Les spécialistes préfèrent implanter dans la mesure du possible des embryons de degré A ou B. Il sont considérés de bonne qualité, et seront donc congelés s'ils ne sont pas transférés. Les embryons de degré C présentent une qualité régulière, bien qu'ils puissent s'implanter et donner lieu à une grossesse.
Lorsqu'un embryon a plus de 50% de fragmentation ses chances de développement et d'implantation sont réduites. Ainsi, un embryon d'excellente qualité, à cellules régulières et non fragmenté sera noté 411, par contre un embryon de mauvaise qualité, à 4 cellules irrégulières et fragmenté sera noté 423 ou 424.
oxygénation et hydratation : un flux sanguin riche en oxygène circulant au niveau des ovaires est essentiel à la bonne santé des ovocytes. S'assurer d'un bon flux sanguin est donc essentiel pour la production d'ovocytes et de qualité.
Qu'est-ce qu'un blastocyste
Un blastocyste est un embryon de 5/6 jours qui a une structure cellulaire complexe composée d'environ 200 cellules. La phase blastocyste est le stade de développement avant l'implantation de l'embryon dans l'utérus maternel.
Qu'en est-il de la qualité embryonnaire? Un embryon dit "de mauvaise qualité" est un embryon qui n'a pas évolué correctement et qui n'a donc pas le bon nombre de chromosomes. Aujourd'hui, nous savons qu'une "mauvaise qualité embryonnaire" est la raison la plus courante de l'échec d'un traitement de FIV.
Pour connaître la réserve ovarienne et pouvoir l'évaluer et la quantifier, cela se fait par : Analyse de l'hormone antimüllérienne bien connue (AMH), l'hormone folliculo-stimulante (FSH) et estradiol. Le comptage des follicules antraux, réalisée par échographie dans les premiers jours du cycle menstruel.
Une étude publiée dans le Journal de l'American Medecine Association (JAMA) pourrait redonner de l'espoir aux couples infertiles qui ont recours à la FIV. En effet, bien que limitée à 3 ou 4 tentatives, cette étude montre l'efficacité de l'augmentation du nombre de traitements par cycle au-delà de 4.
Existe-t-il une position adaptée pour dormir ? Rien n'indique qu'il existe une position plus recommandée qu'une autre. L'embryon transféré ne sera pas affecté par la posture du corps la nuit ; pensez qu'il est logé dans votre ventre, dans une muqueuse douce et épaisse, idéale pour son implantation.
Dans certaines études récentes, il a été prouvé que le transfert de plusieurs embryons en même temps n'améliore pas les chances de grossesse, et peut même les diminuer en cas de réponse immunitaire anormale.
Au total, 11 grossesses comportant des jumeaux monozygotes sont survenues parmi 197 grossesses viables obtenues après transfert de blastocystes, contre 7 grossesses comportant des jumeaux monozygotes sur 357 grossesses viables obtenues après transfert à J3, soit 5,6% contre 2%.
Le chiffre normal de follicules antraux se situe autour de 8 à 10 par ovaire chez une femme de 25 ans. Un nombre élevé de follicules peut être révélateur d'un syndrome des ovaires polykystiques (ce qui peut présenter un risque d'hyperstimulation ovarienne lors d'un traitement de PMA).
Adopter une alimentation équilibrée
Pour augmenter la production de sperme, il faut privilégier les aliments riches en antioxydants tels que les légumes verts, les fruits, les huiles végétales, les fruits à coque, le thé vert, le chocolat noir et les épices (curry, curcuma, gingembre).
Pour les patientes jusqu'à 42 ans, on ne peut pas prédire le résultat de la FIV à partir du taux d'AMH même si l'on note une tendance à des meilleurs résultats pour des AMH plus élevées. Le taux d AMH devrait permettre d'exclure les patientes de 43 et 44 ans s'il est inférieur à 0,5ng/mL.
Il est important d'éviter les bains, la piscine, les SPA et saunas durant les 2 semaines après le transfert d'embryon(s). Par contre, vous pouvez prendre des douches.
Il s'agit d'une intervention indolore qui ne nécessite ni anesthésie, ni hospitalisation. Le transfert en lui-même se fait sous échographie, la patiente est en position gynécologique.
L'autonomie du couple ou de la femme seule pour décider du nombre d'embryons à transférer est indiscutable.
Soit, lors du développement de l'embryon au tout début de sa multiplication cellulaire une anomalie survient. L'embryon se divise en 2, et donne par la suite 2 embryons qui se dévellopent aussi dans l'utérus de la femme. Les frères/soeurs sont issus du même embryon, ils sont dits “vrais jumeaux”.
Dans la pratique, chez Fertilys, sur 945 patientes enceintes suite à un transfert d'embryon(s), 42 ont eu une grossesse gémellaire, ce qui donne un taux de grossesses multiples de 4,44%. Sur ces 42 patientes, 31 ont eu un transfert simple, 11 un transfert double. Aucune grossesse de triplet et plus n'est rapportée.
Cela peut être dû : à des anomalies des spermatozoïdes, qui les ont empêchés de franchir les enveloppes de l'ovocyte. à des ovocytes de qualité médiocre, non fécondables, ou immatures.
C'est le saignement d'implantation, qui peut constituer le principal symptôme de la nidation de l'embryon. Ces pertes peuvent vous faire penser à des menstruations, mais elles sont différentes. Généralement peu abondant, le saignement d'implantation est souvent rosâtre ou marron.
Certains symptômes peuvent être significatifs et peuvent attester du fait que le transfert embryonnaire été réussi, notamment : Douleurs abdominales, similaires à celles ressenties durant les menstruations. Léger gonflement des seins, en particulier de l'aréole et du mamelon. Somnolence, en particulier après les repas.
La nidation entraîne différents symptômes, dont les plus évidents sont les saignements vaginaux. Ils sont légers et de couleur souvent rose ou brune. S'il est possible d'associer les pertes blanches à un début de grossesse, il ne s'agit pas d'un symptôme exclusif à la nidation.
La PMA, ça fait grossir ? Les femmes réagissent toutes différemment aux traitements hormonaux. Certaines vont prendre un peu de poids (c'est surtout de la rétention d'eau), d'autres pas et d'autres enfin vont en perdre.
La limite d'âge pour la FIV
La Sécurité Sociale a fixé comme limite d'âge à la prise en charge à 43 ans environ pour une FIV avec ses propres ovocytes. Les FIV avec don d'ovocytes sont souvent possibles jusqu'à 49 ans (certains programmes acceptent même de le faire après 50 ans).
Quand réessayer après une FIV négative
Dans les cas où une autre stimulation ovarienne est la stratégie à suivre, il est recommandé de laisser s'écouler 2 à 3 mois.