Furosémide: plutôt le matin, car il fait uriner. Paracétamol en association avec des psycholeptiques: plutôt le soir, car la vigilance peut être affectée.
Les comprimés peuvent être pris pendant ou en dehors des repas.
- Hypertension artérielle : La posologie recommandée est d'un demi-comprimé par jour (le matin). En cas d'efficacité insuffisante, la posologie peut être augmentée à 1 comprimé par jour en cas d'altération de la fonction rénale ; dans les autres cas un autre antihypertenseur sera associé.
Diurétiques : comment les prendre ? Parce qu'ils augmentent le volume urinaire, il est conseillé de prendre ses diurétiques le matin et non le soir, pour éviter d'avoir à se rendre aux toilettes la nuit.
Le furosémide est un médicament dont les insuffisances cardiaques aiguës sont la principale indication, c'est-à-dire lorsque le cœur est soudainement incapable d'assurer sa fonction de pompe sanguine. On l'utilise également dans les insuffisances cardiaques chroniques qui apparaissent progressivement.
L'hypo ou l'hyperkaliémie
>L'hypokaliémie se manifeste par une fatigue anormale, des crampes, des douleurs musculaires, des troubles digestifs (nausées, constipation), une augmentation de la quantité d'urine émise, une soif intense... Une hypokaliémie importante expose à des perturbations du rythme cardiaque.
· importants : 2 à 3 comprimés à 40 mg de furosémide par jour en 1 ou 2 prises, 3 à 4 comprimés à 40 mg de furosémide par jour en 2 prises. Œdèmes d'origine cardiaque, rénale ou hépatique : La posologie quotidienne est de 1 à 2 mg/kg de poids corporel, répartie en 1 à 2 prises.
En plus d'être potentiellement nocifs, les diurétiques ne contribuent pas activement à la perte de poids. En effet, cette substance qui favorise la sécrétion d'urine ne fait qu'enlever l'excédent de liquide du corps, mais n'élimine pas les causes et conséquences d'un surpoids.
Furosémide : Mécanisme d'action
Le furosémide est un diurétique de l'anse. Action salidiurétique : le furosémide, aux doses thérapeutiques habituelles, agit principalement au niveau de la branche ascendante de l'anse de Henlé où il inhibe la réabsorption du chlore et, par suite, du sodium.
La caféine est un psychotrope naturel abondamment consommé. Outre ses propriétés psychostimulantes, elle exerce un effet diurétique dont les mécanismes ne sont pas clairement établis.
Le Lasilix® fait partie de la famille des diurétiques ayant une action rapide et puissante. Il est couramment préconisé pour traiter les œdèmes d'origine cardiaque, rénale ou hépatique et dans les cas d'hypertension artérielle.
Si médicament à prendre 1 fois/j : Choisissez matin, midi ou soir, pendant ou en dehors des repas, puis gardez ce moment. Si vous oubliez de le prendre, ne doublez pas la dose à la prise suivante. Si médicament à prendre 2 fois/j : 1comprimé matin et soir, au milieu ou en fin de repas, pour une meilleure tolérance.
Hypertension artérielle chez l'insuffisant rénal chronique : En association aux autres traitements anti‑hypertenseurs (notamment les antagonistes du système rénine‑angiotensine), les doses usuelles recommandées sont de 20 mg/jour à 120 mg/jour en une ou plusieurs prises par jour.
Comment dois-je prendre ce médicament? Prenez votre diurétique exactement tel que prescrit. Prenez-le au moins six heures avant l'heure du coucher pour éviter de vous réveiller la nuit.
Pour le traitement de l'hypertension (une pression artérielle élevée), la dose de furosémide va de 20 mg à 40 mg 2 fois par jour. Une dose de 40 mg 2 fois par jour est généralement considérée comme la dose maximale pour traiter l'hypertension.
Donc sous diurétiques, on a tendance à boire plus, tout simplement à cause de la soif. Pour surveiller cela, regardez vos urines. Si elles sont très rares et de couleur foncée en permanence, c'est sans doute que vous buvez trop peu.
Le thé vert, ou camellia sinensis, figure parmi les meilleurs diurétiques naturels. Il possède des effets antioxydant, détoxifiant et diurétique naturels puissants. Il puise notamment ces propriétés dans la caféine qu'il contient. En effet, celle-ci possède des propriétés diurétiques et détox.
· importants : 2 à 3 comprimés à 40 mg de furosémide par jour en 1 ou 2 prises, 3 à 4 comprimés à 40 mg de furosémide par jour en 2 prises. La posologie quotidienne est de 1 à 2 mg/kg de poids corporel, répartie en 1 à 2 prises. Consultez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.
Le furosémide est un sulfamide. La possibilité d'une allergie croisée avec les autres sulfamides, notamment antibactériens, reste théorique et non validée en clinique. Des cas de réactions de photosensibilité ont été rapportés avec le furosémide (voir rubrique Effets indésirables).
Hypokaliémie (diurétiques de l'anse et thiazidiques)
Nécessite une surveillance de l'ionogramme sanguin à 15 jours et 1 mois après l'introduction du traitement puis tous les 6 mois à 1 an.
En aidant le patient à uriner davantage, on va faire baisser la quantité d'eau dans l'organisme et éviter un œdème pulmonaire. "Quand un malade qui présente des signes d'œdème est privé de son diurétique, il meurt progressivement (entre plusieurs jours et une semaine).
Si un apport insuffisant en potassium est fréquent, elle peut entraîner une réelle carence (hypokaliémie). Une hypokaliémie grave peut entraîner une paralysie musculaire et de l'arythmie cardiaque.