La distribution selon l'âge est particulière, en deux pics : l'un chez le petit enfant avant un an, l'autre après 75 ans. 50 % des épilepsies se manifestent avant l'âge de 10 ans. L'espérance de vie des épileptiques est globalement inférieure de 10 à 20 % comparée à celle des sujets non épileptiques.
Selon les estimations, 70 % des personnes épileptiques pourraient ne pas avoir de crises si leur état était correctement diagnostiqué et traité. Le risque de décès prématuré chez les personnes atteintes d'épilepsie est près de trois fois plus élevé que dans la population générale.
Une crise généralisée tonico-clonique ou partielle qui dure plus de 10 minutes ou qui se répète sans reprise d'une conscience normale doit faire craindre le passage à un état de mal : C'est une urgence médicale, il faut appeler les secours.
Guérison ou accentuation de l'épilepsie
La majorité des personnes épileptiques ne présentent plus de crises grâce au traitement prescrit, parfois au bout de plusieurs années. Lorsque la cause initiale de l'épilepsie peut être traitée, la maladie guérit.
Lors d'un épisode épileptique, un patient subit quelque chose qui s'apparente à un miniorage dans le cerveau. La MSIE s'expliquerait par l'arrêt du cerveau à la fin des décharges électriques engendrées par la crise. Ceci provoquerait l'arrêt du cœur et d'autres organes.
La fatigue est fréquente chez les patients épileptiques. Elle peut être due à la maladie, parfois aux médicaments (que l'on peut éventuellement changer), mais aussi à d'autres causes comme la thyroide, etc.
Elle se caractérise par des séries de contractions musculaires diffuses et irrégulières, avec un blocage de la respiration. La phase résolutive correspond à un relâchement musculaire complet. La respiration devient bruyante (ronflement). Parfois, on observe aussi une perte d'urines.
Les crises d'épilepsie ont-elles un impact sur la mémoire ? Oui très souvent, il existe même une forme d'épilepsie du lobe temporal où le principal signe de crise est une période d'oubli de 15 à 30 minutes. C'est ce qu'on appelle l' « amnésie épileptique transitoire ». Elle se déclare en moyenne vers 50-70 ans.
Troubles cognitifs (troubles de la mémoire, du langage, de l'attention…), troubles de l'humeur (dont la dépression) ou troubles du comportement… : les autres manifestations de l'épilepsie sont nombreuses.
Les sucreries, la caféine et l'alcool entraînent des fluctuations de la glycémie et devraient donc être évités. Les pains à forte teneur en fibres ou de blé entier et les muffins au son aident à maîtriser les fluctuations du sucre dans le sang.
SUDEP fait référence aux décès de personnes épileptiques qui ne sont pas causés par une blessure, une noyade ou d'autres causes connues . Des études suggèrent que chaque année, il y a environ 1,16 cas de SUDEP pour 1 000 personnes épileptiques, bien que les estimations varient. La plupart des cas de SUDEP, mais pas tous, surviennent pendant ou immédiatement après une crise.
En France, environ 600 000 personnes ont une épilepsie, dont la moitié a moins de 20 ans. L'épilepsie est plus fréquente chez les enfants et les personnes âgées.
Dormez suffisamment et évitez les états de stress physique ou psychique. Évitez une stimulation sensorielle excessive en limitant l'exposition à des lumières excessives émises par les jeux vidéo, les lumières clignotantes ou la télévision, en cas d'épilepsie déclenchée par une hyperstimulation lumineuse (5 % des cas).
Les crises sont des explosions incontrôlées d’activités électriques qui modifient les sensations, les comportements, la conscience et les mouvements musculaires. Bien que l'épilepsie ne puisse être guérie , de nombreuses options de traitement sont disponibles. Jusqu'à 70 % des personnes épileptiques peuvent gérer la maladie avec des médicaments.
Les réponses avec le Dr Gilles Huberfeld, neurologue :
"Globalement, 25% des patients alcooliques ont une épilepsie. Il y a donc un lien entre alcool et épilepsie. Mais l'alcool en lui-même est très peu déclencheur de crises, voire même peut être protecteur pour certaines crises.
Elles sont dues à une lésion cérébrale : malformation congénitale, encéphalite, séquelles d'une souffrance à la naissance, traumatisme crânien, accident vasculaire cérébral, tumeur, infections du Système Nerveux Central, maladies neurologiques évolutives, anomalies des chromosomes, malformations cérébrales…
Elles peuvent entraîner d'importantes séquelles neurologiques à tout âge. En effet, durant une crise prolongée, certaines zones du cerveau manquent d'oxygène. De plus, des dommages peuvent être causés aux neurones en raison de la libération de substances excitatrices et de catécholamines associées au stress aigu.
Les recommandations actuelles du National Institute for Health and Care Excellence (NICE) britannique pour les adultes et les enfants préconisent la carbamazépine ou la lamotrigine comme traitement de première intention des crises partielles et le valproate de sodium pour les crises généralisées.
Les types d'épilepsie sont classés selon les types de crises impliquées. Les principaux types d'épilepsie comprennent l'épilepsie focale, l'épilepsie généralisée, l'épilepsie combinée généralisée et focale et l'épilepsie à début inconnu . Un médecin peut utiliser divers tests pour déterminer le type d’épilepsie dont vous pourriez souffrir.
Il est certainement possible que la gravité et la fréquence des crises augmentent à mesure qu'une personne vieillit . Cependant, il est également tout à fait possible que l'épilepsie s'améliore avec l'âge, que ce soit en raison des changements naturels survenus dans le corps au cours du processus de vieillissement ou grâce à un traitement amélioré.
Dans cette forme d’épilepsie, une fréquence élevée de crises focales endommage progressivement la région hippocampique du lobe temporal, entraînant une perte de mémoire importante. Les lésions synaptiques et la perte de protéines synaptiques sont étroitement liées à la gravité de la démence .
Pour la plupart des gens, la phase de récupération après une crise dure de quelques minutes à quelques heures, après quoi votre cerveau revient à des niveaux d'activité normaux .
Après la fin d'une crise, il y a une phase de récupération (appelée phase « post-critique ») avant que vous ne reveniez à votre état normal . Durant cette phase, vous pourriez être confus, fatigué, endolori ou avoir soif. Vous pouvez vous sentir faible, malade ou anxieux, être blessé, avoir perdu le contrôle de votre vessie ou de vos intestins ou avoir mal à la tête.
Si le candidat ou conducteur est victime de crises d'un autre genre, une période d'une année sans nouvelle crise est requise avant que le permis puisse être délivré. Il peut être recommandé au patient de ne pas conduire pendant 6 mois à compter de l'arrêt du traitement.