Une hypertrophie lorsque les parois du cœur s'épaississent après avoir subi une charge de travail importante sur une longue durée. C'est le cas des athlètes et des femmes enceintes. Elle peut être consécutive à la présence d'un obstacle lors de l'éjection sanguine ou lié à une maladie du muscle cardiaque.
L'hypertrophie du cœur, aussi appelée cardiomégalie, est un accroissement de la taille du cœur. Ce n'est pas une maladie à proprement parler, mais plutôt un signe qu'un autre problème de santé affecte votre cœur. Certaines conditions, comme une grossesse, augmentent la charge de travail du cœur.
Causes, symptômes et traitements de la cardiomégalie
Qu'il s'agisse d'une cardiomyopathie ou d'un autre type de cardiomégalie, on distingue plusieurs causes à sa manifestation : une insuffisance cardiaque provoquée par un mauvais fonctionnement des valves ; un épanchement péricardique ; un problème d'irrigation…
Médicaments pour la cardiomyopathie hypertrophique
Les bêta-bloquants et le vérapamil ralentissent aussi la fréquence cardiaque, ce qui donne plus de temps au cœur pour se remplir. La disopyramide, un médicament qui diminue la force des contractions cardiaques, est aussi utilisée.
Un ventricule gauche hypertrophié peut aussi être associé à un risque accru d'affections des artères coronaires, et donc responsable d'angine de poitrine, d'infarctus du myocarde et de mort subite. Un épaississement de la paroi du ventricule droit indique toujours une maladie du cœur ou des poumons.
Lorsque le cœur doit augmenter sa charge de travail, ses parois se dilatent et s'épaississent, comme les biceps après un entraînement musculaire de plusieurs mois. Au début, la dilatation permet au cœur de maintenir la quantité de sang qu'il éjecte (débit cardiaque).
Le ventricule gauche a des parois plus épaisses que le ventricule droit, car il doit envoyer le sang vers toutes les cellules du corps. Le sang traverse une valvule pour sortir du cœur et se rendre dans l'aorte, qui à son tour conduit le sang vers les artères.
Le traitement chirurgical recommandé pour les symptômes de l'hypertrophie bénigne de la prostate est une résection transurétrale de la prostate (RTUP). Le but est de retirer la partie de la prostate qui provoque les symptômes (l'adénome). La procédure se fait par l'urètre sans faire d'incision cutanée.
Ensuite, sa paroi s'épaissit et ses cavités se dilatent : c'est l'hypertrophie cardiaque qui induit une fatigue du cœur menant à l'insuffisance cardiaque. Cette pathologie chronique est irréversible : une fois installée, elle s'aggrave, et l'espérance de vie à 5 ans est de 50%.
L'une des solutions les plus efficaces consiste à pratiquer la relaxation, la respiration profonde et la méditation. Vous pouvez par exemple aller vous promener dans la nature, ou bien effectuer vos entraînements en pleine conscience. Prendre une douche ou un bain bien chaud peut également faire des merveilles.
Le traitement de l'hypertrophie ventriculaire gauche varie selon la cause. Il peut s'agir de médicaments ou de chirurgie. De plus, il est habituellement recommandé de modifier son mode de vie en faisant régulièrement de l'exercice, en adoptant un régime alimentaire faible en sodium et en gras et en cessant de fumer.
L'eau est la seule boisson indispensable ; il faudrait en boire au moins un litre et demi par jour, telle quelle ou sous forme de boissons chaudes. Limitez la consommation des graisses, surtout saturées (viennoiseries, pâtisseries, charcuteries, beurre, sauces, fromages, lait entier…).
Cette augmentation de la taille du cœur n'est pas une pathologie à proprement parler, mais plutôt le symptôme d'une pathologie cardiaque sous-jacente. En effet, plusieurs maladies ou conditions peuvent être à l'origine de ce trouble.
Faites le bilan de votre apport en fibres : les fibres alimentaires présentes dans les grains entiers, les céréales, les fruits, les légumes et les légumineuses peuvent aider à réduire le risque de maladie cardiaque tout en facilitant la perte de poids.
Augmentation de volume d'un tissu, d'un organe, due à une augmentation de volume de ses cellules.
Certaines plantes aux propriétés anti-inflammatoires contribuent à réduire les symptômes urinaires liés au grossissement de la prostate (hypertrophie bénigne). Il s'agit par exemple des pépins de courge, du prunier d'Afrique, de l'ortie et du palmier nain.
L'hypertrophie augmente la taille, l'hyperplasie augmente le nombre.
Dans le cas d'un taux de PSA supérieur à 10 dans le sang, le risque de cancer de la prostate est très élevé et demandera des examens complémentaires. Pour un taux entre 4 et 10, le risque de cancer est beaucoup plus faible mais demandera aussi des examens complémentaires si le taux de PSA libre diminue.
L'hypertrophie correspond à l'augmentation de la masse et du volume musculaire. On en distingue 2 types : l'hypertrophie myofibrillaire et l'hypertrophie sarcoplasmique.
Pour l'hypertrophie musculaire, le but est donc d'augmenter la tension mécanique via le temps sous tension. Il faut donc viser 30 à 70 secondes de temps sous tension par série avec un spectre large de répétitions (10 à 25 répétitions au total).
Plusieurs méta-analyses ont rapporté que la tamsulosine et la silodosine présentent l'association la plus significative avec l'éjaculation rétrograde ; d'autres alpha-bloquants, tels que l'alfuzosine, la doxazosine et la térazosine, ont un impact bien moindre sur la fonction éjaculatoire.
Le diagnostic se fait à l'échographie cardiaque, qui objective l'épaississement du ventricule gauche. Le diagnostic peut être suspecté à l'électrocardiogramme, devant la présence de certains critères électriques, inconstants.
L'essoufflement ou dyspnée de l'insuffisance cardiaque
Cette gêne se manifeste d'abord par un essoufflement et une difficulté à reprendre son souffle à l'effort, puis pour des efforts de plus en plus petits et plus tardivement au repos en position assise.
Si vous remarquez une aggravation de votre toux ou de votre respiration sifflante qui affecte votre respiration, cela peut indiquer que votre insuffisance cardiaque s'aggrave. Vous devez contacter votre médecin ou infirmière spécialisée.