La diplopie après l'opération de la cataracte est une éventualité souvent méconnue et négligée. Ses causes sont très variées, mais on en a assisté ces dernières années à une forte recrudescence à cause de la généralisation de l'anesthésie péri-bulbaire.
Première chose recommandation en cas de vision double soudaine: ne pas paniquer! Il s'agit peut-être d'un problème mineur, par exemple le stress ou simplement la fatigue. Mais cela peut être aussi le signe d'une affection plus sérieuse.
Diplopie monoculaire
Si la diplopie est provoquée par l'astigmatisme, des verres correcteurs, comme des lunettes ou lentilles de contact, peuvent être utilisés pour compenser la courbe irrégulière de la cornée. Une chirurgie laser peut être utilisée pour corriger l'astigmatisme de manière permanente.
Causes. La vision double monoculaire survient lorsque quelque chose déforme la transmission de la lumière dans l'œil jusqu'à la rétine (structure de détection de la lumière située à l'arrière de l'œil). Il peut alors y avoir plus de deux images.
La vision est souvent trouble pendant les jours qui suivent l'intervention. Elle s'améliore progressivement, dès le lendemain de la chirurgie. L'acuité visuelle post-opératoire n'est jugée fiable qu'un mois après l'opération.
"En général, on retrouve une vue normale deux ou trois jours après l'opération de la cataracte. Mais parfois dès le lendemain, les patients sont à dix dixième. Il faut porter systématiquement un pansement la première nuit, éventuellement la deuxième et ensuite on peut dormir sans rien.
La diplopie est la perception de 2 images d'un seul objet. La diplopie peut être mono- ou binoculaire. La diplopie monoculaire n'est présente que lorsqu'un seul œil est ouvert. La diplopie binoculaire disparaît lorsque l'un des deux yeux est fermé.
Une diplopie binoculaire disparaît si l'on ferme un œil. On peut donc cacher un œil par un pansement ou par un verre plus ou moins opaque (filtre Ryser), mais cela doit être considéré comme une solution provisoire. On peut déplacer la deuxième image à l'aide d'un dispositif optique appelé prisme.
La diplopie monoculaire peut être due à de l'astigmatisme, qui se définit par une forme irrégulière de la cornée. La lumière reflétée par l'œil atteint est déformée et par conséquent entraine une vision trouble. Cela peut être aussi dû à la cataracte ou parfois même à des yeux secs.
Diplopie : comment la traiter ? Puisque la diplopie est un symptôme, la traiter revient à prendre en charge ce qui en est à l'origine : Une intervention chirurgicale en cas de cataracte, de la présence d'un kyste ou d'une tumeur derrière l'œil. Un traitement à base de cortisone en cas d'inflammation de l'œil.
La diplopie (ou double vision ; du grec diploos : « double » et ôps : « vue ») est la perception simultanée de deux images (vision double) d'un objet unique. La vision double peut se déplacer horizontalement, verticalement ou en diagonale.
Cela peut être une myopie, une hypermétropie, ou un astigmatisme. Une vision floue dans un seul œil peut également être causée par un problème de santé, un trouble affectant votre cerveau ou votre système nerveux. Une vision floue dans un œil peut aussi survenir après une blessure traumatique au niveau de la tête.
Il suffit de fermer alternativement un œil puis l'autre pour voir que les deux images, bien qu'elles se ressemblent, ne sont pas strictement identiques. L'information lumineuse captée par chacun de nos yeux va alors transiter sous la forme d'un signal électrique via les nerfs optiques, jusqu'à notre cerveau.
L'ajout d'une forme de prisme aux verres de lunettes fait dévier la lumière dans l'œil de manière à aligner ce que chaque œil voit, éliminant ainsi la double image interprétée par le cerveau.
L'uvéite est une maladie orpheline qui provoque une inflammation de l'œil affectant la vision. De fait, elle est généralement causée par une infection, une défaillance du système immunitaire ou un traumatisme. La maladie prend son départ dans les tissus à l'intérieur de l'œil mais peut s'étendre à d'autres parties.
Zone du champ visuel privée de vision. Un scotome est généralement lié à une lésion de la rétine ou du nerf optique, organes situés au fond de l'œil.
La névrite optique est une atteinte neurologique causée par une inflammation du nerf optique, de sévérité variable. Les causes sont multiples, infectieuses ou dysimmunes.
Diplopie signifie vision double. Il existe deux types de diplopie. La première peut survenir lorsque les deux yeux sont ouverts, et disparaître lorsque l'on cache l'un ou l'autre œil. On parle alors de diplopie binoculaire, qui est liée à une perte du parallélisme des deux yeux, avec déviation d'un œil (strabisme).
Le port de verres teintés ou de lunettes de soleil après une opération de la cataracte permet ainsi de protéger ses yeux des rayons UV. Cette protection est conseillée même avant une opération de ce type, afin de diminuer l'évolution de la cataracte.
Immédiatement après l'opération, évitez de vous pencher car cela exerce une pression supplémentaire sur votre œil.
En cas d'opacification (que l'on appelle cataracte), le cristallin est remplacé par un implant intra-oculaire, grâce à une intervention chirurgicale. Dans certaines circonstances, le cristallin ou l'implant peuvent se déplacer en arrière, dans la cavité vitréenne.
L'opération de la cataracte pratiquée sans hospitalisation et avec une petite cicatrice, peut désormais corriger parfois non seulement la myopie mais la presbytie et l'astigmatisme, permettant presque d'oublier ses lunettes.