Comment se déroule la circoncision chez l'adolescent? Si l'adolescent a moins de 14 ans, il doit être accompagné d'un parent pendant la circoncision. Si l'adolescent a plus de 14 ans, il peut être opéré seul s'il le désire.
Âge de la circoncision
Le moment idéal de la circoncision - la période la plus propice - est celle suivant immédiatement la naissance. Les nouveau-nés sont extrêmement résilients et programmés pour supporter le stress, venant juste de vivre l'expérience du traumatisme de la naissance.
La circoncision (ou posthectomie) chez l'adulte
La posthectomie chez l'adulte, consiste à enlever le prépuce de la verge. Le prépuce est un morceau de peau qui recouvre et protège le gland. Il est à noter que la posthectomie peut être réalisée à des fins religieuses, on appelle alors cela une circoncision.
Contrairement à beaucoup d'idées reçues, la circoncision n'a pas d'impact sur la qualité de la vie sexuelle : seule une légère différence de sensibilité peut être ressentie. Lorsqu'elle est pratiquée pour des raisons culturelles ou religieuses, elle n'est pas remboursée par l'Assurance Maladie.
Le prix moyen de la circoncision médicale est de 120 €. Une circoncision dite "médicale" signifie qu'une ordonnance a été rédigée par un urologue. Cela peut être le cas pour une circoncision en cas de phimosis par exemple.
La circoncision est un geste chirurgical réalisé habituellement par un chirurgien urologue qui consiste à retirer de façon partielle ou totale le prépuce. On parle aussi de posthectomie.
Publiés dans la revue Journal of Urology, ces travaux démontrent qu'il n'y aurait en réalité aucune différence de sensibilité pénienne entre les hommes circoncis et les autres. Par ailleurs, ils révèlent que contrairement à l'opinion courante, le prépuce ne serait pas la partie la plus sensible du pénis.
La circoncision ne modifie pas la grosseur en soi. Plusieurs femmes apprécieraient d'ailleurs les sensations plus «épaisses» qu'offre un pénis non circoncis. Par contre, la circoncision offre un niveau de propreté supérieure. À la longue, les hommes circoncis peuvent aussi perdre de la sensibilité au niveau du gland.
Traitement du phimosis congénital et du phimosis acquis
Il s'agit de crèmes à base de corticoïdes que l'on applique 1 à 2 fois par jour sur le prépuce pendant plusieurs semaines. Cela permet de libérer les adhérences et d'assouplir le prépuce. Les études montrent une très grande efficacité de ce traitement*.
C'est un moment crucial pour que la circoncision se déroule en toute quiétude. Premièrement, une crème anesthésiante est appliquée sur le pénis et sur le gland. Deuxièmement, une anesthésie superficielle est réalisée par un injecteur cutané qui envoie du liquide anesthésiant sous haute pression à travers la peau.
Les 5 premiers jours, pendant la douche (éviter de prendre un bain), ne pas laver la cicatrice et bien sécher (éventuellement avec un sèche-cheveux "air froid"), puis : - Nettoyer avec une compresse de bétadine puis rincer avec une autre compresse imbibée de sérum physiologique.
La meilleure position pour dormir est sur le dos ou le côté, supporté par un rouleau de couverture. La majorité des bébés dorment très bien après la circoncision.
La circoncision peut être pratiquée pour des motifs religieux, en dehors de toute nécessité médicale. La question s'est posée de la légalité d'un tel geste, pratiqué par un professionnel de santé, en l'absence d'encadrement légal spécifique en France.
L'âge de la circoncision n'est pas clairement défini dans l'Islam, mais le prophète Mahomet a recommandé qu'elle soit pratiquée à un âge précoce et il aurait circoncis ses propres fils sept jours après leur naissance.
Le rétablissement complet après la circoncision exige généralement de quatre à six semaines d'abstinence de toute stimulation génitale et de toute activité sexuelle. Il faut également rappeler au patient les avantages de la circoncision.
Elle peut être faite pour des raisons religieuses, culturelles, hygiéniques, médicales ou personnelles. A ce jour, aucune étude ne prouve que la circoncision soit plus hygiénique que la non circoncision.
La Sécurité Sociale rembourse la circoncision à 80 % de sa base de remboursement fixée à 75,15 €. Vous serez donc remboursé de 60,12 €. Une circoncision dite « médicale », ouvrant donc droit à un remboursement par l'Assurance Maladie, signifie qu'une ordonnance a été rédigée par un urologue.
Le chirurgien commence par décalotter le prépuce et couper le frein du pénis (peau qui retient le prépuce sur la face inférieure du gland) pour éviter de blesser le gland. Ensuite, il coupe la peau autour du gland, en tirant le prépuce à l'aide de deux pinces.
Un frein court du prépuce est évoqué devant la présence de gène lors des rapports sexuels à type de douleurs au niveau du frein du prépuce ou de difficulté à décalotter sans argument pour un phimosis. Les patients peuvent également rapporter des épisodes de saignement évoquant des épisodes de rupture.
En général, il faut attendre l'âge de 3 à 5 ans, ou même après la puberté, avant que le prépuce devienne complètement rétractable—c'est-à-dire qu'on peut le faire coulisser. C'est un processus naturel qui s'effectue au fil du temps. Il n'y a rien à faire en attendant.
Le bain chaud est également une excellente solution pour le soulager : il peut en prendre jusqu'à trois par jour si besoin. Pendant toute la période de cicatrisation (entre une et deux semaines), il est préférable de porter des vêtements amples et confortables, pas trop serrés.
Une anesthésie locale est administrée par injection au travers la peau près de la base du pénis. Durant la circoncision, le prépuce est retiré de la tête (gland) du pénis. La chirurgie ne prendra que quelques minutes. Le garçon qui subit l'intervention sera pleinement conscient mais ne ressentira aucune douleur.