La mie de pain, grâce à l'amidon, forme une sorte de pâte à modeler, de glu, qui peut permettre d'absorber l'arête et de l'évacuer. Vous pouvez boire, mais ne faites pas de bains de bouche. Surtout, n'essayez pas de l'enlever avec vos doigts, en particulier si elle s'est logée au fond de la gorge.
En attendant les secours, il faut réaliser, sans attendre, 5 claques dans le dos suivies de la manœuvre de Heimlich, jusqu'à expulsion du corps étranger " explique le Dr Libot. Le corps étranger ne bloque pas complètement la respiration : "Il faut laisser le sujet tousser pour permettre son expulsion ".
Lorsque le médecin suspecte qu'un morceau d'aliment est coincé dans l'œsophage, il peut administrer du glucagon par voie intraveineuse pour relâcher l'œsophage et laisser l'aliment passer spontanément dans le tube digestif.
Causes. Dans certains cas, la dysphagie se produit sans raison apparente. Cependant, elle est généralement causée par une maladie ou une affection qui touche les muscles et les nerfs de la langue, de la bouche et de la gorge.
Parmi les facteurs à l'origine de la dysphagie œsophagienne, citons : l'achalasie de l'oesophage : le sphincter inférieur (qui est un muscle) de l'oesophage ne se relâche pas suffisamment pour laisser passer la nourriture vers l'estomac.
L'épiglotte permet donc de bloquer l'entrée du larynx qui donne accès aux poumons. Mais il arrive parfois que la nourriture passe quand même à travers le larynx. C'est ce qu'on appelle la fausse route alimentaire ou encore tout simplement avaler de travers.
Afin de provoquer une toux qui éjecterait l'aliment coincé, il est recommandé de donner 5 grandes claques dans le dos, main bien à plat, entre les omoplates de la personne qui fait la fausse route. Celle-ci doit être légèrement penchée vers l'avant.
Lors de l'inhalation du corps étranger, une toux brutale et une difficulté à respirer surviennent. La personne est très agitée car elle étouffe et ne peut plus parler. Il s'agit du syndrome de pénétration qui survient lors du passage du corps étranger dans le larynx ou la trachée .
Comment savoir si nourriture dans les poumons ? La fausse-route se manifeste par une gêne respiratoire et des accès de toux, voire par une syncope (→ respiration). L'évolution est en général bénigne, mais peut se compliquer de pneumopathie ou d'un abcès du poumon.
L'odynophagie est le symptôme caractérisé par une douleur lors de la déglutition, l'acte d'avaler un aliment ou sa propre salive. Elle peut être très gênante au quotidien, et est un symptôme de nombreux troubles de la digestion, indigestions, ou infections du tube digestif. Elle accompagne parfois les angines.
Causes fréquentes et contextes d'apparition de la dysphagie
Maladies neurologiques (démences, accident vasculaire cérébral, maladie de Parkinson, et autres maladies neurodégénératives…)
La fausse-route se manifeste par une gêne respiratoire et des accès de toux, voire par une syncope (→ respiration). L'évolution est en général bénigne, mais peut se compliquer de pneumopathie ou d'un abcès du poumon. Exceptionnellement, elle se complique de mort subite par syncope réflexe.
Le fibroscope (tube souple) ou le trachéo-bronchoscope (tube rigide) est introduit par la bouche, puis entre les cordes vocales, pour aller jusque dans la trachée puis les bronches. Divers types de pinces sont utilisés pour retirer les corps étrangers.
La manoeuvre d'Heimlich comprime les poumons afin de créer une surpression qui aura pour effet d'expulser le corps étranger qui obstrue les voies aériennes supérieures.
En effet, utiliser des boissons gazéifiées ou gélifiées stimule l'épiglotte. Cette dernière participe au réflexe de déglutition, sa stimulation permet donc d'éviter les fausses routes.
"La fausse route est le passage d'un aliment ou d'un petit objet, l'exemple typique de la cacahuète, qui va passer par le mauvais tuyau, en ratant l'œsophage et en passant dans la trachée. La victime en général ne peut plus parler, elle s'étouffe, elle devient bleue et elle risque de mourir en quelques minutes.
Une personne dont les voies respiratoires ne sont que partiellement obstruées se force à tousser, a du mal à respirer et présente parfois un sifflement respiratoire. La toux suffit généralement à expulser le corps étranger.
Radiographie des poumons
Lorsque le corps étranger est radio-opaque, c'est-à-dire visible sur une radiographie (objets métalliques etc..), le diagnostic est évident. Encore faut-il ne pas le confondre avec un objet "avalé" et coincé dans l'oesophage.
"Il est tout à fait possible de faire une fausse route avec un liquide quel qu'il soit", confirme le Dr Eric Allamagny. "Le liquide va alors se diriger vers les voies respiratoires au lieu d'aller vers l'œsophage. L'organisme va déclencher une toux réflexe qui va permettre au patient d'expulser le liquide".
Serrez un poing et placez-le sur la moitié inférieure du sternum. Saisir le poing avec l'autre main. Délivre une compression ferme vers l'intérieur en tirant fortement les deux bras vers l'arrière. Répéter rapidement la compression 6 à 10 fois selon les besoins.
La luette est un organe situé au fond de la gorge, à la base du voile du palais. Le gonflement de la luette peut avoir plusieurs causes : ronflement, angine, infection, herpès ou papillome…
Les ganglions ou « ganglions lymphatiques » correspondent à l'apparition d'une boule ou grosseur le long des vaisseaux lymphatiques.
Une difficulté à avaler des aliments et des liquides s'appelle la dysphagie. Elle vient d'une faiblesse des muscles de votre gorge et de votre bouche que vous utilisez normalement pour déplacer les bouchées de nourritures et les gorgées de liquides. Elle peut aussi venir d'une perte de la sensibilité dans la bouche.
Si un petit corps étranger pénètre dans les voies respiratoires inférieures (ou dans les poumons), le médecin peut demander une radiographie des poumons. Cet examen ne permet malheureusement pas de tout voir. Le meilleur moyen de visualiser entièrement les voies respiratoires est la bronchoscopie.