Jambes lourdes, mollet dur, peau chaude, douleur, gonflement : vous présentez peut-être des signes de phlébite, une affection aussi appelée "thrombose veineuse" qui se caractérise par la formation d'un caillot dans une veine.
«Une douleur et une sensation de lourdeur dans le mollet au repos, ainsi qu'un gonflement de la jambe doivent attirer l'attention sur l'hypothèse de la phlébite», explique le Dr Jean-Pierre Laroche, médecin vasculaire au CHU de Montpellier, conseiller médical pour la campagne.
Malgré la présence d'un caillot de sang dans le système veineux superficiel ou profond, la pratique d'activité physique est possible et même recommandée.
Symptômes courants en cas de caillot de sang dans la jambe :
sensation de chaleur dans la jambe ; gonflement du mollet ou de la jambe entière ; rougeurs ; douleurs.
Enfin, si la douleur se situe au niveau du mollet ou de la cuisse, qu'elle s'accompagne d'une sensation de chaleur et d'un œdème, il faut consulter un médecin en urgence : s'il s'agit d'une phlébite, le risque d'embolie pulmonaire est élevé.
Une thrombose est un caillot de sang qui se forme dans un vaisseau sanguin, une veine ou une artère. La thrombose veineuse est la plus fréquente. Appelée aussi phlébite, elle peut survenir dans une veine superficielle à la surface de la peau ou bien dans une veine profonde, à l'intérieur du corps.
Si la douleur au mollet est insupportable, si elle est handicapante ou si elle s'accompagne d'autres symptômes comme des rougeurs, de la fièvre ou une inflammation, il faut consulter. En fonction de la gravité de la blessure, vous vous orienterez soit vers votre médecin traitant, soit vers un service d'urgences.
Les symptômes de l'embolie pulmonaire
L'embolie pulmonaire entraîne l'apparition soudaine : d'une douleur thoracique d'un côté, qui augmente à l'inspiration ; de difficultés à respirer (dyspnée) : respiration rapide et courte ; parfois une toux et des crachats avec du sang.
Les facteurs de risque de phlébite
Une immobilisation prolongée (port d'un plâtre, alitement dans un contexte d'hospitalisation, dépression, hypersomnie…). Un long voyage en avion : l'altitude altère le retour veineux et le patient est à risque d'hémoconcentration liée à la déshydratation.
La crampe et la phlébite peuvent souvent être confondue. La première chose à faire est de demander l'avis de votre médecin qui palpera votre mollet à la recherche d'un éventuel cordon qui pourra être le signe d'une phlébite ou d'une contracture qui signera plutôt la crampe.
- Une sensation de chaleur ; - Un gonflement (oedème) du mollet ou de la cheville, ou même de la jambe entière. La peau est brillante et dure, blanche ou bleuâtre ; En présence de ces symptômes, il faut consulter un médecin en urgence puisque le risque d'embolie pulmonaire est élevé.
Une phlébite peut se former au niveau de n'importe quelle veine de l'organisme (bras, jambe), mais dans 90% des cas, elle est située au niveau des membres inférieurs.
Lorsqu'il existe un « piège » veineux associé, un œdème de la jambe ou du pied, des varices, des crampes musculaires à l'effort, voire une phlébite, peuvent être révélateurs.
Douleur cage thoracique : définition
On parle de douleur thoracique pour désigner n'importe quelle douleur ou gêne dans la région de la cage thoracique, située entre le cou et l'abdomen : c'est là que se trouvent le cœur et les poumons.
Le signe à repérer: une difficulté brutale à respirer. C'est peut-être une embolie pulmonaire. Cette obstruction d'une artère des poumons par un caillot de sang se manifeste par un essoufflement brutal, une douleur d'un côté de la poitrine, parfois une toux et le cœur qui bat vite.
Son pronostic dépend du risque de décès qui peut survenir en quelques heures ou en quelques jours si rien n'est fait. Dans des cas plus rares, elle peut être très rapide et provoquer la mort en quelques minutes, c'est ce qu'on appelle une embolie pulmonaire "foudroyante".
Les pathologies vasculaires et nerveuses :
insuffisance veineuse : sensation de jambes lourdes. présence de varices : veines dilatées et tortueuses. une sciatique (ou inflammation du nerf sciatique) : la douleur part d'une fesse et descend dans la jambe en suivant le trajet du nerf sciatique.
En général, la cause la plus répandue est la crampe musculaire, contraction involontaire survenant lors d'un effort physique. Comme vu précédemment, il peut aussi s'agir de blessures musculaires comme un claquage ou déchirure musculaire ou d'une cause ligamentaire comme une élongation.
Lorsque le nerf sciatique, qui assure la transmission nerveuse vers les principaux muscles des fesses et des jambes, est comprimé entre deux vertèbres, des douleurs se ressentent à l'arrière de la cuisse, et jusqu'au mollet ou au pied.
Lorsque la thrombose veineuse profonde touche le mollet, la personne ressent parfois une vive douleur lorsqu'elle relève le bout du pied vers le genou (signe dit « de Homans »). Une fièvre légère (38 °C) peut également être présente. L'apparition de ces symptômes justifie une consultation médicale en urgence.
Dans sa phase aiguë, une phlébite, ou thrombose veineuse profonde des membres inférieurs, peut être dangereuse du fait du risque d'embolie pulmonaire, celle-ci étant parfois mortelle.