L'IC est une affection chronique, irréversible, évolutive. Elle engage sévèrement le pronostic vital des patients. La survie médiane après diagnostic est de 2 ans, avec 10-20 % de mortalité à 30 jours, 20-30 % à 1 an et 50-70 % à 5 ans.
L'insuffisance cardiaque est une maladie chronique qui ne peut pas être guérie complètement. Cependant, elle peut être gérée avec des traitements appropriés pour améliorer la qualité de vie et prolonger l'espérance de vie des personnes atteintes.
L'infarctus du myocarde encore appelé crise cardiaque (mort d'une partie des cellules cardiaques suite à l'obstruction d'une artère irriguant) est la maladie cardiovasculaire la plus meurtrière au monde. Il est à l'origine de 18 000 morts par an en France, soit 10% des décès.
[Quatre pictogrammes – Essoufflement inhabituel, Prise de poids rapide, Pieds et chevilles gonflés, Fatigue excessive – apparaissent à l'écran.] Ces 4 symptômes ne doivent pas être pris à la légère. C'est peut-être le signe que votre cœur ne fonctionne plus correctement.
Malgré cela, une fois la maladie installée, l'évolution est irréversible, avec un impact considérable sur la qualité de vie, faite d'hospitalisations récurrentes, et une limitation à moins de 50 %, dans notre pays, de l'espérance de vie à cinq ans.
L'insuffisance cardiaque est une maladie chronique grave du cœur. Tout l'organisme, toute la vie en pâtit. Mais en apprenant à comprendre sa maladie, en étant vigilant et en contrôlant régulièrement ses paramètres, on peut éviter des hospitalisations et améliorer sa qualité de vie.
La cardiopathie ischémique, principale cause d'insuffisance cardiaque. La cardiopathie ischémique résulte d'une insuffisance d'oxygénation du cœur (ischémie) due à un rétrécissement des artères coronaires . Elle se traduit par une angine de poitrine ou un infarctus du myocarde .
La fibrillation ventriculaire se caractérise par un rythme rapide et chaotique provenant des cavités inférieures du cœur. Elle empêche le cœur de pomper le sang vers le reste du corps. La mort survient en quelques minutes à moins qu'un traitement d'urgence soit entrepris.
On parle d'insuffisance cardiaque lorsque le cœur n'arrive plus à remplir sa fonction de pompe distribuant du sang oxygéné à tous les organes du corps. Il s'agit de la principale cause d'hospitalisation des plus de 65 ans, mais l'insuffisance cardiaque peut également toucher de plus jeunes patients.
Parfois les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque ont des expectorations. Il s'agit d'une substance épaisse, semblable à du mucus, qui peut être teintée de sang. Cela se produit souvent si vous avez une infection pulmonaire (pneumonie).
La prévalence de l'insuffisance cardiaque est très élevée : le site Ameli explique qu'elle concernerait 1,5 million de personnes en France, en particulier des personnes de plus de 60 ans. Linsuffisance cardiaque serait à l'origine de 200 000 hospitalisations par an toujours d'après la même source.
Hypertrophie du cœur
Au début, la dilatation permet au cœur de maintenir la quantité de sang qu'il éjecte (débit cardiaque). Cependant, le cœur hypertrophié et/ou épaissi finit par devenir rigide, ce qui provoque ou aggrave l'insuffisance cardiaque.
La toux, signe d'une insuffisance cardiaque
La nuit, la position allongée augmente le retour veineux au cœur, ce qui accroît la pression sanguine dans la circulation pulmonaire et déclenche une toux irritative. »
un malaise ; un essoufflement soudain ; une fatigue inexpliquée ; des sensations inhabituelles dans le bras gauche.
En dix secondes, la personne perd connaissance et cesse de respirer. On parle de mort subite « récupérée » lorsqu'un témoin pratique un massage cardiaque en attendant le défibrillateur, qui va délivrer une impulsion électrique pour faire repartir le cœur.
Ses complications sont l'insuffisance cardiaque aiguë et l'œdème aigu pulmonaire ou périphérique (des jambes et des organes digestifs). L'œdème aigu du poumon se traduit par une respiration rapide, des crachats blancs et mousseux, de la transpiration et un essoufflement majeur soulagé par la position assise.
Les diurétiques les plus fréquemment utilisés en cas d'insuffisance cardiaque sont les diurétiques de l'anse, comme le furosémide, le torsémide ou le bumétanide. Ces diurétiques sont généralement pris par voie orale à long terme mais, en cas d'urgence, ils sont très efficaces par voie intraveineuse.
Lorsque l'insuffisance cardiaque touche la moitié gauche du cœur, les symptômes comprennent essentiellement une forte toux et une dyspnée qui surviennent à l'effort. Pourquoi ? L'insuffisance cardiaque gauche et l'insuffisance mitrale (qui touche également la moitié gauche du cœur) affectent les capacités pulmonaires.
Les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque constatent très souvent des modifications rapides de leur poids. Si votre insuffisance cardiaque entraîne une rétention de liquide, vous prendrez du poids. En revanche, si votre corps perd ce liquide (par exemple, après un traitement approprié), vous perdrez du poids.
L'échelle la plus couramment utilisée pour évaluer l'insuffisance cardiaque est la classification de la New York Heart Association (NYHA), qui divise la maladie en quatre classes. La classe IV, la plus sévère, où même les activités minimales provoquent un inconfort, peut entraîner un taux d'invalidité de 100%.
Le dosage du NT-proBNP, réalisé grâce à une simple prise de sang, va orienter le médecin. Un résultat supérieur à 125 ng/L justifie la réalisation d'examens complémentaires et l'orientation du patient vers un cardiologue.
L'évolution d'une insuffisance cardiaque est imprévisible et différente pour chaque personne. Les symptômes restent souvent stables pendant un certain temps (des mois, voire des années) avant de s'aggraver. Dans certains cas, la gravité et les symptômes augmentent progressivement au fil du temps.