Le diagnostic de coqueluche est confirmé par des examens biologiques. Le traitement repose sur la prise d'antibiotiques, qui diminuent les symptômes et la contagiosité. La coqueluche évolue lentement vers la guérison. Des complications sont possibles et peuvent se révéler plus graves chez les nourrissons.
Il n'existe pas de traitement très efficace contre la toux causée par la coqueluche. Il est conseillé de se reposer, de boire beaucoup et de manger plus fréquemment mais de plus petits repas afin d'éviter les vomissements qui peuvent suivre les quintes de toux.
Considérée longtemps par erreur comme une maladie de la petite enfance, la coqueluche peut être sévère à tout âge. Elle est particulièrement dramatique, voire mortelle, pour les nourrissons non vaccinés et les personnes à risque telles que les femmes enceintes et les personnes âgées.
Elle se transmet lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue et que les germes expulsés atterrissent dans le nez ou la bouche de quelqu'un qui se trouve à proximité. Elle se propage généralement entre les membres d'une même famille et dans d'autres situations où les personnes sont en contact très étroit.
Une coqueluche se guérit en 10 minutes par un simple baptême de l'air avec une ascension à 3 000 mètres. Une promenade en voiture en montagne peut aussi faire l'affaire. Quelques plantes favorisent puissamment la guérison : le bouillon-blanc, le coquelicot et surtout le drosera.
Mais si des quintes inexpliquées durent plus de trois à six semaines, si elles s'aggravent ou si elles s'accompagnent d'autres symptômes comme des difficultés à respirer ou du sang dans les crachats, il est important de consulter un médecin.
La toux est favorisée le soir quand on se couche car la position allongée provoque un écoulement nasal derrière la gorge. Elle peut se manifester jusqu'à l'endormissement et impacter ainsi la qualité du sommeil.
Elle peut engendrer de violentes quintes de toux pouvant s'étendre sur une période de deux à huit semaines. Ces quintes de toux peuvent entraîner des difficultés respiratoires, une suffocation ou des vomissements.
La coqueluche peut entraîner des complications : ― Complications mécaniques : hémorragie sous-conjonctivale, fracture de côtes, pneumothorax. ― Complications infectieuses : otite, pneumonie. ― Complications neurologiques : convulsions, séquelles neurologiques consécutives à l'anoxie cérébrale. ― Décès.
La friction : le fait de frictionner une pommade au menthol sur votre gorge et sur votre poitrine aura pour effet de dégager vos voies respiratoires. Les pastilles : des pastilles au miel et au citron peuvent calmer votre toux. Contre une toux sèche, tous les bonbons feront leur effet grâce à l'apparition de la salive.
Il y a plusieurs raisons : D'abord, la protection offerte par le vaccin contre la coqueluche s'estompe, rendant les gens plus vulnérables. Même si les adolescents sont vaccinés en 3e secondaire, la plupart des adultes ne reçoivent pas de dose de rappel; ils peuvent donc contracter la coqueluche et la transmettre.
La coqueluche transmise de l'adulte à l'enfant
Au sein de la famille, c'est un adulte qui a perdu son immunité protectrice qui est, dans la moitié des cas, à l'origine de la contamination du nourrisson. Or la maladie peut être très grave, et parfois mortelle, lors des premiers mois de la vie.
L'oignon. Plus suprenant, l'oignon fait également partie des remèdes contre la toux. Composé de soufre, il est anti-inflammatoire et anti-infectieux. Son action est mécanique : ses principes actifs vont favoriser l'expulsion du mucus et les expectorations en fluidifiant les sécrétions.
Surélever la tête
Dormir en position surélevée ou presque assise va aider à l'évacuation par le bas des sécrétions responsables de la toux. Dans le cas d'une toux grasse particulièrement, elle soulagera les poumons. Pour cela, n'hésitez pas à ajouter un oreiller.
Les antitussifs antihistaminiques, contenant de l'oxomémazine comme le toplexil, pouvant générer la somnolence. Les antitussifs non antihistaminiques ou non opiacés sont l'hélicidine, agissant sur les bronches, l'oxeladine et la pentoxyvérine, des antispasmodiques.
Si la toux est accompagnée de douleurs ou de fièvre, le médecin pourra vous prescrire un médicament anti-douleur comme le Paracétamol (Dafalgan, Panadol, etc.). ou un anti-inflammatoire comme l'ibuprofen (Irfen, Agifor, etc.).
Les personnes qui toussent très fort peuvent entraîner une élongation des muscles des côtes ou du cartilage, provoquant une douleur thoracique, en particulier quand elles respirent, se déplacent ou toussent de nouveau. La toux peut être épuisante et gêner le sommeil.
La toux est dite "par quintes" lorsqu'elle se présente sous forme de séries, au point parfois d'en couper la respiration. Elle peut être sèche ou grasse, et même accompagnée de sang en cas de tuberculose ou de certaines infections bactériennes. Elle se caractérise par des chatouillements au fond de la gorge.
Aucun antibiotique, même l'amoxicilline, n'est recommandé dans le traitement de la toux grasse car ceci aurait un effet contre-productif. Les antibiotiques sont réservés aux infections bactériennes et non aux infections virales.
Une fois dans les voies respiratoires, la bactérie Bordetella pertussis se multiplie sur l'épithélium cilié respiratoire de la trachée et des bronches. Elle diffuse plusieurs toxines spécifiques qui provoquent la maladie : la coqueluche est une maladie toxinique.
Très contagieuse pour les personnes non immunisées, la coqueluche peut être grave chez les nourrissons et les personnes fragiles. Le traitement repose sur la prise d'antibiotiques. La vaccination permet de se protéger de la coqueluche, mais il nécessite de nombreux rappels afin d'être correctement protégé.
Les rappels
Plusieurs rappels du vaccin contre la coqueluche sont prévus : dans l'enfance (à 6 ans et à 11-13 ans), ainsi qu'à l'âge de 25 ans (un rattrapage peut être proposé jusqu'à l'âge de 39 ans).