La perte des eaux correspond à l'écoulement du liquide amniotique par voie vaginale, à la suite d'une fissure ou à une déchirure des membranes entourant la poche des eaux. En cas de fissure, le liquide amniotique s'écoule en petite quantité, tandis qu'en cas de rupture, la quantité de liquide peut être importante.
Aussi surprenant que cela puisse paraître, on ne sait toujours pas aujourd'hui quel est le mécanisme qui provoque la rupture des membranes en l'absence de travail. Toujours est-il que le plus souvent, la poche des eaux se rompt spontanément sous l'effet des contractions quand le col est dilaté entre 2 et 5 cm.
Les signes d'une perte des eaux peuvent être la sensation d'un faible écoulement ou d'un soudain jaillissement d'eau, parfois en petites giclées à chaque changement de position et parfois accompagnées d'un léger « pop ».
Durant 9 mois, votre bébé nage au milieu du liquide amniotique, dans un sac constitué d'une membrane. À la fin de la grossesse, cette membrane se fragilise et peut se rompre, laissant alors échapper le liquide amniotique : c'est la perte des eaux.
Est-il possible de perdre les eaux sans contractions ? La rupture de la poche des eaux n'est pas nécessairement liée au début du travail et donc aux contractions utérines ! Il est donc tout à fait possible, et même fréquent, qu'elle ai lieu avant la moindre contraction de travail.
Si vous avez des pertes de sang à terme, c'est le signe que votre col commence à bouger.
La rupture prématurée survient si la poche des eaux entre en rupture avant le terme. C'est-à-dire avant la 37ème semaine d'aménorrhée. Dans ce cas-là il ne faut pas attendre et aller tout de suite à l'hôpital ou à la maternité. Un cas d'infection peut survenir et le bébé est exposé.
Une majorité de futures mamans perdent les eaux pendant le travail. Toutefois, chez 5 à 10 % des femmes enceintes, une rupture ou une fissure de la poche des eaux peut survenir au cours de la grossesse.
La plupart des gens (75 %) accouchent dans les 24 heures qui suivent la perte des eaux. Dans presque tous les cas (95 %), le bébé naît dans les 72 heures qui suivent la perte des eaux.
Pour un premier bébé, la sage femme conseille de venir à la maternité apprès deux heures de contractions espacées de cinq minutes. Pour un second bébé, ou plus, mieux vaut venir plus rapidement, après une heure de contractions espacées de cinq minutes.
La rupture spontanée de la poche des eaux, ou « perte des eaux » dans le langage courant, correspond à la rupture des membranes (chorion et amnios) en fin de grossesse. Elle se traduit par la perte en plus ou moins grande quantité d'un liquide transparent, chaud et sans odeur comparable à de l'eau.
Signe 1 : la descente du bébé
Lorsque le bébé descend, vous allez peut-être ressentir les symptômes suivants : Une diminution de la pression de l'utérus sur le diaphragme. Ainsi, vous respirez plus facilement. Une fréquente envie d'uriner, car le bébé appuie sur la vessie.
Pourquoi la poche des eaux se rompt-elle ? Dans l'utérus, le bébé est entouré d'une poche qui contient le liquide amniotique. Vers la fin de la grossesse, cette poche s'affaiblit progressivement et se rompt avant ou pendant l'accouchement. Il s'écoule alors environ 75 cl d'eau, brutalement ou goutte à goutte.
Marcher en fin de grossesse
Faites une marche rapide afin de profiter de l'exercice, tout en vous oxygénant. Vous pouvez également monter et descendre les escaliers, ce qui augmente la pression sur le col.
Le signe qui annonce avec certitude que vous avez commencé le travail est le début de contractions utérines régulières. Au début, ces premières contractions ressemblent à des crampes menstruelles ou à un mal de dos dans les lombaires, qui va et vient à intervalles de 20 à 30 minutes.
La position à califourchon peut augmenter la fréquence et l'intensité des contractions et facilite la descente du fœtus dans le bassin maternel. La position assise augmente la pression du fœtus vers le bas. Le position à genoux ouvre le bassin, la pesanteur dirige le fœtus dans la bonne direction.
Rupture prématurée de la poche des eaux
Une infection vaginale, un excès de liquide amniotique ou une grossesse multiple peuvent en être la cause.
Nos ancêtres vivaient en groupes actifs et dispersés pendant la journée, et se réunissaient pour se reposer la nuit. Ainsi, un accouchement et une naissance de nuit ont probablement procuré une certaine protection à la mère et au nouveau-né”, avance-t-il. L'étude a été publiée ce 14 juin dans la revue PLOS One.
Plusieurs femmes ressentent la douleur des contractions dans le bas du ventre. Pour d'autres, la douleur se situe dans le bas du dos et s'étend vers l'avant. Certaines femmes trouvent que la douleur des contractions ressemble à celle des crampes menstruelles, en plus fort.
Mais dans le cas d'une perte de liquide amniotique, l'écoulement est continu, transparent et inodore.
Si votre bébé bouge beaucoup plus la nuit et lorsque vous êtes au repos c'est qu'il est tout simplement bien oxygéné et ces mouvements peuvent vous épuiser par moment tant il vous empêcheront de dormir.
Les causes d'une fissuration de la poche des eaux
placenta praevia, une infection vaginale ou urinaire, des antécédents d'accouchement prématuré, le tabagisme chez la femme enceinte.
"Lorsque la dilatation du col est estimée entre 1 et 2 cm, on parlera plus volontiers en doigts de dilatation. Au-delà de 3 cm en revanche, on parlera en cm", explique la sage-femme. Entre 3 et 5 cm c'est une phase de pré-travail, de latence, il y a des contractions mais la dilatation n'est pas très rapide.
Allongée sur le côté, une jambe tendue et l'autre remontée à 45 degrés sur un coussin d'allaitement ou un coussin classique. En plus d'être relaxante, cette position permet d'accélérer le travail. On peut se mettre à droite, puis à gauche.
Être active pourrait favoriser le début du travail. En effet, par gravité, la marche favorise une pression du bébé sur le col, ce qui stimule la libération d'ocytocine.