Pour chaque acte, un coefficient s'applique et définit le tarif du soin infirmier. Pour les AMI, seul le premier et le deuxième acte sont facturables au patient. Le premier acte (coefficient le plus élevé) est facturé à 100% et le second à 50%. Des exceptions prévues à la NGAP peuvent s'appliquer à cette règle.
Le prix de la patientèle est fixé par l'infirmière libérale. Il est calculé sur la base du chiffre d'affaires moyen brut des 3 dernières années à hauteur de 30 à 50% du CA total. L'acheteur doit donc s'assurer que le prix entre bien dans ces critères et peut tenter de négocier avec le cédant.
Une règle importante de base, à garder en tête lorsque vous facturez : le premier soin est facturé en entier, le deuxième à moitié et le troisième acte est gratuit. Le premier acte facturé en entier sera le plus complexe de votre liste d'actes réalisés.
L'infirmière est le plus souvent conventionnée et applique les tarifs conventionnels pour les soins réalisés. A titre indicatif, le tarif d'une intervention d'une infirmière à domicile pour une séance de soins infirmiers est compris entre 10€ et 20€.
La préparation de pilulier, la pose de bas de contention ainsi que l'instillation d'un collyre doivent être inclus dans la séance de soins infirmiers cotée AIS 3 !
Les actes mentionnés (pose et dépose de bandes, aides à l'enfilage de chaussettes et bas de contention, etc.) ne donnent pas lieu à cotation individuelle, mais sont partie intégrante en revanche de l'acte de soins infirmiers (AIS) lorsqu'il est prescrit au bénéfice de certaines personnes dépendantes.
Dans la nomenclature les soins du patient diabétique font partie de l'article 5bis qui s'appelle « Prise en charge à domicile d'un patient insulino-traité ». Vous pouvez retrouver facilement la cotation correspondante au soin, dans votre logiciel de télétransmission, grâce à un module de recherche dans la nomenclature.
La toilette au lit ne relève pas de la compétence des auxiliaires de vie. Elle doit être assurée par du personnel soignant (aide-soignante ou infirmière). Chez Petits-fils, l'aide à la toilette d'une personne âgée est toujours assurée par une auxiliaire de vie qualifiée.
La cotation fixée est de AIS 3 soit 7,95€. Elle est cumulable avec la cotation pour : Perfusion. Pansement lourd et complexe.
II – Le tarif d'un prélèvement sanguin à domicile
L'Assurance Maladie fixe tous les tarifs des infirmiers libéraux conventionnés. Pour chaque acte facturable, une lettre clé et un coefficient définissent le prix du soin. Pour une prise de sang, l'infirmière libérale applique la cotation AMI 1,5 qui correspond à 4,73€.
Cette extension est d'autant plus importante qu'à partir de juin 2020, la surveillance des patients présentant des troubles cognitifs ou psychiatriques passera de AMI 1 à AMI 1,2. Sans cette modification de la MAU, les Idel y auraient donc perdu.
4311-5, l'infirmier ou l'infirmière accomplit les actes et soins suivants : 1° Entretien d'accueil du patient et de son entourage ; 2° Activités à visée sociothérapeutique individuelle ou de groupe ; 3° Surveillance des personnes en chambre d'isolement ; 4° Surveillance et évaluation des engagements thérapeutiques qui ...
Il s'agit de la MIE, la "majoration jeunes enfants" ! D'une valeur fixe de 3.15€, cette majoration unique (n'a pas de coefficient multiplicateur) peut être facturée pour toute intervention réalisée auprès d'un enfant de moins de 7 ans.
La cession de clientèle civile peut se faire sous la forme d'un acte sous seing privé avec les formalités obligatoires de l'enregistrement auprès de l'administration fiscale et de la transmission de l'acte signé au conseil départemental de l'ordre des infirmiers (L4113-9 CSP).
Pour que la cession de clientèle, lors d'une cession de fonds de commerce, soit valable. Il faut que la clientèle soit commerciale au sens juridique du terme (voir ci-dessus). Si la clientèle n'est pas commerciale, il est impossible de la céder. En effet, elle sera considérée comme une clientèle civile.
Exemple : si vous avez dépensé en tout 2 000 euros pour faire votre prospection (budget de communication global et autres) et que vous avez su intégrer 20 nouveaux clients, votre coût d'acquisition est : 2 000/20 = 100 euros. Votre coût d'acquisition unitaire (par client) s'élève à 100 euros.
L'aide à la toilette au lit
Elle est réalisée quotidiennement et le plus souvent le matin. Toutes les parties du corps sont lavées par l'infirmière libérale, quotidiennement et dans le respect du patient. Selon la corpulence du patient, elle peut être aidée par l'auxiliaire de vie ou une aide-soignante.
Pour une injection intramusculaire ou sous cutanée (anticoagulants par exemple), il est de 4,50€.
faire de sa toilette un moment de détente : réglez l'eau à la température qui lui convient ; l'encourager à réaliser un maximum de gestes d'hygiène par lui-même, quel que soit son niveau de dépendance ; prendre tout le temps nécessaire pour qu'elle réalise ses gestes à son rythme ; respecter sa pudeur et son intimité.
Ensemble des soins d'hygiène et de confort prodigués par l'infirmière et l'aide-soignante aux personnes dépendantes.
Se désinfecter les mains avant de commencer le soin
- Mettre en place une installation et une technique adaptées dans un environnement sécurisé. la toilette du visage, les membres supérieurs, le thorax, l'abdomen et le dos. les membres inférieurs, les organes génitaux et le siége.
Le bilan de soins infirmiers (BSI) permet à l'infirmier, à la suite d'une prescription de soins pour dépendance, de faire une évaluation de l'état de santé du patient dépendant afin d'établir un plan de soins infirmiers personnalisé.
Contrairement à la quasi totalité des autres pansements lourds et complexes, celui-ci se côte AMI5. 1. Il est accompagné d'une MCI dès lors qu'il est réalisé à domicile. Il peut se cumuler, à taux plein, avec un AIS3 ou une séance liée à la dépendance prise en charge par le BSI, et se cotera dans ce cas AMX5.
Concrètement, si vous planifiez des actes dans un ou plusieurs traitements ou les horaires coïncident entre ces actes externalisables et des AIS, des BSx, des IFI, alors ces AMI deviendront des AMX.