Dès la naissance, si le pédiatre se rend compte du problème, il peut couper ce frein de langue. On parle de frénectomie (ablation du frein) ou frénotomie (section du frein en son milieu). Selon notre pédiatre Arnault Pfersdorff, cette petite section est indolore et se fait avec un bistouri et une canule spécifique.
Des problèmes articulatoires au niveau du frein de langue ou des lèvres peuvent provoquer un retard d'apprentissage du langage. Chez certains nourrissons, le frein lingual est trop court. Cette anomalie congénitale est appelée ankyloglossie.
Freinectomie linguale
Il joue un rôle dans la mobilité de la langue, et par voie de conséquence dans la croissance faciale, ainsi que dans le positionnement des dents chez l'enfant et l'adolescent. Lorsque le frein est normalement positionné et que sa rigidité est normale, il permet une grande mobilité de la langue.
Le frein de langue est un petit bout de chair qui relie la langue au plancher de la bouche. Il arrive qu'il soit trop court ou trop épais et cela peut avoir des conséquences sur la succion ou l'élocution. Mais, selon une étude de la pédiatre Gisèle Gremmo-Féger, seuls 4 à 10 % des enfants seraient concernés.
Un frein anormal, qui est une anomalie congénitale, affecte environ 5 % de la population et est plus commun chez les garçons que chez les filles.
Alors, si la langue de votre bébé prend la forme d'un cœur lors de l'étirement, ou si celle-ci est plutôt arrondie et vous semble "grosse", il est probable que son frein soit trop court. Elle peut aussi paraître "plate" car retenue par le frein au centre, ou légèrement courbée sur les côtés (en forme de gouttière).
Est-ce que ça fait mal une freinectomie ? Le geste opératoire n'est en lui-même pas douloureux puisque réalisé sous anesthésie locale. Les suites opératoires sont généralement peu douloureuses, mais une qualité de gencive altérée peut allonger la période de cicatrisation.
En général, après la cicatrisation, le frein est plus long. Mais pas toujours suffisamment. Donc cela peut continuer à tirer en érection ou pendant les relations sexuelles. Et parfois, il peut se produire une deuxième déchirure qui allonge encore le frein.
L'intervention chirurgicale
Elle consiste à couper le frein lingual au laser ou aux ciseaux pour les cas simples (frénectomie) et à disséquer un peu plus pour enlever du tissu musculaire dans les cas un peu plus complexes, voire suturer à 90° de l'incision.
Le traitement d'un frein de langue trop court est avant tout chirurgical et pas dans l'adaptation alimentaire. La freinectomie, c'est-à-dire une ablation du frein, doit être effectuée afin de libérer la langue dans toute son amplitude. Elle peut s'effectuer à tout âge.
Des témoignages évoquent souvent l'importance de professionnels non médicaux - conseillères en lactation, ostéopathes et chiropracteurs - qui orientent les parents vers une opération du frein de langue, ensuite réalisée par un médecin ORL ou un dentiste.
Lorsque la langue est soulevée, elle dévoile sa face inférieure. On reconnaît en position centrale le frein ou filet de la langue : il s'agit d'un repli muqueux qui s'étend depuis la gencive linguale jusqu'à la langue.
La plupart du temps, bébé tire la langue comme réflexe d'allaitement ou pour découvrir son fonctionnement.
Comment l'éviter? "Le frein, c'est la partie de peau qui retient le prépuce sur le gland, détaille Antoine Spath. Quand une force trop importante s'exerce pendant la pénétration, cela tire sur le frein qui peut alors céder. C'est très impressionnant car il y a beaucoup de sang mais ce n'est pas très grave en soi.
Rupture amoureuse
Une douleur suivie d'un saignement de la verge, c'est ainsi que se manifeste la rupture du frein. L'accident, relativement fréquent, survient de façon prioritaire chez des hommes jeunes, lors des premiers rapports sexuels. La rupture du frein peut également advenir à l'occasion d'acte d'autoérotisme.
La rupture du frein est d'origine traumatique, lors des rapports sexuels. Le frein du prépuce relie celui-ci au gland sur sa face ventrale. Lorsque le pénis est en érection, le gland est décalotté, le prépuce étant replié au niveau du sillon balano-prépucial et le frein du prépuce est mis en tension.
Ces douleurs postopératoires sont normales, mais gênantes pour l'alimentation. Les aliments à texture liquide (soupe, lait, boisson), en purée (purée de légumes, compote de fruits) ou molle (omelette, poisson, viande hachée) sont à privilégier, car ils ne nécessitent pas un effort de mastication important.
La protrusion linguale peut résulter d'une obstruction partielle des voies respiratoires due à des végétations ou à des amygdales gonflées, fréquentes chez les personnes porteuses d'une trisomie 21. La capacité à corriger soi-même une protrusion linguale nécessite un certain degré de discernement et de motivation.
Certains spécialistes, dont les dentistes et les ORL, peuvent également avoir suivi des formations spécifiques à la détection des freins de langue.
Une intense envie de boire, la langue collée au palais, les lèvres fissurées par le dessèchement voire une gêne permanente à la déglutition… Ne cherchez pas : vous souffrez de sécheresse buccale. Ce trouble que les spécialistes appellent aussi xérostomie, est provoqué par un déficit de sécrétion salivaire.
« Où dois-je positionner ma langue ? »
Au repos la langue doit être en position haute : la pointe et le dos au contact de la partie avant du palais, en forme de vague (ce sont les papilles palatines). Les dents au fond ne doivent pas se toucher et les lèvres sont jointes mais souples.
Mettre en place la pointe de la langue
Instructions : Placer le bout de la langue sur la petite bosse située sur le palais derrière les incisives supérieures. C'est comme lorsqu'on prononce le son « L » La pointe de ta langue doit toujours toucher ce point lors de la déglutition.
En travaillant expressément cette zone indissociable de la langue et du pharynx, nous facilitons l'arrivée de l'air dans nos poumons et la déglutition des aliments. L'épiglotte, sorte de clapet protégeant les voies respiratoires, est renforcé.