La formule sanguine complète (FSC) est couramment utilisée par les professionnels de santé pour les tests de dépistage de la maladie de Crohn et de la colite. Il recueille des informations sur les types et le nombre de cellules dans le sang.
Il n'y a pas de marqueurs spécifiques dans le sang. Le diagnostic repose sur l'association des examens cliniques et endoscopiques, mais la présence d'anticorps anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA) possède une sensibilité de 60 pour cent et une spécificité de 85 pour cent, ce qui est assez bon.
Un taux bas de CRP a été défini comme une valeur inférieure à 10 mg/l. La poussée était définie par un CDAI supérieur à 150 points. Notre étude a porté sur 156 patients en poussée. Le CDAI moyen était de 233.6 (155 - 383).
Lorsque des symptômes cliniques évoquent une MICI, un bilan biologique est réalisé en premier lieu. Il permet de détecter un syndrome inflammatoire grâce au dosage sanguin de la protéine CRP et de rechercher la présence de calprotectine dans les selles.
Lors de poussées de maladie de Crohn, les patients souffrent de maux de ventre (en particulier après les repas), d'épisodes de diarrhée pouvant durer plusieurs semaines, d'émissions de selles contenant du sang (parfois en quantité importante) ou des glaires, ainsi que de nausées, de vomissements et de perte d'appétit.
Quand s'inquiéter en cas d'augmentation de la CRP ? Un taux supérieur à 6 mg/L doit donner lieu à une surveillance. Une légère élévation laisse à penser qu'il s'agit d'une infection banale, passagère et sans gravité.
Le dosage de la CRP est prescrit lorsque le médecin soupçonne l'existence d'une infection bactérienne ou virale ou d'une inflammation. Ce test est très précoce et très sensible. Il permet de suivre au plus près l'évolution de la maladie.
Les marqueurs de l'inflammation :
La vitesse de sédimentation (VS) et la CRP (C réactive protéine) sont des marqueurs de l'inflammation. Ces dosages correspondent à la production, par l'organisme, des protéines de l'inflammation dans le sang.
L'endoscopie digestive, plus particulièrement la coloscopie, constitue l'examen principal pour établir le diagnostic. Son objectif : examiner le système digestif (rectum, côlon, iléon (partie terminale de l'intestin grêle). Ces régions sont généralement le siège des atteintes digestives de la maladie de Crohn.
De nombreuses personnes atteintes de la maladie de Crohn et de la colite souffrent de flatulences et de ballonnements. Le ballonnement correspond à la sensation de gonflement du ventre après les repas. Flatulences et ballonnements semblent aller de pair.
Aussi ennuyeux qu'il puisse être, le syndrome du côlon irritable n'est pas dangereux pour la santé. Les intestins ne sont pas enflammés et il n'y a pas de risque accru de cancer de l'intestin. La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l'intestin. Ici, les intestins sont chroniquement inflammés.
Parmi les facteurs environnementaux, le tabagisme est le principal facteur connu dans le déclenchement de la maladie de Crohn. Le tabac augmente le risque et la sévérité des poussées et complique la prise en charge thérapeutique.
Les chercheurs scandinaves ayant étudié la létalité de la maladie de Crohn s'accordent à dire que s'il existe une surmortalité entre les patients avec une maladie de Crohn et ceux qui n'en ont pas sur 10-15 ans après le diagnostic, celle-ci est très faible : à peine pour être significative.
Les patients ayant un taux initial de CRP inférieur à 10 mg/l avaient une survie significativement meilleure que les patients ayant un taux initial de CRP supérieur à 10mg/l (p = 0,04) (Figure5).
« Selon les résultats, les personnes qui éprouvaient plus d'anxiété de l'attachement connaissaient une augmentation de l'inflammation systémique, indiquée par une hausse du taux de CRP.
Comparée à la CRP, la VS présente un pic plasmatique plus tardif et prend plusieurs jours pour diminuer, même si les conditions cliniques du patient ou l'inflammation se sont améliorées.
La vitesse de sédimentation ("VS") correspond à la quantité de sang coagulé dans un tube au bout d'une ou deux heures. Cette valeur permet de diagnostiquer une éventuelle inflammation aiguë ou chronique, quelle que soit son origine (infection, cancer, maladie auto-immune , etc.)
Il s'agit en fait d'un ensemble de tests qui analyse les différentes composants du sang et comprend les éléments suivants: - La numération des globules blancs (GB) ou leucocytes permet de compter le nombre de globules blancs par volume de sang. L'augmentation ou la diminution de ce paramètre peuvent être interprétées.
Une éventuelle contamination par la COVID-19 semble augmenter considérablement les niveaux de protéine C-réactive (CRP) (moyenne de 30 à 50 mg/l) (1-3). De plus, les concentrations de CRP chez un patient répondent à l'évolution de la maladie : le patient va-t-il mieux ou son état s'aggrave-t-il (3-5) ?
La protéine C réactive, rôle et fonctionnement
Détectable par le biais d'une analyse de sang, la protéine C réactive s'élève généralement dans le cas de pathologies particulières comme une inflammation, une infection, un cancer, un diabète de type 2, mais également en cas de risques de maladies cardio-vasculaires.
Test CRP standard - Un résultat élevé signifie la présence d'inflammation dans l'organisme. Cette inflammation peut être causée par une infection (bactérienne ou fongique), une maladie inflammatoire (arthrite rhumatoïde, lupus, vasculite, etc.), un cancer, etc.
Lorsque la quantité de ce composé produit par les cellules cancéreuses est supérieure à 250 ng/ml, la présence de deux types de tumeurs est envisagée : tumeur du foie ou du testicule (tératome).