Dans le cas d'une hémorragie interne, l'écoulement de sang se fait à l'intérieur du corps : il n'est donc pas visible à l'oeil nu. Les hémorragies internes ont souvent lieu après : un choc (accident de la route) ; ou un traumatisme (rupture d'anévrisme, accident vasculaire cérébral, etc.).
L'hémorragie est dite interne si l'épanchement sanguin ne s'évacue pas hors de l'organisme, mais stagne au niveau d'une cavité ou d'un organe.
Causes. Une hémorragie a pour cause un traumatisme, la lésion d'un organe (inflammation, ulcère, tumeur) ou une anomalie des vaisseaux (anévrysme, fragilité par hypertension artérielle).
Au contraire, lorsque le saignement est abondant (s'il peut imbiber un mouchoir de papier ou de tissu en quelques secondes), la perte de sang est en elle-même dangereuse, car le sang amène l'oxygène aux organes. S'il n'y a plus de sang pour les alimenter (ischémie), ces derniers meurent, entraînant la mort.
Risques encourus
Pour la victime : cette perte de sang, abondante et prolongée, peut entraîner une détresse circulatoire ou un arrêt cardiaque ; Pour le sauveteur, s'il a lui-même des plaies sur la main ou s'il reçoit du sang sur les muqueuses (bouche, yeux…), il y a un risque de contamination.
Prise en charge hospitalière de l'hémorragie interne
Le traitement d'urgence consiste à arrêter le saignement par le cadre hospitalier en recourant à des transfusions sanguines ou à des traitements pharmacologiques des veines s'il s'agit d'un cas critique.
On appuie directement sur l'endroit qui saigne avec les doigts ou la paume de la main. Le sauveteur peut se faire aider par un témoin ou même par la victime pour réaliser cette compression. Cette technique est facile et rapide. Elle suffit pour arrêter le saignement en comprimant les vaisseaux qui saignent.
Même si les victimes réclament de l'eau, il est interdit de leur en donner, car cela peut provoquer des étouffements et si une opération est nécessaire, elles devront être à jeun.
Un saignement est considéré comme excessif si l'une des situations suivantes se produit : Les femmes perdent plus d'une tasse de sang. Saturation de plus d'un tampon ou serviette par heure pendant quelques heures. Le sang contient de gros caillots sanguins.
Une hémorragie digestive est une urgence vitale, elle correspond à un saignement du tube digestif. Elle peut être haute ou basse selon l'organe affecté.
La perfusion de vasopressine permet, dans près de 80% des cas, à arrêter l'hémorragie, mais l'hémorragie récidive chez environ 50% des patients.
On appelle détresse circulatoire une atteinte de la fonction circulatoire dont l'évolution peut affecter, à court terme, les autres fonctions vitales de l'organisme (fonction respiratoire, fonction neurologique) et conduire au décès de la victime.
La létalité des hémorragies cérébrales est importante, avec un taux standardisé de mortalité à un mois presque cinq fois plus élevé que celui des infarctus cérébraux, et presque trois fois plus à un an.
L'AVC ischémique (ou infarctus cérébral) (85%des cas)
L'artère est bouchée par : – une plaque riche en cholestérol (athérosclérose), on parle de thrombose cérébrale, – un caillot de sang, venu obstruer l'artère, il s'agit alors d'une embolie cérébrale.
L'AVC peut survenir à tout âge : si l'âge moyen de survenue d'un AVC est de 74 ans, 25% des patients ont moins de 65 ans et 10% moins de 45 ans. Ces dernières années le nombre d'AVC affectant des personnes jeunes a augmenté de manière significative.
L'hémorragie interne se produit lorsque des vaisseaux sanguins à l'intérieur du corps se rompent, entraînant une perte importante de sang qui ne s'arrête pas spontanément. Les saignements peuvent être artériels, veineux ou capillaires, avec des conséquences graves, rapides et difficiles à contrôler.
Traitement des règles hémorragiques avec des médicaments
En premier recours, vous pouvez prendre des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (sur avis médical favorable). Ils permettent de réduire le flux des menstruations ainsi que les douleurs au bas ventre.
Une hémorragie correspond à une perte importante de sang, un saignement qui ne s'arrête pas. Cet écoulement causé par la rupture d'un vaisseau sanguin peut être visible. On parle alors d'hémorragie externe car le sang s'écoule par une blessure qui est en général apparue suite à un traumatisme.
Ils guérissent spontanément en quelques semaines maximum (les ecchymoses régressent plus vite que les hématomes). La couleur de la peau passe, successivement, du rouge foncé au noir en 48 à 72 heures. À la fin de la première semaine, elle devient violacée puis verte ou jaune avant de s'estomper.
Consulter dans certains cas
Il disparaît de lui-même en quelques jours, un peu plus pour un hématome d'importance. Un avis est nécessaire quand le bleu devient chaud et douloureux, qu'il entrave la mobilisation du membre, et a fortiori s'il s'accompagne de fièvre et de fatigue.
Il se manifeste par des vomissements sanglants, appelés hématémèse, ou par des selles noires constituées de sang digéré, nommées méléna. Les causes principales du saignement digestif haut sont les ulcères de l'estomac et du duodénum .