La douleur est intense. Le pied ne fonctionne plus correctement, la cheville se tord anormalement, elle est gonflée et une ecchymose (hématome) apparaît, signe du saignement lié à la déchirure. L'appui sur le pied est douloureux voire impossible.
Avez-vous déjà souffert d'une foulure ou encore d'une entorse ? De nombreux patients prétendent avoir déjà subi de petites foulures mais jamais d'entorse. Sachez donc qu'il n'y a aucune différence entre les deux. L'entorse est simplement une façon plus savante de nommer la foulure.
En général, vous pouvez reprendre le sport lorsque votre cheville n'est plus douloureuse et a une mobilité normale, ce qui correspond au moment où vous pouvez vous mettre en appui sur le pied victime de l'entorse de cheville et sautiller sur ce pied.
l'application de glace plusieurs fois par jour en protégeant la peau ; la compression soit par un bandage élastique ou par une attelle avec compartiments gonflables, pour lutter contre l'œdème ; la surélévation du membre lésé lors de position assise ou couchée.
C'est le plus souvent un traitement conservatif qui est mis en place et prend la forme de celui appliqué en cas d'entorse bénigne, complété par le port d'une botte orthopédique. Le temps de guérison s'étend alors à 6 semaines voire 3 mois, pour assurer la cicatrisation complète des tissus ligamentaires atteints.
Souvent considérée comme une lésion bénigne qui guérit sans soin, l'entorse de la cheville peut évoluer vers des complications (douleurs lors de la marche en terrain accidenté, dans la descente et montée des escaliers par exemple), sources de gêne dans les activités.
La durée d'une entorse dépend de l'importance de la lésion. En général, une entorse légère guérit en quelques semaines, tandis qu'une entorse plus grave peut nécessiter plusieurs mois de récupération.
Repos, glace, compression et élévation permettent de limiter douleurs et gonflements. Ces conseils doivent être mis en place le plus tôt possible, généralement dans les 24 à 48 heures suivant le traumatisme. Évitez de mettre du poids sur l'articulation douloureuse pendant 48 heures.
Il est recommandé d'utiliser la glace pour une durée approximative de 15 minutes afin de diminuer la douleur, particulièrement durant les 48 premières heures. Il est aussi possible d'appliquer un bandage élastique afin de contrôler et de diminuer le gonflement.
Glace. Appliquer de la glace le plus tôt possible afin de minimiser l'enflure (voir les conseils ci-dessous). La glace soulage la douleur, réduit l'inflammation et diminue l'enflure en resserrant les vaisseaux sanguins. Cela peut également diminuer le saignement s'il y a eu déchirure des ligaments.
En cas d'entorse de cheville moyenne ou grave, la douleur est violente et intense. Le pied est particulièrement gonflé (œdème), avec la présence d'un bleu (ecchymose). Les fonctions de la cheville sont altérées, et l'articulation perd partiellement voire complètement sa mobilité.
Porter des chaussures orthopédiques
Les chaussures thérapeutiques sont renforcées et s'ajustent facilement pour mieux stabiliser le pied et y procurer plus de confort. Si vos chevilles sont plutôt fragiles, il peut être une bonne idée d'opter pour ce type de chaussures pour prévenir les entorses.
Le Gel VoltarenActigo 1% est un médicament qui permet de soulager entorses, contusions, douleurs tendino-ligamentaires et poussées douloureuses de l'arthrose. VoltarenActigo 1% Gel contenant 1% de diclofenac combat localement la douleur. Le diclofenac pénètre à travers la peau et soulage la douleur.
La zone gonfle modérément. À ce stade, la douleur est plus importante que dans le cas d'une entorse bénigne. L'articulation gonfle rapidement et laisse apparaître un bleu dans les heures qui suivent. En cas d'entorse grave, la douleur est généralement permanente et le gonflement, immédiat.
L'entorse de la cheville est couramment suivie d'une radiographie qui vise à rechercher l'existence éventuelle d'une fracture.
Dans le cas d'une entorse à la cheville par exemple, il sera intéressant de masser le genou et le bas du dos, de même que la jambe opposée, afin d'encourager le relâchement des muscles en surcharge.
Mettez toujours votre membre blessé plus haut que votre hanche et soutenez votre bandage ou attelle sur toute sa longueur, idéalement avec des coussins. Ne laissez pas reposer votre jambe au bord d'une table ou d'une chaise. Lorsque vous allez dormir, pensez à placer un coussin sous l'extrémité de votre matelas.
Entorse cheville : symptômes
Entorse bénigne : les gonflements et douleurs sont modérés, vous pouvez toujours mobiliser votre cheville et poser votre pied au sol. Les anti-inflammatoires permettent de calmer la douleur ; Entorse moyenne : la douleur est vive, votre cheville est anormalement tordue et gonflée.
En parallèle, on peut appliquer un gel ou une crème anti-inflammatoire, matin et soir, pendant une dizaine de jours (Voltarène Émulgel, Flector et génériques du diclofénac, sans ordonnance). « Masser pendant trois minutes diminue le risque de fibrose et favorise la bonne cicatrisation », explique le médecin.
Repos (Rest).
Vous devez reposer votre cheville autant que possible pendant les premiers 48 heures suite à une foulure afin d'aider à minimiser le risque de développer de la douleur et de l'enflure. Glace (Ice). Appliquez de la glace jusqu'à 8 fois par jour pour environ 20 minutes à la fois.
Le baume du Tigre rouge est recommandé dans le cas de douleurs musculaires, d'entorses.
L'immobilisation de la cheville peut être réalisée par le biais d'un plâtre, d'une orthèse ou chevillère pour entorse d'immobilisation rigide. L'intérêt consiste à mettre la cheville en repos total pour laisser reposer les ligaments qui ont été touchés.
On peut avoir recours au plâtre en cas d'entorse très sévère, lorsque les ligaments qui soutiennent l'articulation sont déchirés.
L'articulation gonfle modérément. Lors d'une entorse moyenne, le blessé ressent une douleur plus importante que dans le cas d'une entorse bénigne. Le gonflement survient rapidement et un bleu peut apparaître en quelques heures. Dans le cas d'une entorse grave, la douleur peut être permanente et le gonflement immédiat.