La liposuccion abdominale (du ventre) ou lipoaspiration du ventre est un acte de chirurgie esthétique qui permet de retirer de façon définitive les excès de cellules graisseuses (adipocytes) situées au niveau de l'abdomen.
Les abdominoplasties à visée esthétique (mini plastie) ne sont pas prises en charge par la Sécurité sociale. Seules les abdominoplasties sévères sont prises en charge : présence d'un tablier recouvrant le pubis. diastasis sévère avec hernie ombilical.
Combien coûte une abdominoplastie ? Une abdominoplastie coûte entre 1500 (mini-abdominoplastie) et 3500 euros. L'intervention est-elle prise en charge par la sécurité sociale ?
Concrètement comment se déroule les démarches de prise en charge ? Afin que la prise en charge de la chirurgie réparatrice du ventre soit effective, le chirurgien plasticien rédige une demande d'entente préalable destinée à l'Assurance Maladie. Le ou la patiente déposera cette demande à son centre de sécurité sociale.
Une abdominoplastie est peu douloureuse parce que la peau au-dessus de la cicatrice est insensible pendant les quelques semaines qui suivent l'intervention. Si les muscles abdominaux doivent être suturés les uns contre les autres, ceux-ci peuvent être sensibles pendant 5 jours.
Il est conseillé d'attendre au moins 18 ans (fin de la croissance) avant d'envisager toute intervention, mais de ne pas y recourir après 60 ans : plus la peau est ferme et élastique, meilleurs sont les résultats. Mots clés : Abdominoplastie.
Les cellules adipeuses qui ont été enlevées par la liposuccion ne reviennent pas. Tant que le patient ne reprend pas trop de poids, la nouvelle silhouette est permanente. Bien-sûr, la liposuccion n'arrête pas le temps et en prenant de l'âge, le corps subira les changements habituels du vieillissement.
Globalement, on estime que le poids devrait se situer aux alentours du nombre de centimètres au-dessus du mètre de la taille du patient. Par exemple, pour un adulte mesurant 1m65, le poids idéal avant plastie abdominale devrait se situer à 65 kg (ou moins).
Attention, avec l'oedème initial, gonflement fait d'eau et de liquide inflammatoire suite au traumatisme chirurgical, les zones aspirées sont enflées et le poids peut augmenter légèrement d'un ou deux kilos pendant les premières semaines.
L'abdominoplastie peut être en partie remboursée par la Caisse Nationale de Santé aux conditions suivantes : « un tablier abdominal recouvrant partiellement le pubis », l'IMC (indice de masse corporelle) ou BMI<30, perte documentée de plus de 30% du poids maximal avant régime ou intervention bariatrique.
Les risques pendant l'opération
Les plus grands risques liés à l'opération esthétique du ventre sont la phlébite et l'embolie pulmonaire. Les deux sont occasionnés par le passage d'un ou plusieurs caillots qui obstruent le passage normal du sang.
La cryolipolyse est une technologie reconnue véritable alternative à l'abdominoplastie ou éviter de recourir à la liposuccion. Elle s'appuie sur la technique Cryolipolyse qui tue les cellules adipeuses indésirables et disgracieuses par congélation de façon indolore, sûre et efficace.
Le tablier abdominal peut être traité grâce à une plastie abdominale, une opération de chirurgie de la silhouette. Pour corriger un tablier abdominal modéré à important, la plastie abdominale avec transposition de l'ombilic est l'intervention de référence.
Un tablier abdominal désigne le relâchement cutané du bas ventre (s'accompagnant ou non d'un excédent graisseux et/ou d'un relâchement musculaire) recouvrant le pubis.
Liposuccion ou lipoaspiration
Aucun remboursement de la part de la Sécurité Sociale ou de la mutuelle ne peut donc avoir lieu. La seule exception de prise en charge est quand la liposuccion est associée à une plastie abdominale, brachioplastie ou cruroplastie, elles-même prise en charge par la Sécurité Sociale.
Une abdominoplastie n'est pas destinée à vous faire maigrir ! Sachez, qu'une abdominoplastie ne vise en aucun cas à vous rendre plus maigre. Au contraire, il est même conseillé de perdre les kilos en trop avant l'opération afin que celle-ci soit optimisée et qu'elle s'attaque aux graisses indélogeables.
Les rapports sexuels sont autorisés à partir de 15j post-opératoire. La reprise de la conduite est possible à partir du 15ème jour post-opératoires. Des consultations de contrôle à 15j puis 3 mois, 6 mois et un an sont programmées pour le suivi.
Après une abdominoplastie, il est conseillé de porter un vêtement compressif (ceinture abdominale, ou « gaîne ») pendant un mois, de ne pas faire de sport lors de cette période. Les premiers jours il est conseillé de placer un coussin sous les genoux lors des périodes de repos, afin de ne pas tirer sur la cicatrice.
La liposuccion peut être envisagée à tout âge mais tout dépend de l'état cutané. En effet, c'est l'âge de la peau et implicitement sa capacité à se retendre après la lipoaspiration qui dictera la possibilité ou non de faire cette chirurgie. Jusqu'à 25-35 ans en moyenne, la peau à un taux d'élastine élevé.
On peut noter également des effets secondaires après une liposuccion : ecchymoses, gonflements et œdèmes, engourdissement temporaire de la zone traitée, asymétrie de résultats. Plus les canules utilisées seront de petits diamètres, plus les effets secondaires seront mineurs.
Ils sont restés emprisonnés sous la peau après la liposuccion. Les globules rouges qui ont fui hors des vaisseaux sanguins, et les fragments de tissu adipeux qui se sont échappés au moment de l'aspiration, restent sous la peau et provoquent une inflammation. L'inflammation provoque un gonflement et des douleurs.
Comment se déroule une abdominoplastie ? Une incision au niveau du pubis permet au chirurgien de décoller la peau du ventre, de sectionner les excédents cutané et graisseux puis de remettre en tension les muscles "grands droits" abdominaux. La peau saine est ensuite drapée vers le bas. Le nombril est repositionné.
Un poids normal
La liposuccion n'est jamais un traitement de l'obésité. Idéalement le poids doit être normal avec un indice de masse corporel entre 18 et 25. Le surpoids réduit les chances de bons résultats, car la graisse est trop diffuse.
La mini abdominoplastie consiste à retirer l'excédent cutané situé au-dessus du pubis et à remettre en tension la peau abdominale sous ombilicale restante. Il n'y pas de transposition de l'ombilic. La fermeture cutanée est faite avec des fils résorbables sous cutanés.