Les neuroleptiques agissent en bloquant les récepteurs de la dopamine, de manière que l'excédent de dopamine ne puisse plus y exercer son action. Ce mécanisme permet d'atténuer la transmission amplifiée des stimuli due à la maladie.
- de façon fréquente, une insomnie, une constipation, des sensations d'étourdissement, une prise de poids, une hyperprolactinémie, une gynécomastie, une impuissance, une aménorrhée-galactorrhée.
L'Haldol® est un médicament qui se présente sous forme de comprimés (de 1 ou de 5 mg), de solution buvable en gouttes ou de solution injectable 5 mg/ml en ampoule. Il existe également la version Haldol Decanoas® qui est une autre solution injectable.
En altérant de la sorte les fonctions du cerveau, un psychotrope induit des modifications de la perception, des sensations, de l'humeur, de la conscience (états modifiés de conscience) ou d'autres fonctions psychologiques et comportementales.
Ils sont également administrés sans raison chez des personnes atteintes de démences. Ces prises sont d'autant plus injustifiées que ces neuroleptiques entraînent des effets indésirables importants (2) : prise de poids, diabète, accroissement des accidents cardiovasculaires.
Somnolence, fatigue, sédation, mal-être sont fréquents au début. La personne peut ne pas se sentir « comme d'habitude » : ralentie, endormie, fatiguée. C'est très fréquent au début du traitement.
Quel est le neuroleptique le plus sédatif ? "Les antipsychotiques les plus sédatifs sont la lévomépromazine (Nozinan®) et la cyamépromazine (Tercian®)" indique le Pr Nicolas Franck.
La prise d'un antidépresseur courant en dose unique peut modifier les connexions du cerveau en quelques heures seulement. C'est ce que montre le scanner cérébral de sujets ayant absorbé sous forme de pilule un inhibiteur de recapture de la sérotonine.
Les plus fréquemment retrouvés sont : le Lexomil®, le Rivotril®et le Xanax®. Les benzodiazépines (BZD) appartiennent une classe de médicaments aux pro- priétés hypnotiques, anxiolytiques, antiépileptiques, amnésiantes et myorelaxan- tes.
Stratégies de sevrage suggérées. Pour ceux à qui on a prescrit des antipsychotiques pour le traitement des SCPD, nous recommandons d'envisager ce qui suit : Réduire à 75, 50 puis 25 % de la dose originale, aux 2 semaines, avant d'arrêter.
On peut utiliser les antipsychotiques pour traiter les enfants et les adolescents qui sont très agressifs ou qui ont des troubles psychiatriques graves comme la psychose, le trouble bipolaire, le syndrome de Gilles de La Tourette et l'autisme.
Les neuroleptiques sont principalement utilisés pour traiter les troubles psychotiques sévères aigus. Leur efficacité est démontrée, bien que certains épisodes psychotiques puissent cesser spontanément. On les utilise également pour protéger d'une rechute en cas de troubles schizophréniques.
Également appelés "antispychotiques", les neuroleptiques sont utilisés pour traiter certaines affections psychiatriques bien déterminées chez le patient, plutôt qu'un état général de dépression ou d'anxiété. "Ils servent à traiter les psychoses. Il s'agit surtout de la schizophrénie", explique Antoine Pelissolo.
Parmi les entrants dans la liste noire 2022 des médicaments à éviter, il y a la fenfluramine (Fintepla®), un vieil amphétaminique autorisé dans la maladie de Dravet, une forme rare et grave d'épilepsie infantile, alors qu'elle expose à des états de mal convulsif plus fréquents et à des risques cardiovasculaires graves ...
Perte de mémoire à court et long terme, douleurs musculaires, nausée, sautes d'humeur, mal de tête récurrent. 67% des patients ont ressenti au moins un effet secondaire majeur, et jusqu'à 80% des troubles d'ordre sexuel liés aux médicaments. 100% des patients ont ressenti les effets secondaires.
Trois antidépresseurs ont récemment démontré leur efficacité dans l'anxiété généralisée: la venlafaxine, la paroxétine et l'escitalopram.
hypnotiques, certains antidépresseurs, neuroleptiques, L-Dopa (prescrit en cas de maladie de Parkinson).
Lorsqu'elle est récurrente et d'intensité modérée ou sévère, la dépression peut devenir une maladie grave. Elle peut entraîner une grande souffrance et altérer la vie professionnelle, scolaire et familiale de la personne touchée. Dans le pire des cas, la dépression peut conduire au suicide.
Le Lexomil, le Xanax, le Valium, le Lysanxia, le Témesta, le Tranxène, l'Urbanyl, le Vératran , le Victan, le Nordaz... Le moins pire étant le Séresta, un anxiolytique à recommander de préférence, notamment chez les personnes âgées. Ce dernier a en effet une demi-vie brève et il n'a pas de métabolite actif.
Un ECG permet de faire la distinction entre la dépression et le trouble bipolaire.
Certains antipsychotiques, utilisés notamment dans le traitement de la schizophrénie, peuvent entraîner une prise de poids. Cette prise de poids peut s'expliquer par l'action du médicament sur le centre nerveux de régulation de l'appétit.
Le trazodone est fréquemment utilisé comme alternative aux neuroleptiques chez les personnes atteintes de démence, mais serait associé à un risque important de chutes et de fractures. 50 millions de personnes dans le monde sont atteintes de démence.
Les anxiolytiques, tels que les benzodiazépines, peuvent offrir un soulagement temporaire des signes en attendant que le traitement antidépresseur soit efficace.
La valériane, la passiflore et l'escholtzia paraissent donc idéales pour remplacer les benzodiazépines, sans accoutumance. Leur action ressemble à celle des benzodiazépines. "On peut les prendre en extrait fluide car c'est plus facile.