Il s'agit du citalopram (Seropram), de la fluoxétine (Prozac), de la fluvoxa- mine (Floxifral), de la paroxétine (Deroxat, Divarius), et de la sertraline (Zoloft). Ce sont des antidépresseurs efficaces qui présentent moins d'ef- fets secondaires que les ATC.
Ainsi, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ont des effets moins gênants que les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), les antidépresseurs tricycliques (ou imipraminiques) ou les inhibiteurs de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNA).
Noms des antidépresseurs légers
"Mais certaines plantes peuvent être tout aussi efficaces, voire même davantage, que les antidépresseurs classiques dans le traitement de dépressions légères et modérées : c'est le cas de Mélioran® (une combinaison de Safran et Rhodiole), remarque le Dr. Lemoine.
escitalopram, mirtazapine, sertraline et venlafaxine > duloxétine, fluvoxamine, fluoxétine, paroxétine et reboxétine. reboxétine moins efficace de façon statistiquement significative que les 11 autres.
Plusieurs médicaments prescrits en psychiatrie ont été rendus responsables de TdP lors d'un allongement de l'intervalle QT: la thioridazine, le sertindole, l'halopéridol, le dropéridol et, en particulier chez les toxicomanes, la méthadone.
De nombreux médicaments sont contre-indiqués chez les patients présentant un syndrome du QT long congénital : il s'agit de ceux pour lesquels des torsades de pointes ont pu être documentées, notamment de nombreux antiarythmiques, les diurétiques pouvant entraîner une hypokaliémie, des psychotropes (chlorpromazine, ...
Un ECG permet de faire la distinction entre la dépression et le trouble bipolaire. Une étude sans précédent suggère qu'un simple électrocardiogramme (ECG) de 15 minutes pourrait aider à déterminer si un patient est atteint d'une dépression majeure ou d'un trouble bipolaire.
Trois antidépresseurs ont récemment démontré leur efficacité dans l'anxiété généralisée: la venlafaxine, la paroxétine et l'escitalopram.
5 molécules s'avéraient plus efficaces que la moyenne des 21 antidépresseurs (OR 1,19 – 1,96) : en tête la vortioxetine (BRINTELLIX), puis l'escitalopram, la mirtazapine, l'amitriptyline, l'agomélatine, la paroxetine et la venlafaxine.
Les antidépresseurs les plus dangereux
Les antidépresseurs considérés comme étant les plus dangereux sont l'agomélatine, le citalopram et l'escitalopram (Seropram, Celexa, Seroplex…). Ils risquent de déclencher des hépatites, des pancréatites et d'augmenter l'agressivité du patient.
Ce type de médicament ne crée aucune dépendance, contrairement aux anxiolytiques. Parmi les antidépresseurs les plus connus et les plus efficaces, on retrouve notamment la Paroxetine, la Vortioxetine, l'Amitriptyline, l'Escitalopram ou encore l'Agomélatine.
Le Lexomil, le Xanax, le Valium, le Lysanxia, le Témesta, le Tranxène, l'Urbanyl, le Vératran , le Victan, le Nordaz... Le moins pire étant le Séresta, un anxiolytique à recommander de préférence, notamment chez les personnes âgées. Ce dernier a en effet une demi-vie brève et il n'a pas de métabolite actif.
Perte de mémoire à court et long terme, douleurs musculaires, nausée, sautes d'humeur, mal de tête récurrent. 67% des patients ont ressenti au moins un effet secondaire majeur, et jusqu'à 80% des troubles d'ordre sexuel liés aux médicaments. 100% des patients ont ressenti les effets secondaires.
Dans les études à court terme (8 semaines), la vortioxétine est plus efficace que le placebo pour améliorer les symptômes dépressifs mesurés par la note totale à l'échelle MADRS. Elle est également efficace dans une étude à long terme (52 semaines) comme traitement de prévention des rechutes et récurrences dépressives.
La prise d'un antidépresseur courant en dose unique peut modifier les connexions du cerveau en quelques heures seulement. C'est ce que montre le scanner cérébral de sujets ayant absorbé sous forme de pilule un inhibiteur de recapture de la sérotonine.
Notre avis sur la fluoxétine-Prozac®
La fluoxétine est un antidépresseur dont l'effet est stimulant. Ainsi, on l'utilise dans les dépressions avec fatigue, perte de dynamisme et d'élan, augmentation de l'appétit. Par contre, il vaut mieux l'éviter si la dépression est anxieuse, agitée.
Le tryptophane, acide aminé responsable en large partie de notre joie de vivre (car fabriquant la sérotonine), peut se trouver en bonne quantité dans la banane. Egalement, l'avoine, ou les céréales complètes et légumineuses en sont riches.
Anxiolytique léger : exemples, quelles indications ? Il n'y a pas d'anxiolytique anodin. "Toutefois l'oxazepam (Seresta®) a une durée d'action plus courte et est souvent prescrit chez la personne âgée.
Le clonazépam (Rivotril)*, l'alprazolam (Xanax) et le lorazépam (Ativan) sont les benzodiazépines les plus prescrites pour le traitement de l'anxiété, mais les médecins prescrivent également le bromazépam (Lectopam), l'oxazépam (Serax), le chlordiazépoxide (connu autrefois sous le nom de Librium), le clorazépate ( ...
Quels risques en cas de surdosage d'alprazolam ? En cas de surdosage, il y a risque de sédation, d'amnésie et de dépendance. En raison de la dépendance fréquente à ce type de médicament, il ne faut pas arrêter ce médicament d'un coup car il y a un risque de sevrage psychique.
Quel est le neuroleptique le plus sédatif ? "Les antipsychotiques les plus sédatifs sont la lévomépromazine (Nozinan®) et la cyamépromazine (Tercian®)" indique le Pr Nicolas Franck.
De nombreux types d'anomalies sont souvent visibles sur l'ECG. Elles comprennent une crise cardiaque (infarctus du myocarde) antérieure, un trouble du rythme cardiaque (arythmie), un apport insuffisant de sang et d'oxygène au cœur (ischémie), et un épaississement excessif (hypertrophie) des parois musculaires du cœur.
Il est utilisé dans le traitement : de la schizophrénie, lorsque les autres traitements antipsychotiques sont restés inefficaces ou ont entraîné des effets indésirables difficiles à supporter ; de troubles psychiques graves chez les patients atteints de la maladie de Parkinson, en cas d'échec des autres traitements.