Tous les enfants et adolescents doivent se soumettre obligatoirement à un examen de prévention bucco-dentaire gratuit à l'âge de 3, 6, 9, 12 et 15 ans. Les jeunes adultes bénéficient d'un examen de prévention bucco-dentaire gratuit à l'âge de 18, 21 et 24 ans.
Les consultations chez un dentiste sont prises en charge par l'Assurance maladie et remboursées à 70 % sur la base du tarif conventionnel (Assurance maladie) : Tarif sur la base duquel s'effectue le calcul pour le remboursement d'un acte médical par l'Assurance maladie. Appelé aussi tarif de responsabilité..
Depuis le 1er janvier 2022, en tant que dentiste, vous pouvez appliquer le régime du tiers payant à toutes vos prestations, quel que soit l'âge de votre patient. Dans certains cas, vous êtes toujours obligé de l'appliquer. Des modalités spécifiques existent en cas d'application du régime du tiers payant.
C'est normal. Chez le dentiste les mutuelles ne pratiquent pas le tiers-payant pour les soins: elles préfèrent que leurs adhérents règlent le praticien, puis elles remboursent le patient : ce n'est pas le dentiste qui choisit cela, mais le contrat mutuel qui le détermine.
Vingt ans après l'arrivée de la carte Vitale, des milliers de médecins refusent encore de l'utiliser. Parmi les raisons invoquées: la déresponsabilisation des patients, le refus d'investir dans l'informatique... Pour l'instant, l'Assurance maladie n'envisage pas de sanctionner ces réfractaires.
Dès 2020, les soins dentaires seront pris en charge à 100% par l'Assurance maladie. Les Français auront le choix entre trois paniers de soins, mais globalement seules les couronnes en métal pour les dents du fond et en céramique standard pour les dents de devant seront entièrement remboursées.
La base de remboursement des restaurations d'une dent d'un secteur incisivocanin ou prémolomolaire par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire, passe : sur 1 face : de 27,60 € à 29,30 € ; sur 2 faces : de 46,50 € à 50 € ; sur 3 faces: de 63,60 € à 65,50 €.
La plupart des mutuelles dentaires permettent maintenant de faire une demande de prise en charge directement depuis l'espace adhérent sur l'application mobile ou le site internet de la complémentaire santé. Si ce n'est pas possible, il convient d'adresser la demande par voie postale.
L'extraction dentaire fait partie des soins dentaires chirurgicaux pris en charge par l'Assurance Maladie. Elle est remboursée à 70 % sur la base des tarifs conventionnels fixés par la Sécurité Sociale.
Les dentistes sont donc obligés d'augmenter leurs marges sur les soins dentaires qui ne sont pas soumis à la même réglementation. Ces raisons expliquent les tarifs qui sont pratiqués pour la pose de couronnes dentaires, et des implants.
Pour recevoir des soins dentaires gratuitement, vous devez être prestataire du Programme d'aide sociale ou du Programme de solidarité sociale depuis au moins 12 mois, sans interruption. Sur votre carnet de réclamation, le mot « OUI » doit figurer dans la case « Soins dentaires ».
A partir du 1er janvier 2021, l'offre 100% Santé, que ce soit en audiologie, en optique ou en dentaire, est désormais accessible à tous les Français bénéficiant d'une complémentaire santé responsable* (soit actuellement 95% des contrats vendus sur le marché) ou de la Complémentaire santé solidaire (C2S).
Qui peut en bénéficier ? L'offre 100% Santé s'adresse à toutes les personnes disposant d'une complémen- taire santé responsable* ou de la CMU-c. Mais elle n'est pas obligatoire et chacun reste libre de choisir les équipements qu'il souhaite.
L'Assurance maladie demande à chaque chirurgien-dentiste ou médecin stomatologiste pouvant appliquer des dépassements d'honoraires de le faire « avec tact et mesure » et d'en informer le patient au préalable. Les dépassements d'honoraires ne sont jamais pris en charge par l'Assurance Maladie.
Les soins dentaires pris en charge : le reste à charge zéro concerne toutes les couronnes métalliques, les couronnes transitoires, les bridges entièrement métalliques, les inlays core et les prothèses amovibles à base de résine (dentier).
Les tarifs des couronnes dentaires
On distingue dans ce domaine : la couronne métallique nickel/chrome, avec un tarif qui oscille entre 350 € et 500 € ; la couronne céramique, avec un prix allant de 600 € à 1 500 € ; la couronne céramo-métallique, avec un tarif qui oscille entre 500 € et 1 200 €.
En général, lorsque l'on consulte un dentiste, il faut le régler à la fin de la consultation. L'assurance maladie, puis la complémentaire santé remboursent les frais engagés (en totalité ou en partie) dans un deuxième temps.
Un détartrage ne permet donc pas de « blanchir » les dents mais d'enlever la plupart des colorations superficielles, particulièrement grâce au polissage et aux nouvelles méthodes d'aéro-polissage. L'aspect des dents apparaît donc légèrement plus « blanc », comme dans le cas des tâches nettoyées de café ou de tabac.
Le détartrage est-il douloureux ? Grâce à des instruments toujours plus performants, le détartrage est le plus souvent indolore. Il est toutefois possible de ressentir de la gêne du fait des vibrations et d'un effet de frottement sur les dents.