L'IRM de la colonne vertébrale permet le diagnostic positif de la hernie discale.
Le diagnostic des hernies discales se fait essentiellement à partir de l'examen clinique du patient : nature et localisation des symptômes, en particulier des pertes de sensibilité ou des douleurs. La prescription d'examens d'imagerie complémentaires (radiographie, scanner ou IRM) est rarement nécessaire.
L'IRM du rachis lombaire est indiquée lors des pathologies qui suivent : Hernie discale. Discopathie lombaire. Sciatique.
Pourquoi pratiquer une IRM du rachis lombaire ? L'IRM du rachis lombaire permet de visualiser les tissus mous autour de la colonne vertébrale. On peut ainsi étudier la moelle osseuse, la moelle épinière, les vertèbres, les muscles paravertébraux, les tendons et les ligaments et même le liquide céphalo-rachidien.
Une IRM dorso-lombaire est un examen radiologique qui se pratique sur les lombaires, les rachis cervicaux et les dorsaux. Ce genre d'examen permet d'étudier et de confirmer des pathologies dorsales. Afin d'être plus efficace, une IRM est parfois associé à une injection d'un produit de contraste.
Les Examens
Votre médecin vous a prescrit une IRM du Rachis lombaire. Cet examen est particulièrement indiqué dans le bilan des lombalgies et des sciatiques.
Tout syndrome sciatique doit être dument exploré, l'IRM est l'examen de choix, la pathologie tumorale est une étiologie à évoquer.
Lorsque la hernie discale se situe au niveau du bas du dos, la douleur dans une jambe (la « sciatique ») peut s'accompagner de raideur, de sensations de brûlure, de fourmillements ou d'engourdissement dans la jambe ou le pied.
Le prix d'une IRM varie de 300 à 500 euros, voire plus, en fonction de l'analyse à mener. Sécurité sociale et mutuelle santé assurent une certaine prise en charge.
Le scanner et l'IRM ont peu d'indications quand la lombalgie est mécanique et isolée. Ces investigations sont nécessaires dans des cas bien particuliers et notamment : Quand le mal de dos a un horaire inflammatoire (cf.
Pour une IRM lombaire, nous vous demanderons de retirer votre pantalon et votre soutien-gorge, vous pourrez garder votre T-shirt. Pour une IRM cervicale, vous retirerez seulement votre soutien-gorge.
Cette pathologie du dos peut entraîner des sciatiques très douloureuses, mais celles-ci guérissent souvent spontanément. Qu'est-ce qu'une hernie ? La hernie discale est souvent considérée comme grave.
Les réponses avec le Dr Sébastien Le Garrec, médecin du sport : "Après une hernie discale, la marche est intéressante. Plus on va avoir une musculature lombaire et abdominale forte, mieux cela sera. Attention malgré tout, si vous n'êtes pas trop musclé et si vous marchez longtemps, ce n'est pas une très bonne chose.
Douleur lombaire basse, avec une sensation de barre ou de pincement. Douleur sciatique, pouvant circuler dans la fesse, l'arrière de la cuisse, le mollet et le pied. Décharges électriques, brûlures et fourmillements dans la fesse et le long de la jambe. Faiblesse des muscles des orteils et du mollet.
le tarif de l'acte médical prescrit est pris en charge par l'Assurance Maladie à hauteur de 70 %, avec une base de remboursement de 69 €. Votre mutuelle complétera ensuite la prise en charge de la Sécurité sociale.
Pour une IRM unilatérale ou bilatérale de segment du membre inférieur, sans injection de produit de contraste (codifiée NZQN001), la base de remboursement sécurité sociale (BRSS) de l'acte médical s'élève à 55€. La sécurité sociale vous rembourse la somme de 38,50€ et la différence, soit 16,50€, reste à votre charge.
Les démarches à accomplir avant une IRM. Lorsque vous prenez rendez-vous pour une IRM, gardez à portée de main l'ordonnance du médecin. Cela va vous permettre de formuler le plus clairement possible votre demande d'examen.
Examen(s) d'imagerie
La radiographie du rachis lombaire peut être normale ou mettre en évidence des signes de discopathie sous la forme d'une perte de la hauteur discale normale. L'IRM et le scanner du rachis lombaire permettent d'identifier la hernie, son coté, son niveau et d'évaluer son volume.
On parle de discopathie (disco = disque, pathie = maladie) protrusive en cas de hernie discale et de discopathie dégénérative (ou bien de discarthrose) en cas d'arthrose discale. La hernie discale est une des conséquences possibles de la détérioration d'un disque.
Cette pression provoque la migration du noyau qui peut alors sortir du disque intervertébral. Cette sortie du noyau est appelée hernie discale. Le nerf sciatique est un long canal passant au niveau des vertèbres. La hernie discale peut provoquer une compression ou une inflammation de ce nerf contre les vertèbres.
► Une discopathie est une lésion du disque intervertébral situé entre deux vertèbres du rachis ou colonne vertébrale. ► Une discopathie L5-S1 se manifeste par des douleurs en barre, qui irradient, en ceinture en bas du dos. ► La prise d'anti-inflammatoires permet de soulager les douleurs.
Recrudescence nocturne des douleurs : elle signe l'aspect inflammatoire de la douleur. En effet, à partir de quatre heures du matin, le cortisol plasmatique est au plus bas de son cycle et permet ainsi l'expression des douleurs inflammatoires.