La sensation de douleur constante, aggravée par le froid, le stress ou l'humidité, est associée au dysfonctionnement des circuits de la douleur dans le cerveau et le système nerveux périphérique. Certains malades présentent aussi une dérégulation du système immunitaire.
LONDRES – De nouvelles recherches ont montré que de nombreux symptômes du syndrome de fibromyalgie (SFM) sont causés par des anticorps qui augmentent l'activité des nerfs sensibles à la douleur dans tout le corps.
Vous pouvez en bénéficier si votre taux d'incapacité est inférieur à 80 %. À savoir : Si vous ne remplissez pas cette condition d'attribution, et que la station debout vous est pénible, vous pouvez demander à bénéficier de la carte d'invalidité. La réponse de la MDPH intervient généralement dans un délai de 4 mois.
Des activités comme le cyclisme, la marche et la natation sont à privilégier en cas de fibromyalgie. Un programme d'exercices d'intensité progressive établi par le médecin vous aide à fixer des objectifs. Il est essentiel de ne pas dépasser vos limites de tolérance.
Même s'il ne s'agit pas d'une maladie grave ou mortelle, la fibromyalgie peut être à l'origine d'un handicap sérieux qui limite les activités quotidiennes et professionnelles. Les personnes qui en souffrent tendent à s'isoler socialement et à développer une dépression sévère.
Fibromyalgie : une douleur d'origine neurologique.
Celexa® (citalopram) : un IRSS qui a un effet antalgique sur le SNC. À faible dose, c'est le meilleur traitement à long terme contre les douleurs musculaires de la fibromyalgie.
Malgré cela, la fibromyalgie reste aujourd'hui considérée comme un syndrome et non une maladie. Cela a pour conséquence que les patients se voient refuser leur demande d'invalidité et demande d'allocation adulte handicapé auprès des maisons départementales pour les personnes handicapées.
La fibromyalgie étant une maladie chronique, elle devrait être considérée en ALD mais elle n'est pas dans la liste des 30 maladies reconnues comme Affections de Longue Durée (ALD). Il faut donc demander le HORS LISTE : « ALD 31 ».
À ce jour, aucun examen de laboratoire ou radiologique ne permet d'affirmer le diagnostic de fibromyalgie. Le médecin traitant peut cependant être amené à proposer des examens pour éliminer toute autre maladie qui pourrait avoir des symptômes identiques ou proches.
Au stade 1, la vie quotidienne est affectée partiellement. Au stade 2, les douleurs sont intenses, de jour comme de nuit, et perturbent les relations socio-professionnelles. Au stade 3, le malade s'invalide, s'isole.
Les activités physiques les plus pertinentes sont les activités en balnéothérapie (aquagym, vélo dans l'eau, etc.), le vélo sous contrôle du kinésithérapeute lors de la phase de rééducation, la marche nordique…
Il n'y a, aujourd'hui, aucun examen de laboratoire ou radiologique qui permette d'affirmer la fibromyalgie. De nombreuses maladies, de pronostics et de traitements complétement différents, peuvent simuler la fibromyalgie et doivent être éliminés avant de pouvoir parler de fibromyalgie.
Causes de la fibromyalgie
En général, la cause de la fibromyalgie est inconnue. Cependant, certains états peuvent contribuer au développement de la maladie. Il s'agit, par exemple, d'un sommeil de mauvaise qualité, de tensions répétées ou d'une lésion. Le stress mental peut lui aussi y contribuer.
Une nouvelle labellisation de ces structures douleurs chroniques est prévue en 2022 et sera effective au 1er janvier 2023 pour une durée de 5 ans.
Cette moindre efficacité peut être mal vécue par le malade lui-même qui développe un sentiment de dévalorisation ou de manque d'estime de soi. Beaucoup de personnes peuvent cependant continuer à travailler, difficilement à temps complet car le repos est important dans la gestion des conséquences de la maladie.
La marche, la natation et le vélo ont tous démontré leur efficacité sur les douleurs, la concentration et la sensation de bien-être. Les douleurs peuvent temporairement être augmentées à la reprise de l'activité mais l'exercice physique reste le traitement le plus efficace avec le moins d'effets secondaires.
Pour l'instant, il n'existe pas de test sanguin pour la fibromyalgie. L'existence d'un test permettrait une meilleure reconnaissance de cette maladie et un traitement plus approprié.
La maladie évolue en fonction du diagnostic précoce ou non. Une personne qui est diagnostiquée dans les trois à six mois après l'apparition des premières douleurs, si elle est bien prise en charge, verra l'état de chronicité de ses douleurs s'aggraver bien plus lentement que quelqu'un qui ont dû attendre 10 à 30 ans.
Douleurs chroniques généralisées, fatigue inexpliquée, troubles du sommeil, de la mémoire et de la concentration susceptibles d'induire une baisse de la mobilité, dépression, arrêts de travail à répétition, isolement social… la fibromyalgie peut gravement nuire à la qualité de vie.
De même, l'oxybate de sodium, une autre molécule utilisée dans le traitement de la narcolepsie avec cataplexie, augmente le sommeil lent profond et améliore la qualité des nuits des patients atteints de fibromyalgie, en même temps qu'elle atténue la fatigue chronique et les douleurs diffuses.
On ne connaît pas vraiment l'origine de ces douleurs matinales. Une personne qui se surmène physiquement peut ressentir ce phénomène. Mais souvent, au contraire, le manque d'activité physique serait à l'origine du problème. Elles peuvent également être le signe d'une arthrose.
La fibromyalgie peut mimer la spondyloarthrite : douleurs diffuses, en particulier axiales, douleur à la palpation des enthèses, troubles du sommeil avec réveils nocturnes, asthénie globale à prédominance matinale (pouvant donner le change avec un dérouillage).