Pour une entorse bénigne sans lésion ligamentaire, il est conseillé de marcher le plus tôt possible. Dès que l'oedème est résorbé, et que la douleur a diminué, il faut la faire bouger. Il ne faut pas laisser la cheville trop longtemps immobile, car la circulation sanguine est alors mauvaise.
Dans la plupart des cas, vous pourrez reprendre vos activités sportives : au bout d'une à trois semaines, en cas d'entorse bénigne ; au bout de quatre à six semaines, en cas d'entorse moyenne ; au bout de six semaines à trois mois, en cas d'entorse grave.
Rice est l'acronyme de repos, ice (la cheville doit être refroidie avec de la glace trois fois par jour pendant au moins trente minutes), compression (le médecin prescrit généralement une attelle) et élévation (on surélève la jambe pour éviter que l'œdème diffuse vers le bas).
Assis, posez le côté interne du pied, côté gros orteil sur le sol. Placez un sac côté petit orteil et remontez-le. Restez en position haute trois secondes et redescendez lentement. Pour progresser, augmentez le nombre de mouvements, le poids du sac et éloignez le pied du siège pour le mettre plus en extension.
Une attelle sera mise en place dans ce type de situation. Cette attelle doit être portée jour et nuit pendant une semaine, puis elle doit être conservée 15 jours supplémentaires uniquement la journée. La marche est autorisée avec cette attelle. Lorsque le pied est en appui au sol, il doit être chaussé.
Temps de guérison
Pour une entorse bénigne, le gonflement commence à diminuer dans les 48 heures, et se résorbe progressivement dans les jours qui suivent. La douleur diminue rapidement dès la première semaine, et une reprise normale des activités sportives est souvent possible sous 2 semaines.
La meilleure façon est de surélever le membre et suivre le protocole RICE : Rest, Ice, Contraction, Elevation. Cela veut dire qu'il faut se reposer, glacer, compresser et surélever le membre.
Si une entorse bénigne met 1 semaine à récupérer, une entorse majeure peut mettre, quant à elle, 3 à 4 mois, avant de permettre la reprise d'une activité sportive.
En cas d'entorse, un gonflement du pied est généralement constaté. Ce phénomène dure de quelques jours à plusieurs mois selon l'importance de la lésion. Le gonflement est provoqué par une accumulation de liquide autour de la lésion articulaire. Il est le signe d'une inflammation.
En effet, l'attelle doit être gardée autant de temps que le médecin le jugera nécessaire en fonction de la cause. Cela peut aller de quelques jours à quelques mois. Doit-on garder une attelle la nuit ? Idéalement, il vaut mieux maintenir son attelle la nuit afin de prolonger l'immobilisation du membre.
Pour la cheville, préférer une attelle semi-rigide type Aircast ; pour le genou, une attelle de Zimmer au moins au début. Encore mieux, le strapping, mais cela implique de bien savoir le faire et de le refaire régulièrement.
Pour cela, il est préférable de porter des chaussures montantes et ajustées à la cheville. Plus la matière de la chaussure sera rigide, moins il y aura de mouvements au niveau de la cheville et moins vos douleurs seront importantes. En ville, on peut conseiller les bottes ou bottines en cuir.
Les causes les plus fréquentes de persistance de douleurs sont : instabilité séquellaire de cheville (5% des entorses). syndrome douloureux post-entorse (5% des entorses). lésions supplémentaires non diagnostiquées (fractures, ligaments, lésions tendineuse,etc.).
Après une entorse de la cheville, privilégiez la natation, le vélo et le stepper pour votre rééducation sportive.
Pour une entorse banale : en externe, préparez-vous un cataplasme épais d'argile verte à étaler sur la zone douloureuse. Pour aider à la guérison vous pouvez aussi faire des bains d'eau tièdes plusieurs fois par jour où vous aurez préalablement fait fondre du sel.
Le raidissement des articulations de la cheville est un blocage soudain ou causé par une opération des articulations de la cheville dans le pied. Il conduit à une réduction importante de la mobilité des articulations. Les articulations du pied ne jouent pas seulement un rôle primordial dans la marche.
De l'instabilité mécanique: votre cheville a perdu de la stabilité en raison d'une blessure à un ou plusieurs ligaments, aux cartilages ou à l'ossature. Lorsque cette situation est problématique, il existe plusieurs traitements pour la corriger, notamment l'utilisation d'attelle lors de certaines activités.
Commencez par poser le pied valide sur la première marche. Placez les deux béquilles sur cette même marche. Prenez appui dessus et posez la jambe blessée, toujours sur la même marche. Répétez la même opération jusqu'en haut de l'escalier.
On peut autoriser après 3 semaines de port de l'attelle ou orthèse jour et nuit, et ne la porter que le jour, quand le patient est en charge uniquement.
L'attelle ne doit pas être conservée 24h/24h. Lorsque vous êtes allongé au repos, retirez l'attelle et mobilisez votre genou en flexion autant que vous pouvez. La position de repos est genou en extension (genou à plat).
La récidive de l'entorse est généralement liée à la mauvaise cicatrisation d'un des ligaments lors d'une première entorse.
Survenant après une brusque torsion au niveau du pied, l'entorse de la cheville est une lésion ligamentaire fréquente, mais douloureuse. Si elle n'est pas prise en charge correctement, les lésions peuvent s'aggraver et laisser certaines séquelles.