Le traitement de l'anguillulose commune est l'ivermectine (Stromectol®) 200 µg/kg en prise unique avec une efficacité de 83%. L'albendazole (Zentel®) 400mg/j x 3 jours n'a une efficacité que de 45%.
(Anguillulose)
Le diagnostic repose sur la mise en évidence des larves dans les selles ou le contenu de l'intestin grêle ou occasionnellement dans l'expectoration, ou par la détection d'anticorps dans le sang. Le traitement repose sur l'ivermectine, ou l'albendazole.
L'anguillulose ou strongyloïdose est une parasitose humaine provoquée par un nématode (ver rond) minuscule, Strongyloides stercoralis (ou anguillule) dont les femelles parthénogénétiques parasites, profondément fixées dans la muqueuse duodénale, déterminent la maladie.
Contamination, prophylaxie
La contamination se fait par voie transcutanée, en marchant sur un sol pollué par des matières fécales. D'autres voies de contamination sont possibles mais rares (ingestion de légumes ou fruits souillés, contamination sexuelle).
Prise en charge et traitement
Le traitement de référence est l'ivermectine. La prophylaxie passe par la lutte contre le péril fécal et le port de chaussures.
Anguillule est le nom vernaculaire donné à plusieurs nématodes, vers ronds, qui vivent dans le sol et sur certaines plantes. Ils sont souvent minuscules, microscopiques. Ils ne dépassent pas en général 0,2 à 1 mm de longueur, mais quelques espèces atteignent cependant 5 à 10 mm .
L'infection à Strongyloïdes stercoralis est souvent asymptomatique. Comme cette infection peut se réactiver suite à un traitement immunosuppresseur, un dépistage doit être effectué avant d'initier un tel traitement.
L'application d'une solution ou d'une crème à base de thiabendazole, ou d'une pommade à base d'albendazole, sur la zone affectée guérit l'infection. Les médecins administrent parfois de l'albendazole ou de l'ivermectine par voie orale afin de tuer les ankylostomes et de guérir l'infection.
La giardiase est une infection intestinale causée par un parasite appelé Giardia lamblia. Elle peut causer des selles fréquentes, pâles, graisseuses ou malodorantes, des gaz, des crampes abdominales et un ballonnement. Toutefois, la giardiase ne cause souvent pas de symptômes.
lorsque les ascaris adultes séjournent dans le tube digestif, l'enfant peut présenter des troubles digestifs : nausées et vomissements, diarrhée, douleurs abdominales mal localisées, difficultés à digérer...
Symptomatologie de l'infection par les ankylostomes
L'infection intestinale chronique sévère peut entraîner une anémie ferriprive cause de pâleur, dyspnée, fatigue, tachycardie, asthénie et œdème périphérique. Une légère éosinophilie est souvent observée.
On distingue les nitroimidazolés: métronidazole (Flagyl), ornidazole (Tiberal), tinidazole (Fasigyn) efficaces contre les protozoaires, et les benzimidazolés: mébendazole (Vermox) et albendazole (Zentel) contre les helminthes.
Le traitement de l'oxyurose
Le traitement des oxyures est à base de flubendazole, ou de pyrantel ou d'albendazole. Ces médicaments antiparasitaires existent sous forme de comprimés ou de solutions buvables.
Technique de Baermann. Cette technique est employée pour isoler les larves dans des échantillons de fèces. Elle repose sur le principe de migration des larves des fèces vers l'eau qui les attire. Les larves s'accumulent au fond du récipient où elles sont retrouvées.
L'agent de l'oxyurose est un petit nématode (ver rond), l'Enterobius vermicularis, qui mesure de 2 à 5 mm pour le mâle et de 8 à 13 mm pour la femelle.
Le diagnostic est fait par un examen d'un échantillon de selles. Le fait de faire bouillir l'eau tue les protozoaires Giardia. Il s'agit de la méthode la plus sûre que les randonneurs peuvent utiliser pour boire de l'eau provenant des cours d'eau et des lacs en toute sécurité.
Le traitement repose sur le métronidazole, le tinidazole ou le nitazoxanide, ou pendant la grossesse, la paromomycine. (Voir aussi Revue générale des infections intestinales à protozoaires et microsporidies.
Pour éliminer le parasite (giardia), votre enfant doit prendre un médicament antiparasitaire indiqué dans le traitement des giardiases, comme le métronidazole pendant 5 jours ou d'autres traitements en prise unique : tinidazole, secnidazole...
Vous pouvez retirer vous-même les larves, avec une pince fine ou en pressant le furoncle avec vos doigts, ou le faire faire dans un centre spécialisé en médecine tropicale. Une autre solution consiste à asphyxier la larve en maintenant une épaisse couche de vaseline sur la peau, ce qui la pousse à sortir d'elle-même.
Il peut consister en une prise unique d'un traitement par la bouche, l'ivermectine, à renouveler 20 jours plus tard. Certains traitements locaux sont également parfois utilisés. Il en existe plusieurs : le benzoate de benzyle, le pyréthrinoïde, le lindane.
Les parasitoses intestinales se manifestent par des troubles digestifs non spécifiques (douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhées). Quelques symptômes peuvent être évocateurs. Un séjour en zone d'endémie est un indice important.
Flagyl®, un antibiotique contre les bactéries et parasites intestinaux et vaginaux. Le Flagyl® est un médicament utilisé pour traiter des infections d'origine bactérienne ou parasitaire telles que la colite (inflammation du côlon) et la vaginite (inflammation de la vulve et/ou du vagin).
Quels sont les symptômes provoqués par des vers intestinaux ? Les oxyures provoquent des démangeaisons de l'anus, surtout la nuit, qui perturbent le sommeil des enfants. On peut observer les vers sur les selles et au fond des sous-vêtements. Le ténia provoque parfois des maux de ventre, avec ou sans amaigrissement.