce médecin peut être soit un praticien hospitalier. Soit exercer dans un CeGIDD : un centre gratuit d'information, de dépistage et de diagnostic.La liste des CeGIDD en Île-de-France est disponible ici. Cette liste est éditée par l'ARS d'Île-de-France.
Prix : 296,37 euros (30 comprimés). Remb Séc soc à 100 % et Collect.
La PrEP doit être évitée en cas de sensibilité connue à un des composants (Ténofovir et Emtricitabine).
Truvada est utilisé en association avec au moins un autre médicament contre le VIH dans le traitement des adultes infectés par le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1), virus qui provoque le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA).
Le ténofovir est actif contre le virus de l'hépatite B (VHB) et est approuvé pour le traitement de cette infection. Les personnes co-infectées recevant le ténofovir qui cessent l'usage de ce dernier risquent de voir leur infection au VHB s'aggraver.
Démarrer la prise de la PrEP implique nécessairement un avis médical et un suivi renforcé. Toute personne souhaitant obtenir une prescription doit prendre rendez-vous auprès d'un hôpital, d'un CeGIDD ou encore d'un médecin.
La PrEP requiert un bilan et un suivi médical permettant de s'assurer de l'absence d'infection par le VIH et d'autres IST, de l'efficacité du médicament et de sa tolérance, d'accompagner les personnes afin d'améliorer l'adhésion au traitement et de réduire les risques associés à certaines pratiques sexuelles.
Ce virus est essentiellement présent dans le sang, le sperme et dans les sécrétions vaginales d'une personne infectée. Il peut demeurer vivant environ 5 à 7 jours à l'air libre.
Le traitement par ténofovir disoproxil ne doit pas être initié chez les patients pédiatriques présentant une insuffisance rénale et il doit être arrêté chez ceux qui développent une insuffisance rénale au cours du traitement.
En l'absence de vaccination, il faut protéger vos proches d'éventuels contacts avec votre sang : évitez le partage d'objets de toilettes (rasoirs, brosses à dents, ciseaux, coupe-ongles, pinces à épiler, bijoux de piercing, boucles d'oreilles, etc.)
Il se prend avant et après les rapports sexuels. Pour cela il faut prendre : 2 comprimés de PrEP entre 24h et 2 h avant le rapport sexuel à protéger. puis 1 comprimé, 24h après la première prise et 1 comprimé 48 h après la première prise.
Comment obtenir une prescription pour la PrEP
Ce médecin peut être soit un praticien hospitalier. Soit exercer dans un CeGIDD : un centre gratuit d'information, de dépistage et de diagnostic.La liste des CeGIDD en Île-de-France est disponible ici. Cette liste est éditée par l'ARS d'Île-de-France.
Bon à savoir : la PrEP est remboursée à 100 % par la Sécurité sociale. La PrEP protège uniquement contre le VIH. La PrEP ne protège pas des autres infections sexuellement transmissibles (IST).