Après un accouchement, la rapidité du retour de la fertilité dépend principalement du type de relation entre la mère et l'enfant. Le retour de l'ovulation après un accouchement dépendra de la reprise de l'activité des hormones qui, du cerveau (hypothalamus et hypophyse), stimulent les ovaires.
Il est difficile pour une femme de savoir quand elle sera à nouveau fertile. Il n'y a cependant jamais d'ovulation dans les 21 jours qui suivent l'accouchement. À partir de 21 jours après l'accouchement, si les rapports sexuels ont repris et qu'une grossesse n'est pas souhaitée, une contraception devient nécessaire.
Il est techniquement possible de tomber enceinte avant même d'avoir eu son retour de couches.
L'organisme quant à lui est prêt à fonctionner rapidement : l'utérus retrouve sa taille en quelques semaines et chez les mamans qui n'allaitent pas et qui ne prennent aucune contraception, une ovulation peut survenir un mois après la naissance.
Lorsque la femme allaite, le taux de prolactine reste toujours très élevé. La succion de l'enfant et les tétées stimulent en effet la sécrétion de prolactine par l'hypophyse, et la production de lait. Or, cette hormone a pour effet de bloquer le cycle menstruel et l'ovulation chez la femme.
Une femme entre en période fertile lorsqu'elle a son retour de couches ou qu'elle a une sensation d'humidité ou de la glaire à la vulve. Ainsi, dans le témoignage introductif, lors du deuxième post-partum, la maman a eu un bref saignement peu avant le cinquième mois, signe précurseur du retour de sa fertilité.
Le retour de couches annonce le retour à la fertilité et donc la possibilité de tomber enceinte. Ce dernier est variable. Les femmes qui n'allaitent pas ont un retour de couches assez rapide, entre 2 et 3 mois, après l'accouchement.
2 - La courbe de température
La deuxième méthode pour reconnaître l'ovulation consiste à surveiller la courbe de température. Au cours d'un cycle, il existe deux phases : une première, où la température est basse (généralement en dessous de 37 °C) et une deuxième, où la température augmente brusquement de 0.3 à 0.4 °C.
Près de 10 % des femmes ovulent avant leur retour de couches. Autrement dit, on peut tomber de nouveau enceinte avant même d'avoir vu réapparaître ses règles. Une chose est sûre : l'allaitement n'est pas un contraceptif ! On pense donc à se faire prescrire une contraception adaptée dès la sortie de la maternité.
Beaucoup de femmes pourront concevoir un enfant tout en allaitant. Il y a d'ailleurs plusieurs femmes qui allaitent tout en étant enceintes et même qui allaitent en tandem (2 enfants d'âge différent en même temps). Il doit toutefois y avoir des conditions préalables.
C'est donc lors du cycle suivant qu'il y a le plus de possibilité d'être enceinte. Mais attention comme toujours en matière de médecine et de biologie, ça n'est pas absolu et il arrive que des femmes soient enceintes avant même le retour de couche.
Dans de nombreuses cultures, une période de quarante jours à part. Dans bien des cultures, ces quarante jours sont considérés comme particuliers. En médecine chinoise, les quarante jours après la naissance sont même baptisés “Mois d'Or” car ils font l'objet d'un traitement adapté.
Lors de chaque cycle menstruel, la rencontre entre spermatozoïde et ovule est donc limitée à une période de 5 à 6 jours. Un rapport sexuel peut être fécondant s'il a lieu dans les 3 jours qui précédent l'ovulation ou dans les 2 jours qui suivent l'ovulation.
Si vous n'allaitez pas, l'ovulation peut avoir lieu entre le 15 ème et le 20ème jour après la naissance. En cas d'allaitement au sein, il est rare mais pas impossible qu'il se produise une ovulation. Il vous faut donc reprendre une contraception (sauf si vous n'êtes pas contre une nouvelle grossesse !)
Afin de retrouver le chemin de la sexualité dans le couple, il est conseillé d'établir tout un travail sexo-corporel. Cela peut passer par des massages, l'organisation de moments en tête-à-tête avec le partenaire.
Les premières règles après un accouchement sont souvent plus longues et plus abondantes que d'habitude. Mais elles peuvent être moins douloureuses chez certaines femmes dont les règles étaient douloureuses avant une première grossesse. Les deux premiers cycles sont souvent perturbés.
Pour maximiser ses chances d'avoir un enfant, il vaut mieux faire l'amour le matin et c'est maintenant prouvé ! Une récente étude menée par l'université de Zurich en Suisse a en effet déterminé à quel moment de la journée la qualité du sperme était la plus optimale.
"Souvent ce taux de prolactine reste élevé au cours de l'allaitement, et cela empêche l'ovulation. La femme ne peut donc pas être enceinte. Mais l'allaitement n'est pas une contraception certaine. Au cours de l'allaitement, il faut prendre une contraception.
Le douzième jour après l'accouchement, environ, il peut arriver que les saignements redoublent d'intensité. Rien de grave à cela. Il s'agit sûrement du « petit retour de couches ». Ces pertes de sang abondantes durent 48 heures à peu près et signalent que l'utérus poursuit son processus de cicatrisation.
Post-partum — Wikipédia.
L'échographie est très utile pour détecter la présence de jumeaux ou de bébés multiples. À un stade très précoce de la grossesse, elle permet de voir les sacs embryonnaires distincts puis, peu après, le corps de chaque bébé. D'ordinaire, la présence de jumeaux est détectée à la première échographie de routine.
Votre corps aura donc plus facile à mettre au monde les enfants suivants. Pour un premier accouchement, on peut tabler sur une dilatation de 1 à 1,2 cm par heure au niveau du col de l'utérus, contre 1,5 cm pour un accouchement suivant. Vous serez donc plus rapidement aux 10 cm nécessaires.
Les tout premiers mouvements de votre fœtus se produisent généralement entre 17 et 20 semaines de grossesse et sont ressentis comme des gargouillis dans le ventre. Cependant, ces mouvements de votre fœtus deviennent plus énergiques vers la fin du 2e trimestre ou le début du 3e.
Le col de l'utérus s'est généralement refermé à deux semaines post-partum, et même si de nombreuses femmes n'ont aucun intérêt pour le sexe à ce moment, certaines se sentent prêtes à reprendre les rapports sexuels, et il n'y a aucun risque à le faire.