Quand elle est grave, l'anémie se manifeste chez l'enfant par de la pâleur, un manque d'appétit, une apathie, une grande susceptibilité aux infections et souvent un retard de croissance L'examen du sang montre alors un taux d'hémoglobine très en dessous de la normale.
L'état nutritionnel d'un enfant dont on connaît le poids, la taille et l'âge peut être quantifié au moyen des quatre indices suivants : l'indice poids pour l'âge (P/A) ; l'indice poids pour la taille (P/T) ; l'indice taille pour l'âge (T/A) ; l'indice périmètre brachial pour l'âge (PB/A).
Chez l'adulte, la malnutrition se caractérise essentiellement par une profonde fatigue, un manque de motivation, une prise de poids ou à l'inverse un amaigrissement, un gain de masse grasse et une perte de masse musculaire, une irritabilité voire une dépression", commente Maxime Mességué.
En conclusion, les enfants atteints de malnutrition aiguë sans complication médicale peuvent être guéris en très grande majorité sans hospitalisation, avec un produit thérapeutique qui leur apporte les nutriments, minéraux et vitamines nécessaires.
La malnutrition est un concept qui recouvre la dénutrition, le surpoids et l'obésité, et également d'autres MNT liées à l'alimentation comme le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires (maladies du cœur) et les accidents vasculaires cérébraux, ainsi que certains cancers.
Une personne ayant un Indice de Masse Corporelle (IMC) de 18,5 ou moins est considérée comme souffrant de sous-alimentation. L'IMC est calculé en divisant le poids corporel en kilogrammes par la taille du corps au carré (en mètres).
Le test ne doit pas durer plus d'1 heure. Offrir au patient assez d'eau dans une tasse pendant qu'il prend le produit. Quand le patient a fini, estimer ou mesurer la quantité consommée. Pour passer le test de l'appétit, le patient doit prendre au moins le volume qui se trouve dans le tableau 1 selon son poids.
Les différentes formes de malnutrition
Il existe 4 grands types de dénutrition: l'émaciation, le retard de croissance, l'insuffisance pondérale et les carences en vitamines et en minéraux.
C'est le mécanisme sous-jacent à bien des maux du grand âge, comme la sarcopénie, la fragilité et les infections. La dénutrition, elle, apparaît quand l'apport énergétique alimentaire est inférieur à la dépense énergétique. Elle correspond à un état pathologique induit par la malnutrition.
La malnutrition aigüe sévère avec complications est fréquente en pédiatrie à Labé, dominée par une forte proportion d'émaciation, de gastro-entérites aigues avec déshydratation, d'infections respiratoires basses et une létalité élevée d'où la nécessité de renforcer la prise en charge des cas au service de pédiatrie.
Les femmes et les enfants : premières victimes de la malnutrition dans le monde. Aujourd'hui, 690 millions de personnes souffrent de sous-nutrition dans le monde et elle coûte la vie à plus de 9 millions d'individus chaque année. Les femmes et les jeunes enfants sont les plus touchés par ce fléau.
Les critères de dénutrition sévère sont les suivants (1 seul critère suffit) : – IMC < 20 kg/m² ; – perte de poids : • ≥ 10 % en 1 mois, • ou ≥ 15 % en 6 mois, • ou ≥ 15 % par rapport au poids habituel avant le début de la maladie ; – albuminémie ≤ 30 g/L*.
Fournir un soutien aux petits producteurs et personnes marginalisées sur le long terme pour les aider à faire face aux chocs et améliorer leur productivité et leur accès aux marchés. Investir dans les programmes agricoles conçus pour combattre la malnutrition.
Une perte de poids rapide, récente, involontaire et significative constitue, quel que soit l'âge, un critère diagnostique de dénutrition, si elle est : ≥ 5% du poids habituel en 1 mois (≥ 10% en 1 mois pour une dénutrition sévère) ≥ 10% du poids habituel en 6 mois (≥ 15 % en 6 mois pour une dénutrition sévère)
La malnutrition modérée (MM) est définie comme correspondant à un rapport poids/âge entre -3 et -2 z-scores en dessous de la médiane indiquée par les normes OMS de croissance de l'enfant.
La première étoile, ce sont les céréales, la farine de sorgho bouillie au feu auxquelles on ajoute la pâte d'arachide comme 2e étoile puis la banane (3e étoile) et enfin le jaune d'œuf (4e étoile).
Le retard de croissance ou malnutrition chronique est dû à une insuffisance d'apport alimentaire prolongée, un régime alimentaire inadéquat sur une longue période et à des infections répétées [15].
Un bilan sanguin pour évaluer la sévérité de la dénutrition
Le médecin traitant ou le spécialiste peut prescrire un bilan sanguin ; le dosage de l'albuminémie (l'albumine étant une des principales protéines du sang) est un critère de sévérité de la dénutrition si inférieure à 35 g/L.
Les causes de la dénutrition
La dénutrition peut être : Endogène : les besoins énergétiques de la personne deviennent trop importants au regard de ses apports. Elle est liée à un hyper catabolisme (dégradation trop importante des protéines, lipides et glucides dans l'organisme) sans compensation par l'alimentation.
La dénutrition est l'état du corps observé lorsqu'il y a un déséquilibre nutritionnel. Le corps reçoit, par l'alimentation, insuffisamment d'énergie, de protéines et de nutriments pour bien fonctionner et couvrir ses besoins.
Le diagnostic de la dénutrition utilise l'examen clinique, des outils anthropométriques tels que la perte de poids en fonction du temps (1 mois ou 6 mois), l'indice de masse corporelle (poids/taille2), la mesure de la masse maigre et de paramètres biologiques (transthyrétine, CRP).