Il existe une association entre l'élévation de la TSH > 10 mUI/L et le risque cardiovasculaire dans certaines études observationnelles.
Un taux de TSH dit normal se situe entre 0,4 et 4 mUI/L (micro-unités internationales par litre de sang). Ces normes peuvent cependant varier selon les laboratoires et les techniques utilisées.
Quand le taux de TSH est compris entre 0,1 mUI/l et 0,4 mUI/l, un nouveau dosage sera réalisé quelques semaines après le premier. Si le taux de TSH est inférieur à 0,1 mUI/l, un dosage de T4 est réalisé. La cause la plus fréquente d'hyperthyroïdie est la maladie de Basedow.
Lorsque le taux de TSH est anormalement bas, on parle d'hyperthyroïdie. Il s'agit de la pathologie thyroïdienne la plus fréquente. Quand le taux de TSH est bas, cela signifie en général que la glande thyroïdienne produit d'elle-même trop d'hormones.
Les symptômes de l'hypothyroïdie sont variables et peu spécifiques pris isolément. La fatigue est présente chez la majorité des personnes atteintes, souvent intense et persistante ; elle peut s'accompagner de somnolence, de troubles de la concentration et de la mémoire ainsi que de manifestations dépressives.
La principale cause d'hypothyroïdie à travers le monde est le manque d'iode dans l'alimentation, qui est un élément nécessaire au fonctionnement de cette glande. Par contre, cette cause est rare dans les pays développés comme le Canada. L'hypothyroïdie est souvent due à une maladie auto-immune.
L'hypothyroïdie se traite en apportant de la lévothyroxine, entre 100 et 150 microgrammes par jour chez l'adulte. C'est ce que l'on appelle un traitement substitutif ou hormonothérapie substitutive, qui est recommandée à partir d'une TSH supérieure à 10 mUI/l.
Un bilan sanguin hormonal
Le dosage de la TSH est analysé ainsi : Si le taux de TSH est normal, cela signifie que la thyroïde fonctionne normalement. Si le taux de TSH est anormalement bas, cela signifie que la personne présente une hyperthyroïdie.
On pourra donc se servir de ce marqueur afin de surveiller une hypothyroïdie et adapter son traitement. Le taux de TSH est généralement situé entre 0,4 et 2,5 mUI/L, il doit être, dans tous les cas, inférieur à 4 pour être considéré comme un taux normal.
Chez l'adulte en bonne santé, qu'il s'agisse d'un homme ou d'une femme, le taux normal de TSH est compris entre environ 0,15 et 4 mUI/l.
Le taux de TSH est mesuré six semaines à deux mois après le début du traitement pour l'adaptation de la posologie pour amener le taux de TSH à une valeur : Comprise entre 0,1 et 0,5 mU/L, en cas de cancers de bon pronostic (pT1 et 2, N0-Nx, M0)
Les hormones thyroïdiennes ne sont pas indiquées pour perdre du poids. La prise d'hormones thyroïdiennes ne vous fera pas maigrir si votre taux d'hormones thyroïdiennes est normal.
Chez l'adulte : en général, l'hormonothérapie substitutive requiert en moyenne 100 à 150 µg en une seule prise le matin à jeun. Cette posologie devra être établie progressivement en débutant par exemple, par 25 µg par jour ; la dose quotidienne sera ensuite augmentée de 25 µg par palier d'une semaine environ.
Les complications de l'hyperthyroïdie non traitée sont essentiellement cardiaques (insuffisance cardiaque, fibrillation auriculaire et autres troubles du rythme), psychiatriques (confusion, agitation, délire, par exemple) ou liées à l'état général de la personne (fatigue intense, amaigrissement important).
Hypothyroïdie, aliments interdits :
Soit, entre autres, les légumes crucifères (chou, choux de Bruxelles, chou-fleur, brocolis, radis, navets, raifort…), la patate douce, le manioc, les pousses de bambou, le soja et produits dérivés.
La thyroïde devient de plus en plus douloureuse et les personnes présentent habituellement une fièvre modérée (37 à 38 °C). La douleur peut alterner d'un côté à l'autre du cou, et s'étendre à la mâchoire et à l'oreille.
Le Ginkgo biloba interagit avec de nombreuses substances dont certains antiépileptiques, la lévothyroxine (Lévothyrox° ou autre), les antivitamine K, etc. Les conséquences cliniques sont parfois graves, avec perte d'efficacité ou augmentation des effets indésirables.
Symptômes de la maladie oculaire thyroïdienne
Un gonflement des paupières ; Des yeux larmoyants ; Des yeux exorbités dans certains cas ; Une double vision ou un mauvais alignement des yeux.
Euthyrox comprimé sécable du laboratoire Merck , équivalent du Levothyrox ancienne formule sera temporairement disponible dès le 2 octobre à hauteur de 90 000 traitements sous forme de conditionnement trimestriel. Le médicament sera également accompagné d'une notice traduite en français remise par le pharmacien.
Un régime alimentaire adapté permet de maintenir les fonctions normales de la thyroïde. En effet, l'ajout d'algues, de noix du Brésil riches en sélénium, ainsi que l'incorporation de fruits de mer dans notre régime alimentaire aident à améliorer la production d'hormones thyroïdiennes.
En cas de cancer de la thyroïde, le taux de TSH est généralement normal. Si le médecin suspecte un cancer médullaire de la thyroïde, il prescrit un dosage sanguin de la calcitonine (hormone intervenant dans le métabolisme du calcium et du phosphore) et un bilan phospho-calcique.
La thyroïde de Hashimoto est une inflammation chronique de la glande thyroïde causée par le système immunitaire. De récentes études ont révélé une corrélation entre les symptômes d'altération du système vestibulaire, comme l'apparition de vertiges, et la présence de la thyroïde de Hashimoto.