Lors de ces crises, il est assez difficile de trouver une position confortable permettant de soulager la douleur. Elles sont également unilatérales, soit du côté gauche soit du côté droit. Les symptômes caractéristiques de la colique néphrétique sont : Douleurs brèves (de 10 min à quelques heures) et répétitives.
Description de la crise de colique néphrétique
La douleur siège dans la région lombaire, elle irradie vers le bas, contournant le flanc, et descend souvent en direction des organes génitaux, aussi bien chez l'homme que chez la femme.
Pour éviter ces troubles, les médecins recommandent de dormir surélevé et de dormir sur le côté gauche.
Les positions à éviter : rester assis trop longtemps, contracter les muscles et tousser. En revanche la marche et la position allongée sont recommandées.
L'échographie : c'est un examen qui n'est ni irradiant ni intrusif et qui permet de visualiser les calculs rénaux et l'obstacle qu'ils représentent à l'évacuation des urines.
Soulager la douleur en urgence
Le médecin appelé en urgence vous prescrit ou vous injectera des antispasmodiques, type Spasfon ®, et surtout des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ces médicaments, par leur action conjuguée sur la douleur, l'inflammation et la filtration rénale, sont les plus adaptés.
Indications du Spasfon®
Le Spasfon® est un médicament destiné à lutter contre les spasmes digestifs douloureux que l'on peut rencontrer en cas de colite spasmodique, de colique hépatique (s'il y a des calculs biliaires ) ou encore en cas de coliques néphrétiques .
Les coliques néphrétiques sont dues à la présence d'un obstacle au niveau des voies urinaires qui empêche l'écoulement de l'urine. Dans 3/4 des cas, cet obstacle est une lithiase urinaire, appelée plus communément calcul rénal.
Les abats, les fruits de mer, les asperges, la rhubarbe, le cresson, l'oseille, les épinards, le fenouil, les fruits rouges, les fruits secs, le persil ou la moutarde en grande quantité, le café soluble, le chocolat, le thé longuement infusé et le vin blanc ont la réputation de favoriser l'apparition de calculs ...
Les alpha-bloquants, qui permettent le relâchement des muscles lisses de la prostate et de l'urètre, font partie des médicaments souvent utilisés pour tenter de faciliter l'expulsion de ces calculs.
Les complications sont plutôt rares si les calculs sont bien soignés. Cependant, il peut arriver qu'en plus d'une obstruction d'un uretère par un calcul, une infection s'installe. Cela peut entraîner une infection sanguine (septicémie) qui nécessitera une intervention d'urgence.
Traitements chirurgicaux. La majorité des calculs qui ne s'éliminent pas spontanément peuvent être enlevés ou détruits grâce à des techniques mini-invasives. Parmi celles-ci la lithotritie extracorporelle, l'urétéroscopie (souple ou rigide, avec ou sans utilisation d'un laser) ou la chirurgie percutanée.
Ce n'est pas rare qu'une situation de stress ou d'anxiété comme un burnout ou un chagrin d'amour soit un facteur déclencheur d'un calcul. Il faut savoir que le calcul rénal peut aussi « annoncer » un déséquilibre potentiellement plus sévère au niveau de l'organisme comme un risque d'infarctus.
Les jus de citron, d'orange et de tomates sont riches en acide citrique et permettent de rendre le pH de l'urine plus alcalin et ainsi de réduire la formation de calculs rénaux via l'alimentation. Il est donc intéressant d'utiliser le citron et l'orange en cuisine ou pour réaliser des jus et eaux parfumées.
Complications. La plus grave est la colique néphrétique fébrile. Cela traduit la mise sous pression d'urines infectées dans les cavités rénales. Les bactéries pénètrent dans la substance du rein, le parenchyme, on parle alors de pyélonéphrite sur obstacle.
"Le calcul rénal n'est pas douloureux. Quand il s'engage dans le canal du rein (l'uretère), le calcul bloque et empêche l'écoulement des urines. Du coup, les urines s'accumulent dans le rein qui se dilate, et c'est la dilatation qui fait mal. Ces douleurs sont d'ailleurs insupportables.
Les alpha-bloquants comme traitement médical expulsif des calculs urétéraux.
Rappel : l'élimination du paracétamol se fait essentiellement par voie urinaire (90 % de la dose administrée est éliminée par le rein en 24 heures), ce qui peut exposer à des risques de surdosage en cas de défaillance rénale. Il est recommandé de ne pas dépasser 3 grammes par jour en cas d'insuffisance rénale sévère.
Pas de risque, dafalgan agissant sur la douleur et spasfon agissant sur les spasmes à l'origine des douleurs.
Les coliques néphrétiques sont dues à la présence de calculs au niveau des reins. Lorsqu'elles sont en concentration excessive dans l'urine, certaines substances éliminées forment des cristaux dans les reins ou dans la vessie.
Les premiers gestes en cas de colique néphrétique
Vous pouvez également prendre un bain chaud ou laisser couler l'eau de la douche sur la zone. Buvez de l'eau normalement. Prenez un comprimé antalgique de type paracétamol ou anti-inflammatoires non stéroïdiens (sauf contre-indication) ou également du Spasfon°.
Le symptôme principal de la colique néphrétique est une douleur intense d'apparition brutale. Elle prend naissance au niveau lombaire, du côté du rein touché, et irradie vers le ventre, l'aine et les organes génitaux. Cette douleur apparaît préférentiellement la nuit ou le matin.
Le citron. Pour un résultat efficace, il faut le presser pour en faire un jus que l'on mélangera, si possible, avec du persil et un peu d'eau tiède. Le citron permet d'éliminer les déchets, dont certains petits calculs, et stimule le système immunitaire.