Si le bébé a de la fièvre (38,5°C), vomit et à la diarrhée depuis plus de 12 heures, urine moins souvent ou pas, a les yeux cernés, est fatigué, est trop calme ou agité, et a perdu 10% de son poids ou plus : c'est une déshydratation grave. Il faut donc consulter en urgence.
L'hydratation se fait par de l'eau sucrée et/ou par des solutés de réhydratation (ADIARIL/PEDIALYTE), en commençant par 1 cuiller à café toutes les 10 minutes et en augmentant la quantité dès que l'enfant ne vomit plus.
Tout au long de la journée, votre bébé perd de l'eau en transpirant, en urinant ou en allant à la selle. Lorsqu'il mange, il réabsorbe de l'eau. La déshydratation est le résultat de la perte d'une forte quantité d'eau, souvent liée à une maladie provoquant des vomissements ou une diarrhée.
Les solutions de réhydratation orale (SRO) sont le meilleur moyen pour prévenir et traiter la déshydratation d'un enfant ou d'un nourrisson.
Parfois, il existe un amaigrissement, une tachycardie ou une sensation de vertiges en se levant (hypotension orthostatique). A un stade plus avancé, elle peut présenter un état confusionnel, une désorientation dans le temps et l'espace, voire être comateuse quand cette déshydratation est négligée chez un sujet fragile.
Vers l'âge de 6 mois, quand votre bébé commence à manger des aliments, offrez-lui de l'eau en petites quantités à la fois.
La déshydratation nécessite souvent une prise en charge médicale, ou même une hospitalisation. Si une personne est à risque ou présente une déshydratation légère, demandez conseil à un professionnel de la santé. En cas de déshydratation manifeste ou grave, consultez un médecin immédiatement.
Ce sont parfois les allergies qui causent les cernes noirs. Les infections chroniques des sinus et l'hérédité sont d'autres causes des cernes noirs sous les yeux. En général, votre enfant n'aura pas à consulter un médecin pour ses cernes noirs sous les yeux.
Pour cela, il est recommandé d'utiliser un verre pour bébé, même pour les très jeunes enfants. S'il ne veut boire que tout seul, apprenez-lui à tenir ce verre ou proposez-lui éventuellement une tasse avec des poignées et un bec verseur spécial « bébé ».
Il existe donc 3 types de déshydratation en fonction du compartiment qui se déshydrate : intracellulaire, extracellulaire et généralisée qui est la forme la plus sévère et chronique.
Chez eux, la déshydratation se traduit par une baisse de tonus, un teint grisâtre, des yeux cernés, une peau et une langue sèches, de la fièvre, une perte de poids et, parfois, des convulsions.
La diminution du volume d'eau corporelle peut modifier la concentration des médicaments, entraîner des maux de tête, provoquer une constipation, ou multiplier le risque d'infections urinaires. Elle peut également augmenter le risque de chutes. Tous ces phénomènes peuvent alors nécessiter une hospitalisation.
Faut-il donner de l'eau à un bébé? Tant qu'il est allaité, un bébé n'a pas besoin d'eau. En début de tétée, le lait maternel contient plus d'eau, ce qui apaise la soif de l'enfant. Petit à petit, le lait devient plus riche en gras et en protéines, ce qui comble ses besoins de croissance.
Parfois, elles peuvent causer des diarrhées et éventuellement des coliques. Comme le conseille un nutritionniste à l'institut Pasteur de Lille : « il est préférable d'utiliser une eau faiblement minéralisée telle que Évian, Volvic, Mont Roucous… ».
Vers 6 mois
Votre bébé peut maintenant lever sa tête spontanément. Lorsque vous le tirez doucement par les bras pour l'asseoir, il rentre son menton sur son thorax et tient sa tête.
Les causes alimentaires sont très fréquentes. La déshydratation provoque une constipation parce que l'organisme conserve l'eau dans le sang en absorbant l'eau en excès dans les selles. Les selles qui contiennent moins d'eau sont plus difficiles à évacuer.
Les chercheurs ont conclu qu'en terme d'hydratation, l'heureux gagnant, classé au numéro 1 du podium est… le lait écrémé.
Toucher la nuque plutôt que les mains ou les pieds
Le meilleur indicateur est la température et l'humidité de la nuque de bébé : si la nuque est chaude, c'est parfait. Si elle est moite, humide, c'est signe que bébé a trop chaud. Enfin, si elle est froide, c'est que bébé a froid.
L'enfant émet 1 selle diarrhéique toutes les 3 heures et refuse de boire. Des muqueuses sèches, une perte de l'élasticité de la peau (signe du pli), une oligurie sévère, une tachycardie, avec pression artérielle et un temps de recoloration cutané normaux, évoquent une déshydratation de 10%.
Les nourrissons sont très exposés au risque de déshydratation car, à la naissance, ils sont composés à 80 % d'eau. La déshydratation peut être rapide chez les bébés et les tout-petits, et dangereuse. Aussi, elle peut s'aggraver très vite si elle n'est pas prise en charge rapidement.
Traitement de la déshydratation sévère : Plan C
La durée de la réhydratation parentérale est de 6 heures et 3 heures chez les nourrissons de moins de 12 mois et de plus de 12 mois respectivement. Les enfants de moins de 12 mois reçoivent 30 ml/kg de poids la première heure puis 70 ml/kg de poids les 5 heures suivantes.