En cardiologie, la pose d'un stent est indiquée dans le traitement d'une sténose de l'artère coronaire et la prévention d'une récidive, chez les patients victimes d'une maladie coronarienne aiguë sévère comme l'infarctus du myocarde ou l'angor instable.
Bien qu'elle soit rare, la thrombose de stent est une urgence : l'obstruction brutale du stent est responsable d'un infarctus du myocarde avec ses risques de complication.
Définition. Que le traitement soit la pose d'un stent ou un pontage, le but du traitement de l'insuffisance coronarienne est de rétablir une circulation quasi normale dans une artère obstruée. Les deux méthodes nécessitent des interventions et des dispositifs spécialisés.
Ces stents sont fabriqués dans une matière plastique particulière, l'acide polylactique, qui associe des propriétés de résistance et de souplesse pour pouvoir progresser dans les vaisseaux pathologiques. Surtout, le stent se résorbe progressivement, entre 3 et 5 ans.
Les patients traités avec un stent peuvent très bien reprendre leur activité normale au bout d'environ une semaine. Les personnes qui font un travail très physique devront attendre plus longtemps. Consultez votre médecin avant de vous livrer à une activité physique épuisante.
Le stent est un petit ressort qui est introduit dans l'artère pour rétablir la circulation artérielle. À la suite de la pose d'un stent, le voyage en avion est à éviter.
En cardiologie, la pose d'un stent est indiquée dans le traitement d'une sténose de l'artère coronaire et la prévention d'une récidive, chez les patients victimes d'une maladie coronarienne aiguë sévère comme l'infarctus du myocarde ou l'angor instable.
L'infarctus du myocarde survient lorsqu'une plaque se détache, puis se déplace et s'immobilise dans une artère coronaire. Un caillot de sang se forme autour de la plaque et interrompt l'apport de sang, privant ainsi le cœur d'oxygène. Cela entraîne la destruction d'une partie plus ou moins étendue du muscle cardiaque.
Boire tasse après tasse de café n'aurait finalement pas d'impact négatif sur la santé des artères, suggère une nouvelle étude qui contredit de précédentes recherches menées sur le sujet. À ce jour, différentes études ont établi une corrélation entre la consommation de café et le raidissement des artères.
THÉ VERT. Les feuilles de thé regorgent d'un certain polyphénol qui possède d'importantes propriétés médicinales et antioxydantes. Il a été démontré qu'elles protègent contre les maladies cardiaques, le cancer, les lésions cellulaires dues au stress oxydatif et qu'elles favorisent la santé du cerveau.
Une alimentation riche en fruits et légumes, produits laitiers faibles en matières grasses, céréales complètes, noix, volaille et poisson, sans trop d'acides gras saturés, de sucreries, de viande rouge et de boissons sucrées diminue le risque de maladie cardiaque récurrente.
Le stent garantit que le vaisseau ne rétrécisse pas à nouveau au fil du temps. La sonde à ballonnet au niveau de la sténose. Le ballonnet se gonfle et pousse le stent contre la paroi du vaisseau. Le stent reste en place quand la sonde est extraite.
Le traitement anti-agrégant standard après pose de stent actif coronaire est une bithérapie aspirine + inhibiteur du P2Y12 pendant un an, suivie de l'aspirine seule. Il a pour objectif de diminuer le risque thrombotique, mais la bithérapie anti-agrégante est associée à un risque de saignement.
Une étude2 a montré que la mûre et la framboise se classaient premiers et deuxièmes, parmi les fruits, pour contrer l'oxydation du cholestérol LDL, dont le taux élevé est un facteur de risque cardio-vasculaire.
Le risque de voir ses artères se rétrécir augmente avec l'âge, l'hypertension, la consommation de tabac, une alimentation trop riche, le manque d'exercice, le diabète.
Pratiquer une activité physique régulière : faire 30 minutes de marche rapide, 5 fois par semaine diminue le taux de "mauvais" cholestérol et la tension artérielle.
Le cardiologue interventionnel doit donc laisser la main au chirurgien cardiaque. L'avantage des pontages est que les pontages artériels durent alors que le stent pose de temps en temps des problèmes." Dossiers : Pontage coronarien, un pont pour contourner les artères bouchées.
→ La pose d'un stent actif n'est donc pas recommandée si une intervention chirurgicale hémorragique est programmée à bref délai. → Si une intervention chirurgicale apparaît nécessaire chez un patient porteur de stent actif depuis moins de 6 mois, il convient de la reporter, si possible, après la fin des 6 mois.
L'angiographie est un examen invasif, comportant des risques et il n'est réalisé qu'en dernier recours, lorsqu'un traitement médical n'est plus suffisant. Une artériographie est généralement réalisée soit pour désobstruer une artère occluse ou pour occlure une artère qui saigne en cas d'hémorragie.
Après s'être assuré de la disparition du rétrécissement, le médecin met alors en place un stent, dont la longueur et le diamètre varient en fonction de la longueur de la sténose à traiter et du calibre de l'artère coronaire.
Une consommation excessive d'alcool (lors d'une même occasion, quatre consommations ou plus pour les femmes, et cinq consommations ou plus pour les hommes) et une consommation importante d'alcool peuvent augmenter la pression artérielle et le risque de développer une arythmie cardiaque, comme la fibrillation ...
Dans la majorité des cas, le stent posé permet une ouverture permanente de l'artère et il ne se rebouche plus. Rarement, le stent peut se boucher soit de façon brutale, on parle alors de thrombose de stent, soit progressivement et on parle alors de resténose.