On ponctionne une artère ou une veine sous guidage échographique. On introduit ensuite des cathéters et des micro-cathéters dans les vaisseaux qu'on doit boucher, de manière indolore. Ils serviront à injecter le produit de contraste qui permet de visualiser la zone d'intervention.
Le radiologue fait une petite incision (0,5 cm) dans la peau et insère un petit tube de plastique, appelé désilet, dans une artère de l'aine ou du bras variable selon les gestes après la réalisation d'une anesthésie locale. Ensuite un fil qui sert de guide avec un cathéter est introduit sous contrôle radiologique.
Quelles sont les situations éligibles à l'embolisation ? À l'origine, l'embolisation des fibromes utérins est apparue pour traiter les hémorragies suivant l'accouchement ou lorsque des traumatismes de la région pelvienne ont eu lieu.
L'Embolisation de l'Artère Prostatique (EAP) est une procédure non invasive innovatrice par son approche endovasculaire pour atteindre la prostate sans chirurgie, réalisée par un radiologue interventionnel en ambulatoire pour le traitement de l'adénome de prostate.
L'Hôpital Américain de Paris est un centre de référence pour l'embolisation utérine. Notre équipe composée de radiologues interventionnels, de gynécologues et de spécialistes de la fertilité est l'une des seules en France à proposer une prise en charge pluridisciplinaire des fibromes utérins.
Quels sont les risques d'une embolisation ? Toute procédure qui place un cathéter à l'intérieur d'un vaisseau sanguin comporte certains risques. Après l'intervention, des ecchymoses peuvent apparaitre mais disparaitront en quelques semaines.
Après l'embolisation :
Le cathéter sera retiré de l'artère et celle-ci sera comprimée. Dans certains cas, en raison du traitement anticoagulant donné au cours de l'embolisation, le matériel permettant le passage dans l'artère (introducteur) ne sera retiré qu'après un ou deux jours.
Qu'est-ce que l'embolisation artérielle ? Sous le terme d'embolisation, on regroupe habituellement les interventions qui ont pour but de boucher les vaisseaux sanguins qui constituent ou qui nourrissent une lésion, ou de boucher une lésion portée par un vaisseau.
Déroulement de l'embolisation des varicocèles:
La ponction se fait, après anesthésie locale, au niveau de l'aine. Par ce point de ponction, on chemine par les veines du pelvis, puis la veine cave inférieure, la veine rénale et l'on descend dans la veine alimentant la varicocèle.
Le traitement endovasculaire de l'anévrisme consiste à emboliser (boucher) l'anévrisme. L'anévrisme est traité en le remplissant à l'aide de fils flexibles en platine (coils). L'intervention est réalisée sous anesthésie générale et dure environ 1h30.
Très exceptionnellement le fibrome peut être expulsé par les voies naturelles notamment lorsqu'il s'agit de fibrome sous muqueux. Après une embolisation de fibrome utérin, plus de 80 % des patientes retrouve un cycle menstruel normal au bout de un à deux mois.
Comme ils répondent aux œstrogènes, les fibromes ont tendance à augmenter de taille pendant la période fertile et à régresser après la ménopause. Les fibromes peuvent grossir au point que leur approvisionnement en sang devient insuffisant et ainsi dégénérer.
Les anévrismes des artères du cerveau
Le plus souvent, ils sont localisés à la base du cerveau et sont en forme de poche. Une rupture d'anévrisme dans le cerveau provoque une hémorragie qui va exercer une pression sur les zones voisines et entraîner des lésions du cerveau.
Votre chirurgien pratiquera une petite incision dans une artère au niveau d'une ou des deux aines. Il insérera une prothèse synthétique, appelée une endoprothèse, par l'intérieur de l'artère jusqu'à l'aorte. Puis, la prothèse sera déployée de façon à exclure l'anévrisme de la circulation sanguine.
Il s'agit d'une technique utilisé avant une hépatectomie. L'embolisation (obturation) de la veine porte a plus precisement pour but de priver de son apport sanguin la partie du foie qui devra être enlevée chirurgicalement pour favoriser l'augmentation de volume de la partie du foie laisse? e en place par le chirurgien.
-Récidive : le risque est faible, mais possible en raison de communications veineuses anormales. Dans ce cas une nouvelle embolisation peut être proposée, ou une ligature chirurgicale.
L'équipe de l'Hôpital Américain de Paris est aussi une des seules à maitriser la technique de la ponction directe rétrograde de la veine spermatique (plus d'une cinquantaine de cas sans aucune complication) qui permet d'éviter les échecs techniques.
La technique d'embolisation est réalisée sous anesthésie locale ambulatoire. Un petit cathéter est introduit dans l'artère fémorale jusqu'aux veines spermatiques dilatées, par lequel des substances sont injectées afin de boucher la veine. La disparition de la varicocèle à 3 mois est obtenue dans 98 % des cas.
A l'aide d'une ponction à travers la peau d'une des veines du bras droit, le radiologue introduit un cathéter afin de naviguer dans les vaisseaux et atteindre les veines ovariennes et pelviennes dilatées dans le bassin. La patiente reste habillée (port d'un pyjama stérile).
L'embolisation est un traitement qui consiste à bloquer ou à ralentir l'arrivée du sang à des tissus ou à un organe. Elle peut servir à bloquer la circulation du sang vers une tumeur, de manière à ce que les cellules cancéreuses meurent.
Basé à Paris, le centre d'embolisation de la prostate est l'un des plus grands centres européens en nombre de patient traités par embolisation. En effet, il regroupe plusieurs radiologues interventionnels spécialisés dans l'embolisation des artères prostatiques.
Elle permet d'empêcher le dysfonctionnement d'un vaisseau sanguin ou la prolifération d'une pathologie comme dans les angiomes par exemple. L'embolisation est souvent utilisée en cancérologie, notamment dans le cancer du foie pour arrêter l'apport sanguin à la tumeur et ainsi la faire nécroser.
L'anévrisme est une dilatation localisée d'une partie d'une artère. Cette petite déformation touche de 1 à 5 % des adultes. Son risque majeur est la rupture qui engendre une hémorragie.
Grâce à des séances d'orthophonie, d'ergothérapie et de kinésithérapie, le patient récupère peu à peu tout ou partie de ses compétences. Mais il faut compter plusieurs années pour se remettre complètement. Une grande fatigue et des difficultés de concentration peuvent perdurer à plus long terme.