5 à 6 jours après la fécondation débutera le stade blastocyste, prouvant d'ailleurs que les étapes précédentes ont réussi. Les cellules sont alors plus nombreuses, l'embryon commencera à grossir et une cavité se formera. Les embryons sont ensuite implantés dans l'utérus et la grossesse commence.
Ce moment s'appelle fenêtre d'implantation et va du 20e jour du cycle au 24e (autour du jour 6-7 après la fécondation). La fenêtre d'implantation est le moment où l'endomètre réceptif permet l'adhésion du blastocyste.
Dans le cas du cycle naturel, le transfert est synchronisé avec le moment ovulatoire. Par exemple, si l'embryon a été congelé à J5 (blastocyste), le transfert est effectué le 5ème jour après l'ovulation.
Si le transfert est effectué à J5, alors c'est un blastocyste qui est implanté dans l'utérus. Dans ce cas, le test pourra être réalisé plus tôt que s'il a lieu à J3, soit trois jours après la fécondation. L'hormone HCG est uniquement détectable à partir du quatorzième jour après la fécondation.
La nidation décrit le moment où l'embryon pénètre dans sa totalité dans la muqueuse de l'utérus. Cette étape clé de la grossesse se déroule à partir du 7 ème jour après la fécondation, soit au 21 ou 22 ème jour après les dernières règles, et jusqu'au 10 ème jour de la grossesse.
Tout savoir sur les symptômes de la nidation. Une légère tension au niveau de l'abdomen, un petit saignement... Ce sont les signes typiques de l'implantation de l'ovule.
Le test de grossesse
Ce test s'effectue généralement au 12e ou 13e jour après le transfert embryonnaire. Le seul moyen de savoir si vous êtes enceinte est l'analyse de sang – un test bêta-HCG – dans votre centre de PMA.
En conclusion. Il n'y a pas de mauvais choix et même si le taux d'implantation des blastocystes est meilleur (J5 48% vs J3 32%), le transfert d'embryon au stade de la segmentation offre malgré tout, de bons résultats, et se fait dans la majorité des cas où un ou deux embryons sortent du lot.
Il permet de diminuer le nombre d'embryons à transférer, sachant qu'il est recommandé selon les cas de réaliser le transfert d'un seul embryon, et un maximum de deux. C'est ainsi qu'est réduit le risque de gestations multiples.
Il faut refaire le dosage 48 heures après, pour vérifier que le taux de bêta hCG augmente bien (dans une grossesse évolutive débutante, ce taux double toutes les 48 heures). – Si le taux de bêta hCG est inférieur à 50 mUI/ml : il s'agit probablement d'un taux résiduel .
Organisation le jour du transfert d'Embryon Congelé (TEC)
En fin de traitement visant à préparer l'endomètre, votre gynécologue vous a donné le jour théorique de votre transfert d'embryon, en général vers le 15-17ème jour du cycle traité.
Les spécialistes préfèrent implanter dans la mesure du possible des embryons de degré A ou B. Il sont considérés de bonne qualité, et seront donc congelés s'ils ne sont pas transférés. Les embryons de degré C présentent une qualité régulière, bien qu'ils puissent s'implanter et donner lieu à une grossesse.
Sachez que votre position une fois le transfert terminé n'aura pas d'incidence sur l'embryon. C'est à dire, que vous soyez allongée, assise ou debout, votre utérus ne subira pas de pression et l'embryon n'aura aucun risque de « tomber ».
L'embryon n'est pas la seule cause d'un échec d'implantation. En effet, un embryon ayant un fort potentiel implantatoire d'un point de vue morphologique et génétique ne pourra pas s'implanter si l'endomètre ne lui est pas réceptif.
Quand le transfert embryonnaire est réalisé à J5 de développement (ce qu'on appelle le stade de blastocyste) le test de grossesse (b-HCG à sang) est programmé de 10 à 12 jours après le transfert.
Au total, 11 grossesses comportant des jumeaux monozygotes sont survenues parmi 197 grossesses viables obtenues après transfert de blastocystes, contre 7 grossesses comportant des jumeaux monozygotes sur 357 grossesses viables obtenues après transfert à J3, soit 5,6% contre 2%.
Il est important d'éviter les bains, la piscine, les SPA et saunas durant les 2 semaines après le transfert d'embryon(s). Par contre, vous pouvez prendre des douches.
Dans certaines études récentes, il a été prouvé que le transfert de plusieurs embryons en même temps n'améliore pas les chances de grossesse, et peut même les diminuer en cas de réponse immunitaire anormale.
Après l'étape de la fertilisation, l'embryon connaît diverses phases d'évolution. Après 5 ou 6 jours, on l'appelle un blastocyste. C'est normalement lors de cette phase que l'embryon quitte les trompes de Fallope pour gagner l'utérus, où il s'implante dans les tissus de la paroi interne.
Un blastocyste est un embryon de 5/6 jours qui a une structure cellulaire complexe composée d'environ 200 cellules. La phase blastocyste est le stade de développement avant l'implantation de l'embryon dans l'utérus maternel.
Le transfert à J4 n'est pas recommandé car les embryons sont encore au stade de morula. Il est difficile de déterminer la qualité embryonnaire des morulas et donc, de connaître les probabilités exactes de grossesse.
Vers le 5e ou le 6e jour, l'embryon atteint le stade de blastocyste (environ 150 à 200 cellules). Il est alors prêt à nidifier. Se rapprochant de la muqueuse de la paroi utérine (l'endomètre), il va s'y fixer. Puis il va y pénétrer sous l'effet d'enzymes qu'il sécrète.
Avec transfert d'embryons frais : Utilisez la date de prélèvement des ovules, puis ajoutez 266 jours (ou 38 semaines). TEC de 3 jours : Utilisez la date de prélèvement, puis ajoutez 266 jours (ou 38 semaines). Ensuite, vous devrez soustraire 3 jours (pour les embryons).
Les vitamines B12, B6, E et la méthionine sont particulièrement importantes pour une femme qui souhaite avoir un enfant. La vitamine E favorise la nidation de l'ovule fécondé dans la muqueuse utérine.