Le bilan hormonal est idéalement pratiqué à J-3, ou entre le 2ème (J-2) et le 4ème (J-4) jour du cycle menstruel (le premier jour du cycle étant le premier jour des règles) en ce qui concerne la FSH, LH, 17 Bêta Oestradiol, Progestérone, Inhibine B.
Analyses de sang
Le bilan hormonal (ou bilan endocrinien) est un examen biologique qui consiste à doser dans le sang des hormones (en général entre le 2ème et 4ème jour du cycle).
Comment se déroule le test hormonal de fertilité ? Le bilan hormonal féminin est un simple examen biologique. Il s'effectue à partir d'une prise de sang à faire entre le 2eme et 3eme jour du cycle menstruel. Le premier jour du cycle est le premier jour des règles.
Le dosage de LH s'effectue à partir d'une simple prise de sang. Chez la femme, il se pratique le 2e, 3e ou 4e jour du cycle dans un laboratoire de référence, en même temps que les dosages de FSH et d'oestradiol.
FSH = hormone folliculo-stimulante; GnRH = gonadotropin-releasing hormone (gonadolibérine); LH = hormone lutéinisante.
Les dosages hormonaux, impérativement effectués en début de cycle (entre J3 et J5), ne font que confirmer la fin proche du stock de follicules ovariens : augmentation du taux de FSH (> 12 mUI/ml), de l'estradiol (> 80 pg/ml) et au contraire effondrement du taux d'AMH (< 0,5 ng/ml) sont des signes classiques.
Chez la femme, le dosage de la FSH est indiqué dans les cas d'infertilité et de troubles du cycle menstruel incluant la ménopause. Chez l'homme, le dosage est indiqué dans les cas d'infertilité.
Un bilan hormonal complet permet d'évaluer la qualité de chaque phase du cycle ovarien et d'apprécier la réserve ovarienne, c'est-à-dire l'âge “ovarien” de la femme. La plupart de ces dosages hormonaux se font entre le 2ème et le 4ème jour du cycle, en dehors de tout traitement.
La seule manière de s'assurer de sa capacité à tomber enceinte passe par la consultation d'un praticien. En effet, les méthodes dites « naturelles » et les tests en vente libre ne peuvent se substituer à un bilan de fertilité effectué rigoureusement et comprenant un examen médical complet.
L'échographie pelvienne : Une sonde insérée dans le vagin permet d'évaluer la réserve ovarienne ainsi que d'observer la condition générale de l'utérus, de l'endomètre et des ovaires. Hystérosalpingo(sono)graphie des trompes de Fallope : Cet examen permet de vérifier la perméabilité des trompes de Fallope.
L'échographie abdomino-pelvienne, en général effectuée par voie endovaginale, permet d'évaluer la réserve ovarienne en follicules et de rechercher certaines causes ovariennes (kyste ovarien, syndrome des ovaires polykystiques...), utérines (fibrome, polypes, malformations...) ou une endométriose.
Une valeur de LH est normale si elle est proche de celle de la FSH. Une LH supérieure à la FSH permet indique souvent des Ovaires polykystiques (OPK). Le pic de LH est suivi de l'ovulation, dans les 24-48 heures.
Les analyses peuvent être effectuées sans ordonnance.
Le laboratoire vous demandera simplement le nom de votre médecin traitant et de remplir une fiche de demande d'examens sans ordonnance. Les analyses vous seront facturées et ne seront pas remboursées par la Sécurité Sociale.
La progestérone renseigne sur la qualité du corps jaune, son dosage n'a donc d'intérêt qu'en deuxième partie du cycle (entre le 21e et le 23e jour).
La FSH est le plus souvent dosée avec les taux plasmatiques d'hormone hCG, d'estradiol, et de prolactine. Chez la femme adulte, le taux de FSH doit être compris entre 2 et 10 UI/l pendant la phase folliculaire, entre 5 et 30 UI/l pendant la phase d'ovulation et entre 1 et 6,5 UI/l pendant la phase lutéale.
L'hormone folliculo-stimulante (FSH) agit sur les ovaires et les testicules. Son dosage, souvent associé à celui d'autres hormones, est indiqué pour mettre à jour les causes de troubles qui affectent le système reproducteur : infertilité, retard ou précocité de la puberté…
Quel complément alimentaire pour réguler les hormones ? Les vitamines B6 et B9 permettent la régulation hormonale.
la norépinephrine (ou noradrénaline), qui gère l'attention et le sommeil ; la dopamine, responsable de la régulation de l'humeur ainsi que de la motivation ; le Gaba mais aussi certains neuromodulateurs, le plus souvent des peptides, joueraient également un rôle.
Deux examens peuvent être prescrits par un médecin généraliste, un gynécologue ou une sage-femme. La première étape consiste à analyser le niveau d'œstradiol et de FSH (hormone folliculostimulante). Un taux bas d'œstradiol associé à un taux élevé de FSH permet de confirmer une ménopause.
La FSH stimule la maturation des follicules ovariens au cours de la phase folliculaire. Les follicules en croissance vont alors sécréter des œstrogènes qui vont agir sur l'endomètre et sur l'hypophyse.
œstradiol : moins de 58 picogrammes par litre ; progestérone : moins de 2 microgrammes par litre ; FSH : de 17 à 95 UI/l ; LH : supérieur à 30 UI/l.