Toutefois, la durée sera généralement plus courte pour une femme qui a déjà accouché. Le stade 1 comporte 3 phases : la phase de latence, la phase active et la phase de transition.
Les contractions démarrent. Elles annoncent l'accouchement à venir, et vont permettre de raccourcir le col de l'utérus. En salle de consultation, une sage-femme va mesurer son ouverture, sa tonicité et pouvoir ainsi établir quand commencera vraiment le travail. La dilatation totale se fait à 10 centimètres.
Contraction, expulsion, délivrance : voici en détail les phases de l'accouchement.
Du grec dys signifiant difficulté et tokos, accouchement, un accouchement dystocique est ce que l'on appelle couramment un accouchement difficile, en opposition à l'accouchement eutocique, c'est-à-dire qui se déroule conformément au processus physiologique.
La première étape est divisée en une phase précoce, une phase active et une phase de transition. La deuxième étape, d'une durée de 20 minutes à deux heures, commence lorsque le bébé se met à sortir de la mère et se termine lorsqu'il est complètement sorti. La troisième étape du travail est l'expulsion du placenta.
L'accouchement (ou la naissance, le travail) correspond à la sortie du fœtus de l'utérus de sa mère. C'est l'aboutissement d'une grossesse. Un accouchement normal (accouchement eutocique) est un accouchement physiologique.
La gestion active de la troisième phase de l'accouchement (GATPA) est reconnue par la communauté internationale scientifique comme étant une intervention clinique à haut impact de prévention de l'hémorragie du post- partum (HPP) et de réduction de la mortalité maternelle (Prendiville et al., 2000 ; Burke, 2010).
Définition du terme Atonie utérine : C'est l'absence de contractions utérines après l'accouchement. Une fois expulsés le bébé et le placenta, une forte contraction se produit, qui permet de refermer les vaisseaux sanguins utérins et donc de réduire l'écoulement de sang.
L'ocytocine est un octopeptide synthétisé dans l'hypothalamus qui permet de stimuler l'émission de lait ainsi que les contractions utérines. Cette hormone se comporte dans le cerveau comme un neuropeptide.
Inertie utérine. Insuffisance ou absence des contractions de l'utérus au début de l'accouchement; absence de la rétraction de l'utérus après l'accouchement.
L'épisiotomie est une incision (coupure) d'environ 2,5 cm à 5 cm de long que l'on pratique dans le bas du vagin pour en augmenter l'ouverture et ainsi faciliter le passage du bébé au moment de l'accouchement.
Post-partum — Wikipédia.
L'accouchement, aussi appelé parturition, se déroule en trois phases. La première est la phase de dilatation qui commence avec les contractions de l'utérus, modifiant le col jusqu'à la dilatation complète de celui-ci. Elle est suivie par l'expulsion du fœtus par le vagin.
Il existe deux grands types d'accouchement : par voie basse ou par césarienne. À ces deux méthodes s'ajoutent des techniques permettant d'atténuer les douleurs liées à l'accouchement.
Le temps moyen est estimé à 4 heures environ.
Et si le premier enfant a été long à arriver, le second peut se présenter très rapidement ! La phase de latence par exemple, qui est si lente lors d'un premier accouchement, se trouve diminuée de beaucoup lors du second.
Les contractions sont causées par le durcissement du col de l'utérus : les fibres musculaires s'allongent et se contractent comme des élastiques. La musculature utérine va se contracter à intervalle irrégulier, elles n'ont pas de rythme précis au début de la grossesse.
« Ce lâcher prise aide le col à se dilater ». L'eau chaude, par son effet antispasmodique, soulage la douleur et son effet hypotenseur est bénéfique en cas d'hypertension artérielle, La liberté de mouvements de la femme dans le bain, qui facilite la descente et la rotation du bébé.
Les saignements après l'accouchement (les lochies) commencent généralement par des pertes de sang importantes de couleur plus sombre. Quelques jours après la naissance de votre bébé, les lochies peuvent toujours être importantes, et de couleur rouge vif.
Le vagin après l'accouchement
Votre vagin met plusieurs semaines à retrouver sa forme initiale. Il a perdu du tonus. La rééducation périnéale permettra de lui redonner du tonus.
"Il peut arriver que le vagin soit plus large après un accouchement. C'est rare que cela arrive après le premier accouchement sauf si on a un très gros enfant. Aujourd'hui, pour des raisons urinaires, on conseille de faire de la rééducation du périnée après l'accouchement.
Afin de retrouver le chemin de la sexualité dans le couple, il est conseillé d'établir tout un travail sexo-corporel. Cela peut passer par des massages, l'organisation de moments en tête-à-tête avec le partenaire.
Dans de nombreuses cultures, une période de quarante jours à part. Dans bien des cultures, ces quarante jours sont considérés comme particuliers. En médecine chinoise, les quarante jours après la naissance sont même baptisés “Mois d'Or” car ils font l'objet d'un traitement adapté.
Le fait de mettre tout de suite son bébé en peau à peau pourrait favoriser la production d'ocytocine et la mise en place de l'allaitement. Or celui-ci permet, en stimulant les seins, de contracter l'utérus, diminuant ainsi les saignements !
L'embolie de liquide amniotique (ELA) est une complication imprévisible mais grave du travail obstétrical. Elle correspond au passage de liquide amniotique dans la circulation maternelle, responsable d'un tableau associant des signes respiratoires, circulatoires, neurologiques et hématologiques.