La gangrène de fournier est une dermo-hypodermite bactérienne nécrosante et grave des régions périnéales décrite pour la première fois par Baurienne en 1764, mais c'est Fournier qui donna son nom à la maladie en décrivant, en 1883, cinq cas survenant chez des hommes jeunes, de gangrène du scrotum [1].
Gangrène de Fournier
Il existe souvent un facteur déclenchant local infectieux, traumatique ou chirurgical. Des facteurs favorisants, comme l'âge, le diabète et l'immunodépression, sont souvent présents chez les patients atteints.
La maladie se propage rapidement si l'on n'agit pas. Par exemple, au départ d'un orteil, elle peut s'étendre au pied, puis à la jambe. La gangrène n'est pas contagieuse.
Néanmoins, cette complication concerne les cas les plus graves de la maladie. Aujourd'hui, la plupart des patients touchés par la gangrène guérissent sans amputation grâce aux traitements. Toutefois, il n'est pas rare que ces derniers perdent une partie de leur tissu musculaire.
Comme les tissus humains sains sont riches en oxygène, ils ne sont que rarement affectés par ces bactéries. Cependant, lorsqu'ils croissent, les Clostridia libèrent des gaz et des substances toxiques dans le corps. Cette forme de gangrène se propage très rapidement et peut causer la mort en peu de temps.
Les signes cliniques et les symptômes les plus souvent associés à la gangrène sont : une raideur et un gonflement visible au niveau de la partie concernée. une perte de la sensibilité et une douleur importante au niveau de la zone gangreneuse.
Pour éviter que la gangrène ne se propage, il faut très vite rétablir la circulation des régions asphyxiées. Pour cela, on pratique un pontage de l'artère bouchée.
caractérisées par la mort de la peau et des tissus infectés (nécrose). La peau infectée est rouge, chaude et parfois enflée, et des bulles de gaz peuvent se former sous la peau. Les personnes ressentent généralement une douleur intense, se sentent très mal et présentent une forte fièvre.
Affection caractérisée par la mort des tissus, touchant essentiellement les membres mais parfois aussi des viscères tels que le foie, le poumon ou l'intestin. 2. Littéraire. Mal insidieux qui menace d'envahir la société, un organisme, une institution, etc. : Administration atteinte par la gangrène de la corruption.
Dispute et altercation, sont des mots synonymes.
La gangrène gazeuse provoque d'importantes douleurs de la région infectée. Au début, la zone est enflée et pâle puis elle peut ensuite devenir rouge, puis bronze et finalement vert noirâtre. La zone est ferme et sensible au toucher. De volumineuses vésicules se forment fréquemment.
La nécrose correspond à la mort et la décomposition d'une cellule ou d'un tissu organique. Une peau qui noircit et qui se dessèche accompagnée parfois d'une odeur nauséabonde est le symptômes le plus caractéristique.
La septicémie se produit lors de la propagation dans le sang d'une infection, initialement localisée quelque part dans l'organisme. Les vaisseaux sanguins commencent alors à fuir, la tension artérielle chute et les organes reçoivent une quantité insuffisante d'oxygène, ce qui entraîne une défaillance de ces organes.
Les gangrène du Fournier est une fasciite nécrosante rare et grave. Elle est grevée d'une lourde morbi-mortalité nécessitant une prise en charge médico-chirurgicale rapide et énergique. Le traitement initial repose sur la réanimation associée au débridement chirurgical.
Pour éviter l'amputation, il est conseillé au patient diabétique d'adopter les gestes de prévention suivants : Procéder à un lavage quotidien du pied diabétique, suivi d'un séchage méticuleux. Inspecter quotidiennement ses pieds à la recherche de potentielles plaies et assurer leur prise en charge rapide.
Le processus de nécrose se déclenche lorsque la cellule reçoit une agression structurale ou chimique dont elle ne peut pas se remettre. Comme dans le cas d'un arrêt de la circulation sanguine au niveau d'un organe provoquant l'ischémie (manque d'oxygénation). Il y a alors une pénétration d'eau massive dans la cellule.
Pourriture n.f. = état d'un corps en décomposition. Tomber en pourriture. Putréfaction n.f. = décomposition bactérienne d'un organisme mort. Cadavre en état de putréfaction.
"Au cas où" sert à exprimer une éventualité. Cette locution soulève une hypothèse. Elle peut être employée seule ou introduire une proposition au conditionnel ou au subjonctif. Exemple : Prends ton sac, au cas où.
ou adv.] Pronom, adverbe relatif désignant le lieu au propre ou au figuré et secondairement le temps. 1. a) [L'antécédent désigne un lieu, au propre ou au fig.]
Lorsqu'une dent est morte, on dit généralement qu'elle est nécrosée ou mortifiée. Ce phénomène est dû à la destruction prématurée des cellules de la dent, et plus précisément de la partie appelée la pulpe. La pulpe dentaire est la partie la plus interne de la dent.
La maladie mangeuse de chair désigne une maladie du nom de «fasciite nécrosante» qui infecte les tissus sous la peau et atteint les tissus adipeux, le fascia (l'enrobage des muscles et des tendons) et les muscles.
Il faut se souvenir qu'une zone infectée consomme cinq à dix fois plus d'oxygène qu'un tissu sain. Or, l'insuffisance artérielle consécutive au diabète ne permet plus un apport suffisant de sang. L'orteil devient alors noir, parfois en une nuit, et commence à se nécroser.
Les personnes diabétiques ont un risque de complications au niveau des pieds. Elles peuvent être dues à une mauvaise circulation du sang dans les artères des membres inférieurs. Elles sont aussi favorisées par une diminution de la sensibilité au niveau des pieds.
L'amputation : une conséquence du pied diabétique
Le pied diabétique, mal traité ou négligé, peut mener à l'amputation. La combinaison des 3 facteurs suivants mène dans la majorité des cas à la gangrène et éventuellement à l'amputation : ulcération. mauvaise circulation sanguine.