Descriptif de l'examen
Le scanner des rochers permet d'explorer les structures de l'oreille afin d'étudier des troubles de l'audition, des troubles de l'équilibre. Il permet également d'étudier des pathologies inflammatoires ou tumorales.
Tomodensitométrie (scanner, TDM)
Elle intervient comme une aide au diagnostic: - des malformations de l'oreille, - et au bilan d'extension des otites chroniques, notamment cholestéatomateuses.
INDICATION : Votre médecin vous a prescrit une IRM des conduits auditifs internes. Cet examen est indiqué dans les bilans de vertiges, d'acouphènes ou de troubles de l'audition. Il permet une étude précise des nerfs de l'audition et du nerf facial ainsi que des structures des oreilles internes (cochlée, labyrinthe).
Les symptômes pouvant être observés lors d'une atteinte au niveau du nerf auditif sont principalement une surdité neurosensorielle ou des vertiges, etc. Parmi les différents nerfs crâniens se trouve le nerf auditif (8e nerf crânien).
Il s'agit d'un scanner qui va permettre l'étude des organes de la sphère ORL. En effet, contrairement à ce que son nom laisse entendre, le scanner du cou permet de réaliser des clichés du naso-pharynx, de l'oro-larynx, du larynx, des chaînes ganglionnaires et des autres organes associés.
Il durera de 15 à 30 minutes. Vous serez allongé sur le dos sur une table d'examen et une antenne sera placée au niveau de votre tête. La table d'examen se déplacera dans un tunnel éclairé et ouvert aux extrémités. L'examen n'est pas douloureux et ne présente pas d'effets secondaires.
Le cancer de l'oreille ou du rocher est très rare. Il en existe deux types. Ceux développés au niveau de l'oreille externe : pavillon ou conduit auditif externe, qui sont des cancers de la peau, et ceux développés plus profondément dans l'oreille moyenne.
En effet, lorsque l'on fait une radiologie ou un scanner, on est exposé à des rayons X, et leur accumulation, si on est amené à en faire régulièrement, peut engendrer à terme un risque de cancer. Il n'en est pas de même pour l'échographie ou l'IRM qui utilisent des techniques tout à fait différentes.
L'otoscopie est l'examen de base de l'oreille en ORL, visant à vérifier l'état du conduit auditif et de la membrane tympanique, grâce à un otoscope.
Une IRM centrée sur les CAI doit être demandée en cas d'acouphènes unilatéraux associée ou non à une surdité unilatérale, afin de détecter une éventuelle lésion du nerf auditif.
Le scanner des sinus est requis pour étudier certaines pathologies des sinus comme les sinusites chroniques, la polypose ou encore la présence de tumeurs. D'autres pathologies, notamment dues à des traumatismes, peuvent nécessiter la réalisation d'un scanner sinusal : Bilan d'une fracture des os de la face.
Le diagnostic est clinique (otoscopie) et repose sur la mise en évidence d'une masse blanchâtre dans le conduit auditif externe. Le scanner des rochers complète le bilan en mettant en évidence l'extension de cette masse au sein des structures de l'oreille.
L'audiométrie tonale permet de mesurer l'audition d'un sujet en envoyant des sons dans l'oreille à différentes fréquences et intensités. La courbe qui en résulte s'appelle un audiogramme.
Les polypes inflammatoires sont des masses pédiculées qui prennent origine dans l'oreille moyenne . Ils peuvent se déplacer vers le pharynx par les trompes d'Eustache ou percer le tympan pour aller dans le canal de l'oreille. La trompe d'Eustache est un conduit étroit qui relie l'oreille moyenne au rhino-pharynx.
Les douleurs dans les oreilles ont souvent pour origine une otite, c'est-à-dire une inflammation ou une infection de l'oreille. Comme chez les enfants, les maux d'oreille de l'adulte justifient toujours une consultation médicale pour en déterminer la cause et le traitement adapté.
Quand faut-il consulter en cas d'acouphènes ? Consultez le jour même un médecin si les acouphènes surviennent brutalement et sont accompagnés de fièvre et frissons, d'une perte brutale de l'audition, de nausées et/ou vomissements, ou de troubles de la conscience.
Le scanner utilise des rayons X pour créer des images en coupe de votre corps, ce qui peut aider à diagnostiquer un traumatisme, un cancer ou d'autres problèmes médicaux. L'IRM, quant à elle, utilise des champs magnétiques et des ondes radio pour créer des images détaillées de vos muscles, os et organes.
L'acouphène est généralement dû à des causes qui ne sont pas dangereuses, par exemple, l'exposition à un bruit élevé, le vieillissement, la maladie de Ménière, et l'utilisation de certains médicaments. Dans la grande majorité des cas, sa cause reste inconnue.
Les acouphènes "subjectifs"
Souvent, ils font suite à : des traumatismes acoustiques répétés (par exemple : écoute de musique à très fort volume, profession exposée aux bruits...) ; une baisse normale de l'audition liée au vieillissement de l'oreille ou presbyacousie.
Que ne peut-on pas voir au scanner ? Le scanner est un outil formidable qui permet d'obtenir des images très fines de l'ensemble de l'organisme. Toutefois, certaines zones, en particulier au niveau cérébral, ne sont pas accessibles au scanner.
L'injection se fait dans une veine du bras, y compris pour les patients qui ont une chambre implantable, car le produit iodé est trop visqueux pour y être administré. Au moment de l'injection, il est fréquent de ressentir des sensations de chaleur ou un goût bizarre dans la bouche.