Avec la pointe chauffée du trombone, percez l'ongle, en ciblant le centre de l'hématome et en effectuant des petits mouvements lents. Répétez ce geste, si nécessaire, en réchauffant le trombone, jusqu'à ce que du sang sorte du trou percé. Appuyez ensuite doucement sur l'ongle pour évacuer totalement le sang.
Pour en être sûr, il faut surveiller l'évolution de la tâche, si celle-ci remonte au fur et à mesure que l'ongle repousse, c'est bien un hématome. Ne pas percer l'ongle soi-même au risque de le déformer définitivement. Consultez plutôt un podologue !
Le médecin va désinfecter l'ongle, le retailler au besoin, puis poser un pansement. S'il est bleu, il peut soulager la douleur en évacuant le sang par un trou fait dans l'ongle, après désinfection, à l'aide d'une aiguille stérile ou d'un trombone chauffé à la flamme.
L'ongle noir : un simple hématome
Votre ongle va simplement tomber, ou alors continuer à pousser en reprenant une couleur normale", note le Pr Richert. Dans ce cas, aucune consultation n'est nécessaire. Il faudra seulement un peu de temps avant de vous débarrasser de cet ongle disgracieux.
Appliquez un objet froid sur la contusion afin de réduire l'inflammation et la douleur : un linge humide, un bloc de congélation ou un glaçon peuvent faire l'affaire. Maintenez le membre touché en position surélevée pour limiter le gonflement.
En règle générale, les ecchymoses et les hématomes sont bénins. Ils guérissent spontanément en quelques semaines maximum (les ecchymoses régressent plus vite que les hématomes). La couleur de la peau passe, successivement, du rouge foncé au noir en 48 à 72 heures.
Un avis est nécessaire quand le bleu devient chaud et douloureux, qu'il entrave la mobilisation du membre, et a fortiori s'il s'accompagne de fièvre et de fatigue. C'est aussi essentiel quand un coup dans l'abdomen ou le thorax entraîne un état de choc.
1. Drainage de l'hématome : Lorsque le sang soulève l'ongle et/ou crée de la douleur, le podiatre doit percer l'ongle pour le drainer. Ceci peut être fait sous anesthésie locale si nécessaire.
Un ongle va tomber lorsque il y aura un hématome sous unguéal. Il va alors se décoller de son support et si l'ongle n'est plus vascularisé il tombe faute d'être nourri. L'ongle réclame des soins réguliers et une attention toute particulière.
Pourquoi consulter un podologue ? Le podologue pose le diagnostic face à un ongle traumatisé et il met en place un traitement approprié pour retrouver de beaux ongles sains.
Quand la matrice de l'ongle est abîmée ou détruite, l'ongle ne peut plus pousser normalement et à l'endroit de l'impact, il se fend sur toute sa longueur, voire ne repousse pas, ou de façon tordue.
Selon les cas, l'ongle peut être retiré rapidement en consultation, avec un peu d'anesthésie s'il n'est pas complètement lâche, ou il tombera naturellement (c'est généralement l'option la plus recommandée). En raison de sa taille et de son emplacement sur le pied, l'ongle du gros orteil est généralement le plus touché.
Un hématome est différent d'une ecchymose. Dans les deux cas, le sang fuit dans les tissus à la suite de l'endommagement des vaisseaux sanguins.
L'ongle noir : un simple hématome
"Le noir traduit souvent un hématome. Votre ongle va simplement tomber, ou alors continuer à pousser en reprenant une couleur normale", note le Pr Richert. Dans ce cas, aucune consultation n'est nécessaire.
En cas de doigt ou d'orteil écrasé : Si votre enfant arrive à bouger le doigt ou l'orteil écrasé et que la blessure ne touche pas la matrice de l'ongle, appliquez de la glace pour réduire l'enflure. Utilisez de l'acétaminophène ou un autre analgésique en vente libre pour soulager la douleur.
La plupart des problèmes d'ongles sont bénins et les ongles se réparent souvent tout seul. Mais dans certains cas, une consultation avec un dermatologue est nécessaire : un ongle abîmé, taché ou cassé peut être le signe d'une maladie.
ONYSTER pommade à 40 % d'urée, dispositif médical pour l'avultion de l'ongle avec onychomycoses. ONYSTER est une pommade contenant de l'urée, de la lanoline et de la vaseline blanche.
Le sang s'accumule souvent sous l'ongle (hématome sous-unguéal) immédiatement après une blessure (un coup porté avec un marteau, par exemple). Le sang apparaît sous forme de point pourpre foncé sous une partie de l'ongle ou sous tout l'ongle et provoque une douleur pulsatile.
La pommade à l'arnica
Autre plante utilisée en cas d'ecchymose, d'hématome ou de bleu : l'aloès du cap, ou Aloe ferox. Appliquée sur la peau, elle confère ses propriétés anti inflammatoires, qui permettront de limiter les douleurs au niveau de la zone touchée.
Un hématome qui devient rouge et chaud doit également être montré à un médecin : il peut s'agir d'un hématome qui s'est infecté.
Il faut éviter de masser la zone concernée. Le sang sorti des vaisseaux entraînant une inflammation, la prise d'un AINS (anti-inflammatoire non-stéroïdien) peut aider à réduire la douleur et le gonflement. L'aspirine fluidifiant le sang, elle doit être évitée lors d'une ecchymose ou d'un hématome.
En effet, le froid contracte les vaisseaux sanguins (vasoconstriction), réduisant l'hématome. De plus, le froid entraîne un ralentissement de la conduction nerveuse ayant donc une action directe contre la sensation de douleur.
Il est conseiller d'appliquer une poche de glace sur la zone concernée pendant environ quinze minutes. En effet, la glace permet de limiter l'extension de l'ecchymose et aide à diminuer la douleur.