Durant la grossesse, l'acide folique est primordial, car il aide à la production de l'ADN et, ainsi, au développement du système nerveux, de la colonne vertébrale, du cerveau et du crâne du fœtus. Il contribue également à la fabrication des globules rouges et permet de réduire les risques de fausse couche.
L'aspirine et l'héparine sont largement utilisées comme stratégie préventive pour réduire le risque élevé de fausses couches à répétition chez les femmes ayant des anticorps antiphospholipides (AAPL).
Est-ce grave si je ne prends pas de l'acide folique ou si je suis enceinte et que je n'ai pas pris d'acide folique ? Les anomalies du tube neural sont présentes dans 1 grossesse sur 1000 au Canada. Les risques d'avoir une anomalie du tube neural même si vous n'avez pas pris d'acide folique restent donc faibles.
Le pic de fausse couche survient entre la 8ème et la 10ème semaine d'aménorrhée que l'on peut considérer comme les semaines critiques. On constate une diminution nette du risque de fausse couche après la 15ème semaine d'aménorrhée.
3 semaines d'aménorrhée
Ce premier voyage s'échelonne sur 3 à 4 jours. Ensuite, il flotte dans l'utérus durant 2 à 3 jours, jusqu'au moment où il s'accroche à la muqueuse qui tapisse les parois, c'est-à-dire à l'endomètre.
À 25 ans, en moyenne, le risque de fausse couche est de 12 % par cycle, alors qu'il passe à 50 % à 42 ans. Mais il n'y a pas que l'âge. Certains facteurs peuvent augmenter les risques de fausse couche : consommation de cigarettes, d'alcool ou de café, et sport intensif pendant la grossesse.
Une trop forte dose d'acide folique peut provoquer des crampes abdominales, des diarrhées, des éruptions cutanées, des troubles du sommeil, de l'irritabilité et de la confusion. Pour arriver à ces effets secondaires, il faut cependant en consommer une dose vraiment très élevée, de plus de 5 mg/jour.
Prendre un supplément vitaminique quotidien qui contient de l'acide folique peut réduire le risque que votre bébé ait une anomalie du tube neural. Les bienfaits de la prise d'acide folique pour la réduction du risque d'anomalies du tube neural sont maximaux au cours des toutes premières semaines de grossesse.
L'acide folique joue un rôle important dans la bonne fermeture du tube neural. Ce processus est déjà achevé à la 6e semaine de grossesse. Il est donc important de renforcer votre corps à temps avec une quantité suffisante d'acide folique (voir « 5 femmes sur 10 commencent à prendre l'acide folique trop tard ! »).
Les changements chez maman
La 8ème semaine de grossesse (10 SA) est marquée par un grand chamboulement à l'intérieur du corps de la future mère. En effet, l'embryon, qui va bientôt devenir un fœtus, va prendre de plus en plus de place, et votre corps va en subir quelques conséquences.
Il faut savoir que l'échographie ne peut reconnaître la grossesse avec certitude qu'après un retard de règles suffisant de 10 à 15 jours, soit 6 à 7 semaines d'aménorrhée avec battements cardiaques présents. Ainsi, le test de grossesse se fait plus tôt que l'échographie.
La fausse couche est : précoce si elle survient avant la 14ème semaine d'aménorrhée (premier trimestre). C'est le cas le plus fréquent ; ou tardive si elle a lieu entre la 14ème et la 22ème semaine d'aménorrhée.
La progestérone se révèlerait d'autant plus efficace pour les femmes victimes de fausses couches récurrentes. Près de 20 % des grossesses se terminent par une fausse couche, souvent au cours du premier trimestre.
Éliminer alcool et tabac et avoir une alimentation saine et équilibrée. Se renseigner sur les aliments à éviter pendant la grossesse, en fonction notamment de vos résultats de prise de sang et de votre immunisation ou non, contre la toxoplasmose.
Après la 10e semaine de grossesse, votre bébé sera suffisamment développé pour que vous puissiez arrêter de prendre le supplément d'acide folique. Maintenez ensuite une alimentation équilibrée car l'acide folique reste important pendant toute la grossesse.
Postures inversées Les postures inversées sont à éviter durant la grossesse, d'une part parce que le système circulatoire de la femme enceinte est davantage sollicité et d'autre part parce qu'il s'agit de postures difficiles pour lesquelles le risque de blessure est augmenté.
L'acide folique peut être pris à tout moment de la journée, l'essentiel étant de le prendre quotidiennement. Si vous préférez prendre vos compléments alimentaires le soir, sachez que la vitamine B9 n'a aucun effet sur le sommeil et n'empêche pas de dormir.
La supplémentation en vitamine B9 (ou acide folique), prescrite systématiquement aux femmes enceintes durant les premiers mois de grossesse, provoquerait des allergies infantiles si elle est poursuivie en fin de grossesse.
L'apport supplémentaire en acide folique est nécessaire pendant le développement embryonnaire du système nerveux : au moins les 8 premières semaines de la grossesse, donc. C'est pendant cette période que des anomalies du tube neural telles que le spina bifida ou l'anencéphalie peuvent survenir.
Les compléments en acide folique
D'ailleurs, la HAS (Haute Autorité de Santé) recommande la prescription systématique d'une supplémentation en Vitamine B9 à raison de 400 µg (0,4 mg) par jour dès le désir de grossesse et au moins 4 semaines avant la conception et jusqu'à la 10ème semaine de grossesse (12 SA).
Le diagnostic médical
Cet examen peut être effectué dès la 4ème semaine de grossesse, soit 6 semaines d'aménorrhée. Après résultat en cas de doute, l'examen peut être réitéré tous les 7 jours pour vérifier l'évolutivité de la grossesse.
Le troisième mois se délimite entre la 9ème semaine de grossesse et la 13ème semaine. Ce qui correspond à la 11ème semaine d'aménorrhée et la 15ème semaine.