En dehors des fourmillements sans gravité dus à un mauvais appui ou positionnement, la cause la plus fréquente est le syndrome du canal carpien : la compression du nerf médian au niveau du poignet entraîne ces sensations d'engourdissement et de fourmillements, notamment durant la nuit ou le matin au réveil.
Les médecins demandent également si la personne a présenté un trouble qui peut provoquer un engourdissement, particulièrement le diabète, une maladie rénale chronique, des infections (comme une infection par le VIH ou la maladie de Lyme), un AVC ou de l'arthrite.
L'engourdissement peut apparaître le jour dans le cadre d'un syndrome du canal carpien par exemple, mais aussi la nuit lorsque le doigt est maintenu dans une mauvaise position pendant le sommeil. Dans certains cas les symptômes peuvent même concerner tout le bras.
L'apparition de fourmillements au niveau de la main et du bras fait partie des signes avant-coureurs de l'AVC et de l'ischémie cérébrale transitoire. Une prise en charge médicale rapide est indispensable si les fourmillements s'accompagnent d'autres symptômes comme des troubles de la parole et de l'équilibre.
Des fourmillements peuvent apparaître "certainement à cause du manque de vitamine D et de son action sur les muscles". Cependant, l'experte ajoute que ces fourmillements peuvent également être dus à un manque de potassium ou de magnésium.
Des fourmillements
Des fourmillement dans les mains et les pieds sont fréquents lors d'épisodes de stress intense. Ils sont dus à une accumulation de dioxyde de carbone dans le sang, au niveau des extrémités. C'est une manifestation physique en réponse à un danger potentiel.
Amylose : Picotements, perte de sensibilité (mains et pieds) : la neuropathie amyloïde - Réseau Amylose Site Patient.
En l'absence de traitement et si les symptômes perdurent, voire s'aggravent, le risque est que le nerf médian soit endommagé. Des troubles de la sensibilité tactile (hypoesthésie) et de la motricité (diminution de la force musculaire du pouce) apparaissent.
La pression trop forte sur le nerf médian, qui traverse le bras, la main et le poignet, provoque des douleurs et des engourdissements. Ces symptômes ont tendance à se manifester la nuit car nous dormons souvent les poignets pliés. Une attelle et des exercices suffisent habituellement à résoudre le problème.
Les médicaments anticonvulsivants comme la gabapentine (Neurontin) et la prégabaline (Lyrica) sont aussi utiles contre la douleur névralgique dans certains cas.
Les causes des douleurs dans les bras la nuit
Dans la majorité des cas, les douleurs dans les bras la nuit sont dues à des blessures ou à des chocs traumatiques. La tendinite, la contusion à la suite d'un traumatisme, l'entorse ou encore la fracture peuvent être à l'origine de votre douleur.
Les causes sont nombreuses: traumatisme au poignet, mouvements répétés de la main et du poignet, utilisation d'outils vibrants (par exemple, marteau-piqueur), changements hormonaux (grossesse, ménopause), poste informatique non ergonomique, certaines maladies (diabète, problèmes de thyroïde, arthrite rhumatoïde), etc.
Le diagnostic de sclérose en plaques est classiquement établi par le neurologue. Depuis 2010, il peut être posé dès la première poussée, à partir d'une seule IRM. Il repose sur un interrogatoire minutieux, un bon examen clinique et des examens complémentaires (IRM, ponction lombaire, prises de sang).
Le syndrome du canal carpien est fréquent
Ce syndrome est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes ainsi que dans 2 tranches d'âge : entre 40 et 50 ans, et entre 60 et 70 ans.
Contrairement à ce que l'on peut supposer, le poignet n'est pas au repos la nuit ! Durant notre sommeil, nous le replions souvent, ou plaçons notre main sous l'oreiller. La pression est alors augmentée dans le canal carpien , ce qui rend la position douloureuse.
Une chirurgie est généralement pratiquée soit parce que les symptômes persistent malgré l'attelle et les infiltrations, ou qu'ils ont récidivé ; soit lorsqu'on présente une forme plus sévère, dite déficitaire, où la compression du nerf est très importante.
Lors d'une crise d'arthrose, notamment au niveau des articulations du rachis, l'inflammation peut être à l'origine d'une altération du nerf. Par ce biais, il peut décharger et être à l'origine d'une symptomatologie nerveuse à type de picotements dans les bras, dans les mains ou dans les doigts et évoluant par poussées.
Des attelles de poignet
Les attelles de poignet sont un moyen efficace mais non permanent de traiter les symptômes du syndrome du tunnel carpien. L'attelle maintient le poignet dans une position stable et l'empêche de fléchir. Les orthèses devraient être portées la nuit, pendant un maximum de 4 à 6 semaines.
Les fourmillements sont appelés « paresthésies » par les médecins. C'est une sensation anormale à la surface de la peau en l'absence de stimuli c'est-à-dire sans que la peau ne soit au contact de quoi que ce soit. La paresthésie provoque une sensation semblable à celle de fourmis qui envahissent la surface de la peau.