Sans traitement, la tumeur va se développer dans la paroi de la vessie et ensuite envahir les organes voisins de la vessie : ganglions, prostate, vésicules séminales, utérus, trompes de Fallope, ovaire, etc. Des cellules cancéreuses vont migrer dans la circulation sanguine jusqu'au foie, aux poumons, au cerveau, etc.
Approximativement 25 % des cancers de la vessie sont des cancers avec envahissement musculaire. Cela signifie que les tumeurs cancérigènes se sont propagées au-delà de la paroi vésicale jusqu'à l'intérieur du muscle ou à travers le muscle de la vessie.
Un cancer de la vessie de haut grade risque davantage de se propager et d'engendrer un pronostic plus sombre.
Le symptôme le plus évocateur du cancer de la vessie est la présence de sang dans les urines ou hématurie, qui peut toutefois être présente dans d'autres maladies.
Le cancer de la vessie, qu'est-ce que c'est ? Le cancer de la vessie est une pathologie maligne qui se développe à partir des cellules tapissant la paroi interne de la vessie. Ces dernières se mettent typiquement à proliférer de manière anarchique, ce qui engendre la formation de tumeurs.
Du sang dans les urines
Du sang visible dans les urines est le premier élément qui fait suspecter la présence d'un cancer.
Sans traitement, la tumeur va se développer dans la paroi de la vessie et ensuite envahir les organes voisins de la vessie : ganglions, prostate, vésicules séminales, utérus, trompes de Fallope, ovaire, etc. Des cellules cancéreuses vont migrer dans la circulation sanguine jusqu'au foie, aux poumons, au cerveau, etc.
changements ou manifestations physiques : changement inhabituel d'un sein, perte de poids inexpliquée, nouveau grain de beauté ou modification d'un grain de beauté, apparition d'une grosseur ou d'un gonflement, voix rauque ou enrouée, difficultés à avaler, importantes sueurs nocturnes.
C'est le patient qui doit consciemment contracter ses muscles abdominaux pour uriner. Dans les premiers temps post-chirurgicaux, pour éviter les fuites d'urine, les mictions doivent être régulières et rapprochées. La nuit, les réveils sont nécessaires pour éviter les accidents.
Le suivi pour une tumeur infiltrante est initié 3 mois après la fin des traitements puis tous les 6 mois. Il comprendra un examen clinique, un examen sanguin (taux de vitamine B12, sodium, potassium, créatinine…) et un scanner thoraco-abdomino-pelvien.
Bien pris en charge avec un protocole adapté et proposant différents traitements du cancer de la vessie, la maladie présente un taux de survie à 5 ans très bon puisqu'il atteint 80 à 90 % (cancer de vessie non invasif).
La chirurgie est le principal traitement du cancer de la vessie. Une chimiothérapie et/ou une radiothérapie viennent parfois compléter le traitement chirurgical.
La chimiothérapie est le traitement principal. Le protocole le plus utilisé repose sur le CISPLATINE, associé à trois autre médicaments : METHOTREXATE, VINBLASTINE et DOXORUBICINE (Protocole MVAC). Une radiothérapie palliative peut être mise en place en fonction des symptômes présentés.
Le cancer métastatique peut se développer plusieurs années après le diagnostic initial et le traitement du cancer primitif. Parfois, le cancer a déjà fait des métastases lorsqu'il est diagnostiqué.
On emploie la scintigraphie osseuse pour examiner le squelette entier afin de détecter des métastases osseuses, en particulier lorsque la douleur osseuse est ressentie à plusieurs endroits. La scintigraphie osseuse permet souvent de repérer des métastases osseuses de façon plus précoce qu'avec la radiographie.
On peut faire une échographie pour vérifier si le cancer de la vessie s'est propagé à d'autres organes ou à des régions situés dans le bassin et l'abdomen. Elle peut aussi permettre de vérifier la santé des reins.
Une perte de l'appétit ou un amaigrissement ; Une sensation de fatigue ou de faiblesse permanente ; Des douleurs osseuses ; Une sensation de vertiges.
La cystectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer la vessie en cas de cancer ou en cas de dysfonctionnement majeur secondaire à une maladie neurologique par exemple. Qu'est-ce que la cystectomie ?
Sueurs nocturnes. Perte d'appétit. Douleur nouvelle et prolongée. Problèmes de vue ou d'audition.
La TEP détecte des régions actives, comme la croissance cellulaire, dans le corps. La matière radioactive s'accumule plus dans les cellules cancéreuses que dans les cellules normales, et les cellules cancéreuses sont plus brillantes sur les images. Ce ne sont pas tous les cancers qui apparaissent à la TEP.
Un test sanguin qui permettrait de dépister la présence ou non d'une tumeur chez les personnes à risque. Il y a donc un réel besoin d'identifier de nouveaux marqueurs tumoraux qui pourraient aider au diagnostic et au suivi de l'efficacité des traitements.
Il touche surtout : les hommes dans plus de 81 % des cas ; majoritairement, les personnes âgées de plus de 60 ans.
Le symptôme principal est la présence de sang dans les urines en fin de miction (hématurie) : ce sont les dernières gouttes d'urine qui seront teintées de sang. Le polype peut aussi se manifester par des brûlures en urinant ou par des envies douloureuses d'uriner.
Cette intervention est simple mais elle doit être réalisée avec soin et précaution. Il s'agit d'une intervention par les voies naturelles, le résecteur qui est l'appareil permettant d'enlever la tumeur est introduit par l'urètre sous anesthésie générale ou péridurale.
La cystite interstitielle est une inflammation de la vessie sans cause infectieuse. La cystite interstitielle produit une douleur au-dessus de la vessie, dans le bassin ou dans la partie inférieure de l'abdomen et provoque une nécessité fréquente et impérieuse d'uriner, parfois accompagnée d'incontinence.