Les tendons sont des tissus très peu vascularisés. De ce fait, l'inflammation peut durer très longtemps, des semaines, parfois des mois, et la tendinite être longue à guérir.
Dans d'autres cas, les tendinites récidivantes peuvent révéler la présence de pathologies lourdes, qui nécessite une consultation chez un rhumatologue. C'est le cas notamment de la spondylarthrite ankylosante (SPA). Cette maladie atteint les tendons au niveau de leurs points d'ancrage sur les os.
Bon à savoir : selon sa localisation et sa gravité, une tendinite est plus ou moins longue à soigner. Elle peut durer 1 à 2 semaines, quelques mois… Voire plus d'un an, dans les cas les plus sévères.
Quelle est l'évolution de la tendinite ? Si le membre affecté n'est pas mis au repos, la tendinite risque de s'aggraver. Elle évolue alors selon trois stades de sévérité : Le stade I : la douleur due à la tendinite disparaît à l'effort.
"Si la douleur persiste en s'amplifiant, il faut consulter !
La tendinite sera prise en charge par un spécialiste et manipulée selon différentes techniques : massage des muscles autour du tendon, emplâtre d'argile verte, traitement par cryothérapie, ultrasons ou ondes de choc pour les tendinites chroniques.
Parmi les complications graves de la tendinite et de la ténosynovite, mentionnons la contraction (ou durcissement) du tendon, la formation de cicatrices (appelées adhésions), la perte musculaire et l'incapacité. L'épaule est l'articulation la plus vulnérable car elle risque de geler ou bloquer après une tendinite.
Stress répétitifs – La sollicitation excessive d'un tendon, que ce soit par la pratique d'un sport, d'un hobby ou au travail, peut fortement prédisposer à une tendinite. En effet, les mouvements répétitifs créent des microtraumatismes aux tendons et sont la cause la plus fréquente de leur inflammation.
L'échographie est un outil fiable pour l'évaluation des lésions tendineuses. Il permet un examen dynamique et est un guide pour les gestes thérapeutiques. Son faible coût et son accessibilité en font un examen de choix pour l'évaluation des tendinopathies.
Nous parlons de tendinite chronique lorsque qu'elle devient dégénérative, avec ou sans phénomène inflammatoire. La douleur est toujours présente, mais elle n'est pas toujours associée à la présence d'une inflammation.
Cryothérapie ou traitement par le froid à visée anti-inflammatoire, Injections d'acide hyaluronique dans le tendon pour favoriser la cicatrisation,, Injections de plaquettes autologues ou de plasma riche en plaquettes (PRP) afin d'accélérer la guérison du tendon.
Une tendinite calcifiante est une forme de tendinite causée par l'accumulation de calcium dans la zone en question, ce qui entraîne une inflammation. Parfois non douloureuse, elle peut passer inaperçue pendant des années. L'origine de ce phénomène est encore mal connu : il n'est pas lié à l'usure du tendon.
La radio, qui ne permet pas de voir les tendons, sert surtout à éliminer d'autres pathologies comme une arthrose.» L'échographie du tendon est l'examen de référence, complété au besoin par une IRM.
Quelles sont les causes des tendinopathies ? Les tendinopathies (tendinites) sont dues à la fatigue des tendons : contraintes répétées et repos insuffisant entre les sollicitations. Les fibres endommagées enflent, le tendon s'épaissit et la synovie (le liquide qui les lubrifie) se modifie.
La douleur se situe derrière la cheville et peut se propager sous le talon et le pied. Lorsqu'elle n'est pas traitée, cette tendinite peut causer la rupture du tendon.
Souvent liée à la pratique sportive , la tendinite n'est pas une fatalité. Non seulement l'ostéopathe peut soulager la douleur, mais il va également vous apprendre à éviter ces inflammations des tendons.
Quand les douleurs dans les tendons deviennent chroniques, et que toutes les solutions thérapeutiques ont été tentées, sans succès, la chirurgie peut être une solution. Il s'agit d'une intervention simple, mais qui doit être pratiquée par des chirurgiens orthopédiques.
«Lors d'une nuit de sommeil, notre organisme produit moins de cortisol, une hormone naturellement anti-inflammatoire.» Ces douleurs positionnelles de repos sont encore plus vives avec les pathologies d'origine inflammatoire, telle l'arthrite, où les œdèmes articulaires sont omniprésents.
En cas de tendinite, des douleurs apparaissent au niveau de l'insertion du tendon sur l'os ou à un point de son trajet. La peau située à l'endroit de l'insertion du tendon sur l'os peut parfois être rouge et légèrement chaude au toucher. Parfois, on peut ressentir le frottement du tendon dans sa gaine.
Est-ce que le café favorise les tendinites ? À ce jour, il n'y a aucune preuve qui montre que le café favoriserait la tendinite. En effet, le café, qui est souvent déconseillé pour les gens souffrant d'inflammation et de tendinite, est en réalité souvent anti-inflammatoire.
Le gel Flector est à la fois un anti-inflammatoire non stéroïdien et un antalgique. Préconisé chez l'adulte, il s'utilise dans le traitement des tendinites des membres supérieurs et inférieurs. Il soigne également les œdèmes dus à une intervention chirurgicale ou à un traumatisme.
Consultation chez le médecin
Selon la gravité de la tendinite, il pourra alors vous prescrire des médicaments (anti-inflammatoires) ou vous diriger vers un spécialiste médical comme un rhumatologue, un physiothérapeute ou un podologue.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens les plus utilisés pour la tendinite sont (2): Ibuprofène (Advil®, Nurofen®). Diclofénac (Voltarène®, Flexor®). Kétoprofène (Kétum®).
Le froid ne va pas soigner la tendinite, mais il permet déjà de bien diminuer la douleur grâce à son effet antalgique et vasoconstricteur, dit le Dr Philippe Richet, médecin du sport.
Les mouvements répétitifs ou prolongés, les efforts soutenus, une mauvaise posture ou le maintien prolongé d'une même position, les vibrations ou un stress mécanique localisé peuvent tous provoquer une déchirure des tendons, à la manière d'une corde qui s'effiloche.