Les montants déclarés par l'industrie sont publics sur le site de la HAS consultables par entreprise, par groupe industriel, par association et par fédération. La mesure législative répond à un objectif de transparence du financement des associations.
La direction générale
La directrice générale conduit aux côtés de la présidente de la HAS, l'organisation des missions de l'institution. En relation étroite avec le Collège et le comité social et économique (CSE) de la HAS, elle s'appuie sur les compétences du secrétariat général.
Le collège de la HAS est désormais paritaire et outre sa présidente, Agnès Buzyn, il compte cinq nouveaux membres – Isabelle Adenot, Anne-Marie Armanteras-de Saxcé, Elisabeth Bouvet, Christian Saout, Christian Thuillez – et un membre dont le mandat est renouvelé, Cédric Grouchka.
La HAS a pour rôle de mesurer et d'améliorer la qualité des soins et la sécurité des patients dans les établissements de santé et en médecine de ville, et la qualité des accompagnements dans les établissements et services sociaux et médico-sociaux.
Autorité publique indépendante à caractère scientifique, la Haute Autorité de santé (HAS) vise à développer la qualité dans le champ sanitaire, social et médico-social, au bénéfice des personnes.
Au total, la HAS compte plus de 20 métiers, notamment des chargés de missions qui assurent la conception et le pilotage de nombreux dossiers transversaux dans les activités de support, des chefs de projets informatiques, juristes, chargés de communication, documentalistes et secrétaires, etc.
La tarification à l'activité (T2A) est le mode de financement unique des établissements de santé, publics et privés. Lancée en 2004 dans le cadre du plan « Hôpital 2007 », elle repose sur une logique de mesure de la nature et du volume des activités et non plus sur une autorisation de dépenses.
La HAS a 3 missions :
évaluer les médicaments, dispositifs médicaux et actes en vue de leur remboursement, recommander les bonnes pratiques, élaborer des recommandations de santé publique, mesurer et améliorer la qualité des hôpitaux, cliniques, médecine de ville et établissements sociaux et médico-sociaux.
Les établissements de santé publics sont des personnes morales de droit public dotées d'une autonomie administrative (ils sont gérés par un conseil de surveillance) et financière (ils ont un budget propre). Le personnel qu'ils emploient appartient à la fonction publique hospitalière.
La certification des établissements de santé est une démarche conduite par la Haute Autorité de santé (HAS) qui concerne tous les établissement de santé, public ou privé, quelles que soient sa taille et son activité. L'objectif final est d'améliorer la qualité des prestations des hôpitaux et cliniques.
Christelle Ratignier-Carbonneil, docteur en immuno-hématologie, exerce depuis décembre 2020 le poste de directrice générale de l'ANSM, sous nomination du président de la République.
En place depuis 20 ans, la certification est une procédure indépendante d'évaluation obligatoire du niveau de qualité et de sécurité des soins dans les établissements de santé, publics et privés. Elle est réalisée tous les 4 ans par des professionnels (des pairs) mandatés par la HAS, les experts-visiteurs.
Le système de santé s'étend alors à toutes les dimensions de la vie sociale, quand le système de soins, lui, fait réfé- rence au dispositif mis en place pour la prise en charge de la maladie. Le système de soins est un ensemble d'éléments organisés, de pratiques coor- données dans ce but.
Acteurs de la santé publique
La Direction générale de la santé (DGS), la Direction générale de l'offre de soins (DGOS) et la Direction générale de la cohésion sociale (DGCS) participent à la mise en œuvre de ces politiques publiques.
La tarification à l'activité (T2A)
La tarification à l'activité est le mode de financement unique des établissements de santé, publics et privés. Lancée en 2004, elle repose sur une logique de mesure de la nature et du volume des activités et non plus sur une autorisation de dépenses.
Le directoire, présidé par le directeur, et dont le vice-président est le président de la commission médicale d'établissement, est un organe collégial qui : approuve le projet médical ; prépare le projet d'établissement ; conseille le directeur dans la gestion et la conduite de l'établissement.
L'Etat veille à une bonne répartition des structures sanitaires, médico-sociales et ambulatoires sur le territoire national.
L'évolution des dépenses de santé dépend de trois types de facteurs : des facteurs économiques, des facteurs démographiques et sanitaires et enfin des facteurs technologiques et institutionnels.
En outre, tous les établissements publics et privés sont financés par des fonds issus de l'Assurance Maladie, issus des cotisations de sécurité sociale (salariale et patronale) et de la CSG.
L'activité de SSR est financée selon deux modalités différentes : un financement alloué par les régions intégralement en dotation, via la dotation annuelle de financement (DAF).
Le régime général de sécurité sociale est financé à environ 80 % par des cotisations et contributions assises sur les rémunérations (voir le tableau détaillé des taux). Les cotisations sont calculées à partir de taux fixés à l'échelon national et sont à la charge pour partie de l'employeur, et pour partie du salarié.
Son temps de travail quotidien est de 7 heures. Elle a deux amplitudes horaires de travail possibles reparties dans la semaine: 6h30-13h30 ou 13h15-20h15. Elle travaille en moyenne un week-end sur deux si l'effectif le permet !
Les intérêts du travail en équipe pluridisciplinaire sont nombreux. Les personnes âgées disposent d'une prise en charge plus cohérente. Les équipes, quant à elle, y gagnent une meilleure cohésion et une meilleure qualité de vie au travail.