La méniscectomie est une intervention chirurgicale du genou consistant à ôter une partie du ménisque lorsqu'elle a été lésée suite à un traumatisme.
L'arthroscopie est-elle douloureuse ? La perfusion n'est pas plus douloureuse qu'une simple prise de sang. L'introduction de l'endoscope ainsi que les prélèvements sont indolores grâce à l'anesthésie. Des douleurs pourront être ressenties après l'intervention et pendant quelques jours.
La méniscectomie est le traitement le plus courant pour une fissure du ménisque. Elle consiste à retirer la partie abimée du ménisque. Lorsqu'il y a une déchirure du ménisque, on peut soit suturer la lésion, soit la retirer.
La reprise des activités sportives sont possibles après un délai moyen de 45 jours qui vous sera précisé par votre chirurgien. Le délai peut être allongé en cas de lésion importante ou de lésion associée ou de lésion du ménisque externe. Le résultat attendu est une disparition de la douleur après quelques semaines.
Or, la cicatrisation du ligament croisé antérieur ne peut être spontanée : pour le réparer, on doit pratiquer une opération du genou appelée ligamentoplastie. Cette opération consiste à remplacer le ligament rompu. L'intervention est réalisée sous arthroscopie, c'est à dire sans avoir à ouvrir l'articulation.
Quand faut-il opérer une lésion d'un ménisque ? La décision d'opérer peut être prise en cas de lésion traumatique du ménisque, mais elle n'est pas systématique. La chirurgie d'une lésion du ménisque non traumatique est rare et n'est nécessaire que si le diagnostic de ménisque instable est posé.
Votre premier lever à l'issue de l'opération se fera sous la supervision de votre kinésithérapeute. Ne pliez pas votre genou opéré à plus de 90° pendant les 15 premiers jours en cas de suture méniscale. Gardez la jambe tendue et le pied surélevé le plus souvent possible quand vous êtes assis ou allongé.
Les fissures méniscales surviennent suite à un accroupissement ou une torsion brutale du genou pouvant survenir dans n'importe quelle circonstance : sport, chute, course, marche rapide, relèvement brutal d'une position accroupie…
L'ablation du ménisque (méniscectomie totale) accélérait l'usure des cartilages du tibia et du fémur. Et même s'ils vivaient parfaitement sans ménisque – un footballeur, par exemple, pouvait très bien finir sa carrière - 10 à 20 ans plus tard, selon l'état du ligament croisé antérieur les douleurs apparaissaient.
La reprise du sport après une lésion méniscale
Si le patient a subi une méniscectomie, il doit reprendre ses activités quotidiennes le plus tôt possible, mais en évitant les positions accroupies et à genoux ainsi que les mouvements de torsion et les sauts.
Après 1 ou 2 semaines, vous devriez réussir à plier votre genou jusqu'à 90 degrés et à étendre votre jambe au complet. Si vous avez toujours de la difficulté à plier votre genou après 3-4 semaines, prenez un rendez-vous en physiothérapie ou parlez-en à votre médecin.
La chirurgie méniscale s'effectue sous arthroscopie c'est à dire sans ouvrir l'articulation. Elle consiste à réaliser deux petites incisions de 5 mm chacune en avant du genou.
Si le ménisque du genou est lésé, avant d'aller voir un médecin, il faut stopper l'activité ou le sport en cours au risque d'aggraver la lésion méniscale. Il faut aussi éviter d'appuyer sur la jambe touchée et reposer le genou.
Quel traitement possible avant la chirurgie du ménisque ? Afin d'éviter ou de retarder le recours à une intervention chirurgicale, il convient souvent de venir pratiquer des infiltrations de corticoïdes directement dans l'articulation pour soulager les douleurs et réduire l'inflammation.
L'attelle de Genou Donjoy OA Fullforce permet de soulager les lésions méniscales, en offrant un maintien élevé et une mise en décharge du ménisque lésé.
À ce jour, il n'existe pas de moyen pour régénérer des ménisques abîmés, dans les cas les plus graves l'ablation est préconisée, ce qui scelle définitivement la fin de la carrière des sportifs qui se retrouvent sans ce précieux amortisseur entre le fémur et le tibia, selon le directeur de cette étude, le professeur ...
Préparation physique :
Pour la prothèse de hanche, genou, cheville, l'idéal est de se familiariser avec les cannes anglaises avant l'opération pour limiter l'appréhension. Entrainez-vous à marcher avec vos cannes anglaises. Arrêter de fumer avant de se faire opérer réduit les risques de complications.
Introduction: Après retrait d'une portion de ménisque interne, la reprise du sport s'effectue à l'issue de 6 à 8 semaines. Il faut ajouter une quinzaine de jours lorsque le geste a eu lieu sur le ménisque externe. Les délais varient aussi en fonction de la taille du morceau enlevé.
la douleur n'est pas réellement une complication. Elle est modérée mais présente quelques jours après l'intervention. L'état du cartilage lors de l'intervention est un facteur pronostique très important quant à ce que le genou ne soit plus douloureux à terme.
Une lésion méniscale se révèle par des douleurs au niveau du genou, parfois accompagnées de gonflement, de craquement, voire d'un blocage de l'articulation. Le médecin établit le diagnostic en manipulant le genou et en demandant des examens d'imagerie.
Par exemple, le coût d'une prothèse de hanche, est de l'ordre de 1500 à 3000 euros. Une prothèse de genou coûte 2000 à 3 500 euros (ordre de grandeur). Ces chiffres permettent de se faire une idée mais ils restent approximatifs.
Contactez votre médecin, si vous présentez les symptômes suivants: douleurs en augmentation perte de la mobilité rougeur locale, accompagnée parfois de fièvre ou de frissons épanchement ou écoulement au niveau de la cicatrice. Au cours de 15 années qui suivent l'opération, environ 5% des prothèses se descellent.