Vous vous allongez en position gynécologique sur un lit situé près de l'appareil d'échographie. Après pose d'un spéculum, le médecin injecte grâce à un cathéter à usage unique du sérum physiologique stérile dans l'utérus et visualise l'utérus grâce à une sonde d'échographie endovaginale.
Cet examen est prescrit en cas de saignements anormaux, d'infertilité, pour la surveillance de l'endomètre lors de certains traitements, pour préciser une anomalie suspectée à l'échographie vaginale ou lorsque cette dernière n'est pas concluante.
Quand peut-on faire l'amour après ? Il est possible d'avoir des rapports sexuels le jour même. Parce qu'elle lave, déploie et booste les trompes, l'hystérosalpingographie favorise la fertilité.
Un test qui s'est révélé efficace
Au cours de l'étude, 40 % des femmes infertiles du groupe "huile" et 29 % des femmes du groupe "eau" ont pu tomber enceinte dans les six mois suivant la procédure médicale.
À quel moment se fait une hystérosalpingographie ? L'examen est pratiqué en dehors de la période des règles, en première partie du cycle. Chez une femme non ménopausée, le moment idéal se situe entre J-8 et J-13 du cycle (J-1 étant le premier jour des règles). On est alors sûr de l'absence d'une grossesse débutante.
L'hystérosalpingographie consiste en une instillation de produit de contraste iodé (radio-opaque) dans l'utérus et les trompes via une canule accolée au col de l'utérus. L'absence de passage du produit de contraste depuis les trompes de Fallope dans la cavité péritonéale signe une obstruction tubaire.
Lorsque les trompes sont bouchées et que le médecin insiste pour faire passer le produit (il arrive que l'on parvienne à déboucher une trompe lors de cet examen) cela peut déclencher des douleurs.
La plupart du temps, l'obstruction des trompes n'entraîne aucun symptôme. Elle est souvent découverte de manière fortuite, lors d'un bilan de fertilité ou au cours d'une consultation pour grossesse extra-utérine. Néanmoins, des douleurs pelviennes peuvent se manifester au moment de l'infection aigue.
Les premières minutes après l'hystérosalpingographie peuvent être douloureuses et nécessitent de rester allongée. Des anti-douleurs peuvent être administrés préalablement ou après l'examen. L'examen s'accompagne fréquemment de petites pertes sanguines pouvant durant de 1 à 7 jours.
Le médecin place un spéculum dans le vagin, badigeonne le col de l'utérus avec une solution antiseptique, puis introduit l'hystéroscope dans l'orifice externe du col et avance progressivement vers l'intérieur de l'utérus en suivant la progression de l'appareil sur un écran de contrôle.
Pour éviter un éventuel risque: un test de grossesse Béta-HCG est à réaliser la veille de l'examen. Entre cette prise de sang et l'examen veillez à ne pas avoir de rapports sexuels.
L'hystérosalpingographie étudie la cavité utérine et les trompes qui ne sont pas visibles sur des radiographies standards. Cet examen est très utile dans les bilans de stérilité, d'infections répétitives, de saignements génitaux, de douleurs…
La majorité des causes d'obstruction sont des infections des voies génitales, notamment des trompes (salpingites) qui se sont produites dans le passé. Elles sont dues la plupart du temps à des maladies sexuellement transmissibles (comme la chlamydia), qui ont pu passer inaperçues.
Il n'existe aucun moyen médicamenteux de "déboucher" les trompes ; seule la chirurgie ou plastie tubaire peut être efficace.
La prescription d'antibiotiques avant une hystéroscopie diagnostique n'est pas recommandée; elle n'est pas non plus nécessaire après cet examen. Cette prescription est réalisée de façon systématique dans certaines situations.
Dans tous les cas, rassurez-vous, même avec les deux trompes « bouchées » et irréparables (ce qui est rare mais peut arriver) il est possible de tomber enceinte. Certes pas au moyen de rapports amoureux "naturels" mais la fécondation in vitro vous permettra d'obtenir cette grossesse.
L'hystéroscopie permet de visualiser directement l'intérieur de la cavité utérine afin d'infirmer ou confirmer la présence d'une pathologie utérine intracavitaire (polype, fibrome, synéchie, restes placentaires, cancer endométrial, corps étrangers, malformation utérine).
Une accumulation de liquide amniotique (polyhydramnios ou hydramnios) étire l'utérus et exerce une pression sur le diaphragme de la femme enceinte. L'accumulation de liquide peut résulter des situations suivantes : La présence de diabète. en apprendre davantage chez la femme enceinte.
L'hystéroscopie est un examen qui permet de visualiser l'intérieur de l'utérus, grâce à l'introduction d'un hystéroscope dans le vagin puis au travers du col de l'utérus, jusqu'à la cavité utérine.
Une échographie pelvienne permettra d'observer l'endomètre et aidera à décider s'il faut prélever un morceau de la paroi utérine, en particulier en cas d'épaississement de la paroi.
Après mise en place d'un spéculum et dilatation progressive du canal cervical utérin, un tube muni d'une optique est introduit par le canal cervical et un liquide est injecté dans la cavité utérine pour permettre la visualisation.
Le traitement repose sur une association d'antibiotiques (antichlamydien, bêtalactamine, anti-anaérobie) à prendre par voie orale pour une durée minimum de 14 jours. On complétera éventuellement d'une injection intramusculaire de ceftriaxone si un gonocoque est retrouvé lors de l'examen des prélèvements réalisés.
Cependant, après traitement hystéroscopique, un temps (6 mois à un an) peut être laissé pour obtenir une conception spontanée, comme l'a montré Fedele avec des taux cumulatif d'accouchement après conception naturelle de 39 % à 36 mois en cas de subseptum et de 62 % en cas de septum complet.
Le trèfle des prés modifie le pH de l'utérus, en le rendant plus alcalin, ce qui favoriserait la conception. En outre, c'est un cocktail de chlorophylle et de protéines, ce qui permet de rééquilibrer l'organisme. La recette : Faites macérer 30 g de fleurs de trèfle des prés dans 1 litre d'eau pendant 4 heures.
L'endométrite est l'inflammation de l'endomètre, une muqueuse qui tapisse la cavité de l'utérus. Elle est toujours causée par une infection. Les infections pouvant causer l'endométrite sont : Les infections sexuellement transmissibles (IST), telles que la chlamydia, mycoplasme et la gonorrhée.