Cela peut arriver pour plusieurs raisons : Une anomalie du placenta comme une infection, un décollement ou un saignement. Une anomalie du bébé comme une anomalie chromosomique, infection, malformation, trouble cardiaque, dépassement de terme.
Plusieurs facteurs sont à l'origine des fausse-couches : Les maladies chroniques (diabète, hypertension artérielle sévère) Un dérèglement hormonal. Une cause immunologique, le rejet de l'œuf par l'organisme maternel.
Cela peut se faire soit par la prise d'un médicament qui va provoquer l'évacuation, soit par une intervention chirurgicale (sous anesthésie générale) d'aspiration ou de curetage.
Dans le cas d'une grossesse intra utérine d'évolution incertaine (sac gestationnel intra-utérin < 25 mm) sans vésicule vitelline visible, l'absence d'apparition d'un embryon avec une activité cardiaque à l'échographie endovaginale dans un délai d'au moins 14 jours permet d'affirmer que la grossesse est arrêtée (Grade C ...
D'autres fois, des symptômes sont évidents : Ne pas sentir le bébé bouger ou donner un coup de pied. Saignement vaginal. Crampes.
L'embryon est visible dès 5 semaines en cas d'utilisation de sonde endovaginale de haute fréquence. Il se présente comme une zone hyperéchogène coincée entre la vésicule vitelline et la paroi du sac ovulaire.
Une fausse couche isolée n'altère en rien la fertilité. Elle n'a aucune incidence sur le succès des grossesses futures. Il est donc tout à fait possible de retomber enceinte après une fausse couche. En revanche, des fausses couches à répétition peuvent être le signe d'un problème de fertilité au sein du couple.
L'hormone HCG est sécrétée par le placenta. Elle est présente dans le sang dès le 9e jour qui suit l'ovulation si l'œuf est fécondé. Le taux moyen d'HCG chez la femme, hors grossesse et avant la ménopause est de moins de 8 UI /l. Si le résultat du dosage est inférieur à 5 UI/l, cela exclut d'emblée une grossesse.
Le risque de faire une fausse couche augmente à mesure que la femme enceinte vieillit. Plus de la moitié des grossesses à l'âge de 45 ans finit en fausse couche, alors que seulement 13 % des femmes enceintes de 20 ans en vivront une. Le tabac, l'alcool, le café en très grande quantité.
Les antigènes hla-g permettent donc la nidation de l'ovule fécondé dans l'utérus, en empêchant le système immunitaire maternel de le rejeter.
Les spécialistes préfèrent implanter dans la mesure du possible des embryons de degré A ou B. Il sont considérés de bonne qualité, et seront donc congelés s'ils ne sont pas transférés. Les embryons de degré C présentent une qualité régulière, bien qu'ils puissent s'implanter et donner lieu à une grossesse.
Les principales raisons de ces échecs peuvent être regroupées en trois catégories: une pathologie utérine ou des trompes (polype ou fibrome utérin, endomètre inadéquat, hydrosalpinx, endométriose) une mauvaise qualité des embryons conséquence d'une mauvaise qualité des ovocytes et/ou du sperme.
A 5 semaines de grossesse, (7 semaines après le début de vos dernières règles), l'embryon mesure 6 mm : la taille d'une graine de pomme ! Sa tête se sépare du corps, mais reste plus grosse proportionnellement. Sa petite queue disparaît et ses bras et ses jambes continuent de s'allonger.
L'échographie
Lors de la première échographie, le médecin voit un sac mais pas d'embryon dedans, et il n'entend pas d'activité cardiaque. Il peut arriver que la grossesse soit moins avancée que prévu (la fécondation a eu lieu plus tard que ce qui a été calculé) et que l'embryon ne soit pas encore visible.
L'évolution biologiques anormale
Un taux d'HCG qui reste bas, qui ne double pas tous les 3 jours, signe un développement anormal (menace de fausse-couche, grossesse extra-utérine);
Entre la 10e et 12e semaine de grossesse, on commence à entendre le cœur à l'aide d'un moniteur fœtal ou d'un simple stéthoscope. Toutefois, il ne s'agit pas d'une règle absolue. Plusieurs femmes qui ont leur premier rendez-vous vers la 10e ou la 11e semaine de grossesse ne l'entendront pas.
La réponse de l'expert: Il n'y a pas de risque à être enceinte après une fausse-couche. C'est comme après un accouchement ! Le seul risque si la muqueuse utérine n'est pas prête à recevoir l'oeuf est une nouvelle fausse-couche.
Le médicament utilisé pour expulser l'œuf clair est le misoprostol (Cytotec®). Il est administré le plus souvent par voie orale, sur 48 h. Il peut entraîner des effets secondaires : élévation de la température, vomissements, diarrhées... S'il est mal toléré sous cette forme, la voie vaginale est alors privilégiée.
L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) recommande d'observer une période d'au moins 6 mois après une fausse couche pour retomber enceinte. Ce délai assurerait la restauration complète des fonctions ovariennes.
Le déni de grossesse désigne le fait d'être enceinte sans avoir conscience de l'être. Le corps ne présente aucun des signes habituels de la grossesse. En l'absence de ces signes, la femme, mais aussi son entourage, ignorent la grossesse. Les spécialistes appellent cette situation « la contagion » du déni de grossesse.
L'embryon de 6 semaines présente encore une forme très courbée, mais petit à petit s'ébauchent les différents traits du corps humain : les membres continuent de s'allonger et à leur extrémité les palettes – futurs mains et pieds – sont désormais séparées par un petit rétrécissement – les futurs poignets et chevilles.
On peut se tromper de sexe à la première échographie mais à la seconde ou la dernière cela relève de l'exceptionnel. Il peut y avoir le cordon entre les jambes, le bébé peut avoir les cuisses serrées, ou bien moins de liquide amniotique.