L'alopécie androgénétique est communément appelée « calvitie », en particulier chez les hommes. Dans cette forme de perte de cheveux, seul le dessus du crâne est atteint. Les cheveux du pourtour du crâne sont préservés (c'est la « couronne hippocratique » des hommes chauves).
Le minoxidil, traitement local de l'alopécie androgénétique
Le minoxidil est une substance qui, appliquée sur le cuir chevelu deux fois par jour, stimule la pousse des cheveux et ralentit leur chute. C'est également un vasodilatateur utilisé en comprimé dans le traitement de l'hypertension artérielle.
Pour les femmes, un traitement par Minoxidil 2 % est souvent prescrit dès la première phase de l'échelle de Ludwig, car il permet de normaliser le cycle pilaire, voire de ralentir et, dans certains cas, de stopper la chute de cheveux.
Causes. L'alopécie androgénétique est une perte graduelle des cheveux due à l'influence des hormones mâles. Elle est responsable de la chute de cheveux chez 95% des hommes, mais touche également les femmes, même si celles-ci sont bien moins souvent affectées que les hommes.
Les symptômes de l'alopécie androgénétique chez la femme
L'alopécie androgénétique peut également être observée chez la femme. Dans ce cas, la perte de cheveux concerne l'ensemble du dessus du crâne, de manière diffuse, parfois en épargnant la lisière frontale (le départ des cheveux sur le front).
L'alopécie totalis est une forme plus grave d'alopécie areata marquée par la perte de tous les cheveux, menant à la calvitie complète. L'alopécie universalis est la forme la plus grave de l'alopécie areata, caractérisée par la perte totale des cheveux et des poils du corps.
Est-ce que les cheveux repoussent après une alopécie ? Les cheveux repoussent en totalité dans les cas d'alopécie à moins que l'élément déclencheur persiste. "Dans le cas d'une alopécie chronique, le traitement par Minoxidil permet une repousse chez à peu près la moitié des utilisatrices dans un délai d'environ 3 mois.
La chute de cheveux hormonale peut être provoquée par l'alopécie androgénique qui est plutôt héréditaire chez la femme tandis que la calvitie arrive avec l'âge chez l'homme. La différence étant que l'alopécie atteint une partie du cuir chevelu alors que la calvitie atteint l'intégralité du cuir chevelu.
L'alopécie a de multiples causes possibles.
La perte de cheveux peut parfois être causée par une surdose de vitamine A, une anémie ferriprive, une dysfonction de la glande thyroïde, la fièvre, un déséquilibre hormonal ou par une grossesse.
Du minoxidil (présent sous forme d'huile dans majorités des cas) De l'huile de ricin (qui permet de venir stimuler les follicules inactifs)
L'alopécie androgénétique peut survenir dès la puberté. Les pics de chute de cheveux surviennent à 30 ans, puis à 40 ans, puis 50 ans, l'alopécie se stabilisant entre 50 et 60 ans.
Pour l'alopécie androgénétique masculine. Deux traitements sont proposés. Un traitement local par minoxidil et/ou un traitement général par finastéride. Ces traitements sont utilisés sur du long terme : ils fonctionnent quand on les utilise et ne fonctionne plus quand on les arrête.
La testostérone au niveau du cuir chevelu se transforme par le biais d'une enzyme : la 5 alpha réductase en dihydrotestostérone : DHT. C'est cette DHT qui est la cause de la chute des cheveux.
Les hormones femelles ou œstrogènes : participent à la croissance du cheveu en prolongeant la phase anagène. Parmi celles-ci, on retrouve la progestérone. Les hormones mâles ou androgènes : dans certaines problématiques , par leur mutation, accélèrent le cycle capillaire en provoquant une chute plus rapide du cheveu.
- Anticoagulants. - Métoprolol, propanolol, aténolol, bisoprolol. - Héparine, warfarine. - Enalapril, lisinopril, captopril.
De ce fait, en cas d'alopécie, la phase anagène est réduite, conduisant à une perte irréversible du cheveu et donc une raréfaction de la densité du cuir chevelu.
Dans ce cas, des analyses biologiques peuvent être réalisées sur simple prise de sang : dosage du fer ou de la ferritine, du zinc, de la vitamine B9 (folates). Le médecin pourra alors vous supplémenter en apportant les nutriments nécessaires à corriger la carence.
Carence en vitamine D
La vitamine D joue un rôle déterminant dans la chute de cheveux. Une carence en vitamine D entraîne donc une chute de cheveux et des cheveux ternes. Lorsque la vitamine D manque, les follicules pileux s'affaiblissent et les cheveux ne repoussent plus.
La calvitie est également nommée alopécie qui désigne le phénomène de perte de cheveux. On distingue plusieurs types d'alopécies dont la plus courante est l'alopécie androgénétique, la perte progressive mais définitive des cheveux.
Le dermatologue est le spécialiste de la perte de cheveux, mais le médecin traitant peut être consulté sur ce point. Si la cause est d'origine hormonale, le suivi se fera avec un endocrinologue ou un gynécologue.
Au sommet du crâne, sur le front et les tempes
Il s'agit très certainement d'une alopécie androgénétique. Elle a deux grandes causes : des troubles hormonaux (une hyperandrogénie) ou, comme dans l'alopécie masculine, une réceptivité accrue du cuir chevelu aux androgènes sans troubles hormonaux sous-jacents.
Les médicaments à base de Minoxidil freinent la chute des cheveux et stimulent leur croissance. Il peut convenir tout autant aux femmes qu'aux hommes touchés par la calvitie. Posologie : Proposé sous forme liquide, le Minoxidil s'applique 1 à 2 fois par jour sur les parties dégarnis du cuir chevelu.