Il rappelle la différence majeure entre le terme d'urgence absolue, vitale ou relative. « La notion d'urgence absolue est utilisée pour une victime qui requiert des gestes médicaux ou chirurgicaux à réaliser de toute urgence. Sans cela, un risque de décès existe dans les heures qui suivent.
- «première urgence», état grave mais ventilation spontanée efficace, patient à transporter couché, - «deuxième urgence», conscience conservée, hémorragies arrêtées, patient à transporter couché, - «troisième urgence», éclopés, blessures minimes, patient pouvant être transporté assis.
Deuxième article de cours sur l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgence : Les urgences vitales (obstruction des voies aériennes, hémorragies, inconscience). L'arrêt cardiorespiratoire et la réanimation cardio-pulmonaire seront traités dans le prochain cours.
En cas d'urgence absolue, le patient requière une prise en charge au plus vite. "L'urgence absolue signifie que le pronostic vital du patient est engagé" explique le Dr Christophe Prudhomme, urgentiste et porte-parole de l'Association des médecins urgentistes de France (AMUF).
Le premier, car il signifie que la vie du patient est potentiellement en danger et nécessite des soins rapides. Ceux-ci peuvent aller de l'intervention chirurgicale à la réanimation. Le second, l'urgence relative, est employé pour des blessés dont la vie n'est pas en danger dans l'immédiat.
Il rappelle la différence majeure entre le terme d'urgence absolue, vitale ou relative. « La notion d'urgence absolue est utilisée pour une victime qui requiert des gestes médicaux ou chirurgicaux à réaliser de toute urgence. Sans cela, un risque de décès existe dans les heures qui suivent.
Les principales catégories utilisées pour distinguer les différentes phases d'urgence sont les suivantes : (1) réponse aiguë (ou extrême urgence), (2) stabilisation et (3) relèvement.
Qu'est-ce qu'un pronostic vital engagé ? Suite à une maladie ou un accident, le pronostic vital devient engagé quand l'état du patient est prononcé comme étant critique. Ce qui signifie que le médecin ne peut plus contrôler ni stabiliser son état.
Le pronostic vital réservé ou engagé intervient lorsque le patient se trouve dans une situation grave ou une situation d'urgence. Et il devient non engagé lorsque sa vie n'est plus en danger, c'est-à-dire quand les fonctions vitales ne sont pas touchées ou simplement contrôlées.
Annoncer l'état d'urgence. Donner l'alerte. Évacuer la zone de danger.
Degré 2: Urgence vitale potentielle, prise en charge médicale dans les vingt minutes après l'arrivée du patient; Degré 3: Urgence modérée, prise en charge dans les deux heures; Degré 4: Pas d'urgence, délai de prise en charge dès que possible (mais en moins de cinq heures).
De manière générale, en sauvetage secourisme du travail, il est préconisé de rechercher en premier lieu les signes de détresse relatifs à une urgence vitale visible : soit le saignement abondant, et l'étouffement.
Cela signifie qu'il y a un risque vital, non stabilisé et que la situation peut évoluer défavorablement jusqu'au décès. Il y a des blessés et certains risquent de mourir. Quand un patient a son pronostic vital engagé, il est généralement en réanimation, au réveil ou au bloc opératoire.
Le SMUR (Service Mobile d'Urgence et de Réanimation) est une unité mobile médicalisée qui intervient pour le sauvetage et le transport des patients vers un service hospitalier. Elle est régie par le SAMU (Service d'Aide Médicale Urgente) qui est chargé de coordonner les interventions du SMUR.
PRIORITE II
Cette priorité s'applique aux patients dont l'état requiert des soins rapides pour lesquels une attente n'entraînera pas le décès ou un déficit permanent ou sévère. L'évaluation par l'IAO doit être rapide : 2 à 5 minutes. Le délai avant évaluation médicale doit être inférieur ou égal à 20 mn.
Les soins palliatifs peuvent intervenir à différents stades de la maladie : au cours d'une période de soins ou en phase avancée ou terminale d'une maladie grave et incurable, moments dont l'issue irrémédiable désigne alors la « fin de vie ».
Les soins palliatifs ont pour objectif d'aider à préserver la qualité de vie des patients atteints d'une maladie grave, potentiellement mortelle, par la prévention et le soulagement de toute souffrance, qu'elle soit physique, psychologique , existentielle ou spirituelle.
La présence de métastases est liée à un pronostic plus sombre. Où le cancer s'est propagé est également un facteur pronostique important. Un cancer des os qui s'est propagé seulement aux poumons engendre un meilleur pronostic que des métastases dans d'autres parties du corps.
Que signifie « en état critique » ? Une personne est en état critique lorsque sa vie est menacée. Son état peut s'expliquer par le fait qu'un organe vital, voire plusieurs organes à la fois (p. ex. : le cerveau, le cœur, le poumon), cessent de fonctionner normalement.
Elle définit également la condition de l'engagement du pronostic vital à court terme - que la loi n'avait pas défini - comme la survenue du décès dans un délai de quelques heures à quelques jours .
Biographie de l'auteur. Hippocrate est le plus illustre médecin de la Grèce antique. Né en 460 à Cos dans une branche de la famille aristocratique des Asclépiades qui prétendait descendre d'Asclépios, il apprit la médecine dès l'enfance auprès de son grand-père, déjà nommé Hippocrate, et de son père.
Le 112 : le numéro d'urgence unique Européen.
Priorité 1 (P1) : votre vie est en danger et vous avez besoin de soins immédiats (état de choc, coma).
Degré 1 : Urgence vitale qui nécessite des soins médicaux immédiats. Degré 2 : Urgence majeure avec risque vital potentiel, nécessite des soins médicaux dans les 20 minutes. Degré 3 : Urgence non vitale, nécessite des examens et/ou des investigations complémentaires.