Pour confirmer le diagnostic, plusieurs consultations sont nécessaires auprès du médecin traitant, puis auprès d'un médecin spécialiste du TDAH : pédiatre, neurologue, psychiatre pour enfant, neuropsychologue (spécialiste des troubles du fonctionnement cérébral).
Le TDAH doit être reconnu comme handicap cognitif (sur demande auprès de la Maison départementale des personnes handicapées ou "MDPH"), ce qui est possible depuis 2005.
Comment est diagnostiqué un TDA/H? Le diagnostic de TDA/H n'est pas facile à poser et il n'existe aucun test ou examen médical permettant un diagnostic clair. Le spécialiste (médecin, psychologue, neuropsychologue) qui pose le diagnostic fait une évaluation approfondie de l'enfant et de son milieu de vie.
La première étape, si vous en avez un, est de consulter votre médecin de famille. De plus en plus de médecins sont en mesure de procéder au diagnostic de TDAH. Toutefois, certains médecins vous demanderont de vous faire évaluer par un psychiatre, par un psychologue ou un neuropsychologue.
Le traitement médicamenteux par méthylphénidate est prescrit par un pédopsychiatre, un psychiatre, un neuropédiatre ou un neurologue lorsque les symptômes du TDAH ont un retentissement délétère pour l'enfant ou l'adulte, tant sur le plan psychologique que scolaire, social, familiale ou professionnel.
T : Trouble, le TDAH n'est pas une maladie mais un trouble qui se caractérise par un ensemble de symptômes, donc plus dans le sens d'un syndrome. DA : Déficit de l'Attention.
Il dure environ 30 à 40 minutes. L'adulte ou l'enfant présentant un risque de TDA-H doit répondre à un questionnaire qui évalue les symptômes et les signes pour son âge. Il doit par la suite réaliser une série d'exercice et de tâches se présentant sous la forme de jeux simples sur ordinateur.
Il n'existait jusqu'à récemment aucun questionnaire / pré-test fiable pour savoir s'il est possible que vous (ou votre enfant) ayez un TDA/H. Mais Luc Martrenchar propose maintenant un questionnaire qui permet d'obtenir la probabilité de la présence du TDA/H.
Professionnellement, les adultes TDAH réussissent particulièrement dans les métiers créatifs (dessin, informatique, politique), les métiers à risque ou d'urgence (pompier, infirmière, militaire) ou les métiers indépendants (médecins, dentistes…)… Par contre, les métiers plus conventionnels (fonctionnaire, comptable…)
Les médecins de famille de notre clinique de santé peuvent diagnostiquer cette maladie. Évaluer le TDAH n'est pas si facile qu'il puisse paraître, car des symptômes semblables peuvent aussi être dus à certains troubles mentaux.
LE TROUBLE DU SPECTRE DE L'AUTISME ET LE TDAH. Contrairement au DSM-IV-TR, la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) indique que le TSA et le TDAH ne sont pas des affections mutuellement exclusives, mais qu'elles coexistent souvent chez la même personne.
Être diagnostiqué
Obtenir un diagnostic de TDAH pour un adulte peut être difficile. Seul un spécialiste (neurologue ou psychologue spécialisé) peut le faire.
PAP Plan d'Accompagnement Personnalisé
Il est adapté aux enfants présentant un TDAH (cf. Recommandations HAS).
L'exposition à des carence affective, du stress, des infections, de la pauvreté et des traumatismes sont des facteurs qui augmentent le risque de TDAH.
Le bilan psychologique s'inscrit dans une approche multidisciplinaire d'aide au diagnostic établi par le médecin. Il commence par un questionnaire envoyé à la maison sur la santé, le développement et les difficultés d'apprentissage. Les parents et l'enfant viennent ensuite en consultation.
L'âge moyen du diagnostic par un spécialiste se situe à 9-10 ans.
S'il n'existe aucun traitement guérissant le TDAH, un ensemble de mesures permettent de réduire autant que possible les symptômes. Elles atténuent aussi les conséquences du TDAH sur le développement de l'enfant, et sur ses relations avec son entourage.
Il existe un certain nombre de symptômes et de comportements courants qui peuvent aider à détecter le TDAH chez les adultes. Être incapable d'être attentif pendant une période donnée. Être facilement distrait par ce qui nous entoure. Avoir de la difficulté à porter une attention particulière aux détails.
En fonction de l'âge, les symptômes vont évoluer. L'impulsivité et la dangerosité vont souvent de pair. Les activités physiques dangereuses qu'affectionnent les hyperactifs engendrent, pour leur part, de l'agressivité. Les enfants hyperactifs imposent leur présence, interrompent, « n'attendent pas leur tour ».
Les personnes qui souffrent de TDAH éprouvent des difficultés à rester concentrer, à demeurer immobiles ou à contrôler leurs impulsions. Comme conséquences, ils peuvent souffrir d'un manque d'estime de soi ou avoir des difficultés à fonctionner normalement sur le plan de la vie familiale, sociale et/ou scolaire.
Les difficultés liées au TDAH trouvent leur origine principalement dans les lobes frontaux où l'activité cérébrale se trouve diminuée (dopamine, noradrénaline), mais aussi dans certaines régions plus profondes et connectées du cerveau, dont le striatum qui semblerait fonctionner de manière inefficace.
Le TDAH est héréditaire : les gènes influent fortement sur le développement de ce trouble. Si un parent est atteint de TDAH, il est probable qu'un ou plusieurs de ses enfants développent aussi un TDAH. Si un enfant est atteint de TDAH, il est probable qu'un de ses frères ou sœurs développe aussi un TDAH.