L'utilisation d'un produit de contraste iodé risque de causer une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie.
Certaines personnes sont hypersensibles à l'iode et développent rapidement des symptômes tels que fièvre, urticaire, œdèmes ou hémorragies sous la peau. Suite à une prise d'iode, on peut également observer des poussées d'acné, des troubles du rythme cardiaque, des fourmillements ou une confusion, par exemple.
Les produits de contraste iodés peuvent induire une insuffisance rénale dans les deux jours suivant leur utilisation.
Lors de l'injection, sous l'effet de la pression, il peut se produire une fuite du produit sous la peau, au niveau de la veine.
Les produits de contraste iodés
Ces produits de contraste, appelés PCI, contiennent de l'iode. C'est ce qui les rend visibles aux rayons X. Ils sont, le plus souvent, injectés par voie veineuse (pose d'un cathéter au niveau d'une veine du bras). Ces produits sont alors transportés vers l'organe à explorer par le sang.
En radiologie, les patients peuvent manifester des réactions d'hypersensibilité immédiate aux produits de contraste iodés (pour les scanners) et gadolinés (pour les IRM) qu'on leur injecte lors de l'examen. Les réactions sont de type urticaire, angioedème, bronchospasme, hypotension ou choc anaphylactique.
Enfin, si vous avez reçu un produit de contraste, veillez à boire deux litres d'eau durant le reste de la journée (sauf avis contraire de votre médecin). Cela permet une élimination rapide du médicament.
En l'absence de thyroïde, 90% de l'iode radioactif est éliminé les 2 premiers jours, en grande majorité par les urines, mais également par les selles, la salive, la transpiration et les sécrétions nasales.
Ces réactions, cutanées (érythème, urticaire localisée) et généralement peu sévères, peuvent être prévenues par l'administration préalable d'un anti-histaminique de type H1.
Le scanner, tout comme l'injection, sont indolores. Les effets secondaires les plus fréquents sont : Une réaction allergique au produit de contraste, notamment si vous avez des antécédents allergiques. Cette réaction imprévisible est généralement transitoire et sans gravité.
Il est nécessaire de boire beaucoup d'eau après l'examen (sauf indication contraire) afin d'éliminer le produit de contraste.
Les manifestations allergiques peuvent être immédiates : signes cutanés (érythème, urticaire), signes respiratoires (dyspnée laryngée, œdème de Quincke), signes digestifs (nausées, vomissements, diarrhées) et signes cardiovasculaires (tachycardie, hypotension artérielle jusqu'au collapsus cardiovasculaire).
Cependant, ingérer des niveaux extrêmement élevés d'iode peut s'avérer dangereux et notamment entraîner des goitres qui entravent le fonctionnement de la thyroïde (mais il faudrait probablement prendre, pendant plusieurs semaines, la dose d'iodure de potassium recommandée pour que ces troubles se produisent).
Respiré ou avalé, cet iode radioactif se fixe sur la glande thyroïde et peut ainsi augmenter le risque de cancer de cet organe, surtout chez les jeunes. La prise de comprimés d'iode stable est l'une des trois mesures que peuvent prendre les auorités dans ce type de situation.
L'allergie à l'iode existe-t-elle vraiment? Non. L'iode est un élément indispensable à l'être humain. Une allergie à l'iode est donc impossible.
Effets secondaires de l'iode radioactif
Les autres effets secondaires que vous pourriez ressentir sont les suivants : Mal de gorge pouvant durer une semaine. Goût métallique dans la bouche pouvant durer quelques semaines. Nausées qui disparaissent de 1 à 2 jours après le traitement.
L'iode est un oligo-élément essentiel pour l'organisme humain car il intervient dans le fonctionnement de la thyroïde, plus précisément, dans la fabrication des hormones thyroïdiennes. De fait, une carence en iode peut entraîner des troubles plus ou moins graves du métabolisme.
Dans certains cas, un produit de contraste est injecté au patient avant l'examen pour opacifier les parties du corps à examiner et les rendre plus visibles au scanner. Une chaleur et un goût désagréable peuvent être ressentis suite à l'injection.
À quoi sert un scanner? Les tumeurs ayant une densité particulière par rapport aux tissus voisins normaux, le scanner sert à les détecter et à les localiser avec une grande précision.
Le jour de l'examen, venez en ayant pris au minimum deux heures avant l'examen : Un repas léger sans matière grasse, avec sucres lents, boissons (voir préparation digestive). Eviter le café au lait (peu digeste).
Le scanner abdomino-pelvien est un examen d'imagerie qui consiste à visualiser avec la plus grande précision les structures suivantes : le tube digestif, le foie, la rate, les reins, le pancréas, les vaisseaux, les ganglions…
Si sur votre bilan sanguin, la clairance de la créatininémie est comprise entre 30 et 60 ml par minute [signe d'insuffisance rénale modérée], il vous faudra boire 2L de Vichy Saint-Yorre la veille de l'examen et 2L le jour de l'examen, afin de bien préparer vos reins à l'injection iodée.
L'iode est nécessaire à la production des hormones thyroïdiennes T3 et T4, qui jouent un rôle important dans la régulation du métabolisme cellulaire. Par l'intermédiaire des hormones thyroïdiennes, l'iode contribue à la croissance des enfants. Elle a un rôle dans le métabolisme énergétique.